Что вас беспокоит?
Повышен пролактин и ФСГ
Добрый день! Мне 39 лет. В анализах повышен пролактин (общий 1111 мМЕ, монопролактин 457 мМЕ, макро 40-60%), а также повышен ФСГ (19,53 МЕ). Жалоб у меня нет. Сдавала анализы планово, как делаю раз в год. Подготовку к анализам выполнила (отсутствие близости, спорта, бани/сауны, грудь не тревожила, анализ на 4 д.ц., утром, натащак), не беременна, не кормлю грудью, цикл регулярный. Скажите, что нужно делать в таком случае? На всякий случай укажу другие сданные анализы: ЛГ - 6,59 МЕ Эстрадиол - 175 пмоль ТТГ - 3,24 мМЕ Т3 - 4,04 Т4 - 13,78 Ферритин - 27 Биохимия в норме Глюкоза 4,4 Лимфоциты 45% (повышены) Сегментоядерные нейтроф. - 42% (понижены) Остальные параметры ОАК в норме По общему состоянию здоровья могу отметить только это: снижено либидо, достаточно часто плохой сон (бессонница), редко - синдром беспокойных ног.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализов.
Пролактин активный (мономерный) повышен некритично. При опухолях и других патологических состояниях цифры гораздо выше и есть клиника в виде нарушения менструального цикла, выделений из груди, отеков.
Повышение ФСГ однократно также нельзя расценивать как патологию. В целом, половые гормоны сдавать не рекомендуем при регулярном менструальном цикле.
Уровень ферритина ниже рекомендованного минимума 45-50 нг/мл, что говорит о снижении запасов железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тотема, Ферретаб, Тардиферон, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (молоко, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мясо, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).
Гормоны щитовидной железы в норме.
В общем анализе крови есть признаки вирусной инфекции, вероятно, в стадии разрешения.
Скажите, пожалуйста, анализ на половые гормоны и пролактин сдали впервые?
Через сколько часов после пробуждения сдавали кровь? Принимаете какие-то препараты в данный момент?
Здравствуйте! Спасибо за разъяснения. Эти же анализы сдавала в феврале этого года. Также был повышен незначительно монопролактин (431), но макропролактин был больше 60%. Также были повышены лимфоциты. Ферритин был 33, врач выписал Солгар на 3 месяца. Его я закончила пить в середине мая.
Солгар железо содержит очень низкую дозу железа в составе - 25 мг. Эффективной дозой считается 100 мг в сутки. Поэтому лучше выбирать лекарственные препараты железа (указала в ответе выше), в них содержится большая доза железа для восполнения дефицита.
Либо Солгар надо 3-4 капсулы в день.
Поняла, поэтому и эффекта не было. Спасибо большое 🙏🏻
Пролактин обычно рекомендуется сдавать через 3 часа после пробуждения, чтобы дождаться его физиологичного снижения.
Сейчас ничего критичного по анализам нет, особенно в отсутствии клиники.
Рекомендуется проконтролировать данные показатели в следующем цикле, а также сдать АМГ, выполнить УЗИ органов малого таза.
Спасибо! Поняла!
Рада помочь! Будьте здоровы 🌷
Здравствуйте. Повышение уровня пролактина среднее, нужно убедиться в стойкости изменения. В таком случае обычно рекомендуется пересдать пролактин и ФСГ через месяц, на 3-5 день цикла, а также выполнить анализ крови на АМГ, посмотреть, не снижен ли овариальный резерв. Если по результатам обследования пролактин будет повышен, также необходимо выполнить МРТ гипофиза. Что касается ФСГ, если он будет также повышен и АМГ снижен, вероятнее всего, в скором времени может быть менопауза, необходимо будет выполнить УЗИ малого таза и обратиться к гинекологу.
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Это уже второй анализ за полгода. В феврале было всё то же самое (повышен пролактин и ФСГ). УЗИ малого таза сделали, всё в норме. Получается моя тактика сейчас - это наблюдение? (За симптомами и анализами)
Если повышение повторное, нужно делать МРТ. Если там все хорошо, тогда да, наблюдение. Если что-то найдут, необходимо смотреть размеры.
Похожие вопросы по теме
- 6 Мая 20213 ответа
- 2 Января 20226 ответов
- 28 Мая 202220 ответов
- 6 Марта 20231 ответ