Консультация невролога /

Не держание кала и мочи — вопрос №977182

3067 просмотров

У моего дедушки пол года назад был инсульт. 95 лет. Обширная деменция. После больницы сам себя обслуживал, ходил в туалет. Позже стал агрессивнее в общении. Невролог выписала капли галоперидол и таблетки кветиапин 0,25гр , на них сидит 4 месяца. Последний месяц стал слабее в движении, меньше есть и пить, стал не доходить до туалета и иногда не чувствует что мокрый или сходил по большому, отношение нормальные. Речь как и была после больцы не внятная и непонятная. Как быть и к чему готовится???

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, это проявления прогрессирования деменции. Нужен осмотр психиатра и уход
Невролог
Здравствуйте! У вашего дедушка клиника прогрессирования деменции, к сожалению это прогрессирующее заболевание, тем более учитывая возраст и перенесенный инсульт. Вам необходимо вызвать психиатра на дом и поменять лечение( кветиапин нежелателен у пожилых, он тормозит высшие мозговые функции , надо заменить на другой препарат, а также рассмотреть вопрос о целесообразности назначения препаратов, тормозящих прогрессирование деменции- мемантин, акатинол).
Невролог
Здравствуйте.
Нарушение функции тазовых органов обычно бывает на поздних стадиях деменции. К сожалению, вряд ли можно ожидать явного улучшения.
Нужно вызвать на дом психиатра или хотя бы терапевта.
От деменции какие-то препараты принимает?
Клиент
капли галоперидол и таблетки кветиапин 0,25гр
Невролог
Основной препарат для лечения деменции - акантинол мемантин 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром длительно. Но следует учитывать, что от него иногда возникают психотические реакции.
У пожилых из нейролептиков чаще используется хлорпротиксен, он обычно лучше переносится чем кветиапин.
В идеале нужно вызвать психиатра для осмотра и коррекции терапии.
Клиент
Алина, акантинол мемантин 5 мг. пилЮ первые месяца
Невролог
Его нужно принимать на постоянной основе. 5 мг не эффективная дозировка, минимальная терапевтическая дозировка 10 мг. Можно повышать до 20, но на высоких дозах могут быть психотические реакции.
Принятый ответ
Клиент
Алина,
Невролог, Психолог
Здравствуйте, эти жалобы обусловлены деменцией(иначе слабоумие).
Теряется контроль над физиологическими отправлениями (акт дефекации и мочеиспускания). Необходимо надевать подгузники для взрослых , обеспечить постоянный уход дедушке.
Из нейролептиков рассмотрите с психиатром хлорпротиксен таб, галоперидол назначается лишь при психомоторном возбуждении и нечасто.
При нетяжёлой деменции применяется
т Мемантин по схеме: первая неделя 5 мг в сутки, вторая неделя 10 мг в сут, третья нед 15 мг в сут, четвёртая нед 20 мг в сут и на ней остаться , длительно принимать.
Деменция не лечится . От родственников нужен постоянный уход и терпение.
Невролог
Здравствуйте! Как быть и к чему готовится???Конечно данная клиника говорит о прогрессирование деменции,необходимо консультация психиатра для коррекции медикаментозной терапии Первично Необходимо мрт головного мозга ,узи сосудов шеи и головы посмотреть кровоток - этого достаточно На данный момент подавать сироп нооцил по 1 флакону один раз в день 1 мес в первой половине дня
т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг и постоянно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в скуле и под ухом
3 часа назад
800.00 р.
Роман
Почему болят глаза
3 часа назад
3000.00 р.
Инна, Санкт-Петербург
Паксил или Золофт при сильной тревоге
3 часа назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Головокружение потеря концентрации
3 часа назад
700.00 р.
Александр
Боль в ноге
4 часа назад
800.00 р.
Юлия
Протрузии поясничного отдела
5 часов назад
700.00 р.
Виктория, Краснодар
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Наталья Васильевна Яргина
5 отзывов
Невролог, Физиотерапевт
2001-2007, УГМА, лечебно-
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана