Усталость, головокружения. Анемия? — вопрос №996303

Добрый день. С детства был поставлен диагноз наследственной тромбоцитопатии, пью 4 раза в год этамзилат, кальций глюконат, аскорутин. После 18 лет на учете у гематолога не стою, детский врач сказал принимать таблетки пожизненно.Гемоглобин во взрослом возрасте всегда был ниже нормы или около нижней границы, когда вставала резко - были головокружения. В апреле решила проверить и сделала анализы на диагностику анемии.

Железо 20.00 мкмоль/л,
Латентная железосвяз. способность 52 мкмоль/л ,
Общая железосвязывающая способность 71.5 мкмоль/л , Трансферрин 3.64 г/л ,
% насыщения трансферрина 21.9 %
Ферритин 8* .
Гематокрит 34.0*
Гемоглобин 10.9* г/дл
Эритроциты 4.25 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 80.0* фл
RDW (шир. распред. эритр) 14.6 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 25.6* пг

Заболела ковидом, на фоне был гепатит, гастроэнтеролог сказал, что с повышенными АЛТ, АСТ пить железо нельзя. Пропила гептрал, сейчас показатели печени в норме.

Поэтому хочу вернуться к вопросу гемоглобина и железодефицита, потому что самочувствие стало хуже, шум в ушах, потемнение в глазах, могу заснуть в любой момент и месте (мне 30 лет, детей нет, сплю по 10-12 часов в день).

Анализы последние
Железо 6.47* мкмоль/л
Ферритин 6* мкг/л
Витамин В12 384
Фолиевая кислота 6.2 нг/мл
Гематокрит 34.2* %
Гемоглобин 11.0* г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 4.45 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 77.0* фл
RDW (шир. распред. эритр) 18.0* %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 24.8* пг

Сдавала специально не в дни менструации, никакие препараты уже не пью, 2 недели точно прошло.

Года 3 назад делала ФГДС, с желудком полный порядок, в ковидном госпитали делали УЗИ органов, тоже все хорошо.

Вопрос: вроде бы гемоглобин не сильно ниже нормы, но ферритин 6 смущает. Насколько он влияет на картину при анемии, на что лучше обращать внимание на гемоглобин или ферритин? + он падает, за 3 месяца еще на 2 пункта упал, насколько это быстро/резкий скачок?

в сочи тяжело с гематологами, наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Какие мне действия еще стоит предпринять, какие анализы досдать для полноты картины?

Возраст: 30