Что вас беспокоит?
Низкое железо
Здравствуйте, меня зовут Алиса, мне 20 лет. Уже больше года плохо себя чувствую, головокружения, шум в ушах ночью, если подняться по лестнице, предобморочные состояния, хроническая усталость, позавтракала и все, усталость, нет сил, не могу встать и пойти куда-либо, всегда хочу спать итд. Сдала анализы: железо 8, ферритин 17 (вес 45-46, как знаю, должен соответствовать весу), но гемоглобин 152. Подскажите, пожалуйста, что мне с этим делать? Можно ли что-то пропить, чтобы поднять железо, но не поднимать гемоглобин?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, пропить стоит тотему в питьевых ампулах по 1 ампуле 2 раза в день в течение нескольких месяцев
Алина, я почитала про это лекарство, оно повышает гемоглобин, точно можно его пить при высоком гемоглобине?
Он повышает гемоглобин только при его дефиците
Принятый ответ
Алиса, здравствуйте!
Верхняя норма гемоглобина для женщин - 160, поэтому он у вас укладывается в пределы нормы. Но гемоглобин чаще всего повышается вследствие недостатка потребляемой жидкости. Вам нужно наладить питьевой режим, пить не менее 30-40 мл воды на кг веса в день. Также не забывать пить воду перед анализом.
Судя по уровню ферритина у вас есть латентный дефицит железа, необходимо лечение препаратами железа. Железо в адекватных дозах не может способствовать повышению гемоглобина выше нормы. Рекомендуется приём препаратов железа, например, тардиферон по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 8-12 недель после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Также для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени).
И одной из частых причин снижения запасов железа являются обильные менструации, вас не беспокоит такая проблема?
Диляра, обильная менструация действительно есть, не каждый месяц так сильно, но часто!
Стоит сделать УЗИ органов малого таза и получить консультацию гинеколога. Если причина не устранена, рекомендуется профилактический приём препаратов железа по 10 дней после очередных менструаций ежемесячно.
Диляра, а препарат тотема можно принимать?
Диляра, вот была у врача, все сделали. Направила к гематологу))
Тотему можно, но золотым стандартом лечения железодефицитных состояний во всем мире считаются препараты с действующим веществом сульфат железа II.
Диляра, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Алиса, здравствуйте!
Какой Ваш рост?
Больше года болеете, с чего всë началось? была инфекция? стресс?
Светлана, рост 160, стрессую часто, если честно(
Началось в большей степени с поступления в институт. Болеть стала постоянно, неделю хожу, три болею
Если честно, то Вы не хотите учиться в этом институте?
Если мы что- то не хотим, организм прикрывается болезнью. Вам ,однозначно, нужно поработать с хорошим психотерапевтом. Эмоуиональный фон очень важен для преодоления хронической усталости. Самое трудное найти этого грамотного психотерапевта.
Могли бы прикрепить общий анализ крови?
узи какие- то делали? щитовидку проверяли?
ферритин у Вас не особо высок и железо низковато. Проблем с желудком нет?
Светлана, учиться хочу, единственная проблема с институтом, это дальняя дорога, тк живу в Подмосковье, добираться до института 2,5 часа, очень утомляет. А так, прекрасный институт, все очень хорошо. Сейчас прикреплю анализ. По анализам проблем с щитовидкой не было, с желудком тоже
Алиса, анализ крови в норме, эритроцитарные показатели в норме, гемоглобин , эритроциты достаточно высокие.
Железо сывороточное в Вашем случае не тот показатель ,на который стоит ориентироваться, он вообще зависит от того, что мы ели накануне.
Более точным является ОЖСС.
Одним словом , железо Вам не нужно однозначно.
Щитовидку проверяли? гормоны и узи?
ковидом болели и как давно?
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса, у вас имеется небольшой латентный дефицит железа, Вам необходим приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
При таком дозировании гемоглобин не повышается, соблюдайте достаточный питьевой режим
Мария, спасибо большое!
Пожалуйста:)
Принятый ответ
Здравствуйте
Ферритин низки, есть дефицит железа. Его надо корректировать приемом препаратов железа, например сорбифер дурулес 2 капс в день, под контролем ОАК и ферритина раз в 1.5 мес строго в одной лаборатории. Не забывать отменять приём железа за 2 нед до сдачи анализа. Уровень ферритина должен быть выше 40.
С учётом жалоб надо сдать анализ на витамин Д, ТТГ пройти консультацию невролога и ЛОРА.
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 201822 ответа
- 29 Апреля 202011 ответов
- 12 Июля 202120 ответов