Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вульвит 8 лет
1 ответЗдравствуйте, у девочки ( 8 лет) покраснение и дискомфорт вульвы/влагалища. На приеме гинеколога были даны рекоммендации и взят мазок. Назначено: ванночки с ромашкой на ночь, левомеколь на ночь, бепантен утром на 7 дней. В мазке указано, что флора смешанная с преобладанием...
Евгения , если рекомендации не помогут , будет смысл лечение скорректировать . Пока выполняйте назначения .
Просьба дать рекомендации по анализам
17 ответовПросьба сделать расшифровку по анализам и дать рекоммендации На текущий момент принимаю урсосан и эссенсиале форте
Здравствуйте, Владимир! По узи определен жировой гепатоз печени. Часто такое заболевание возникает из-за погрешности в диете, ожирении. Это отложение жира внутри печени, такое состояние может привести к прогрессированию заболевания печени при отсутствии коррекции. Согласно клиническим рекомендациям - основными направлениями лечения являются изменения образа жизни. 1- в первую очередь это увеличение физической активности, рекомендуют не менее 150-300 минут в неделю умеренной физической активности (например, ходьба, плавание) или 75-150 минут в неделю активности высокой интенсивности (например, бег, интенсивные аэробные тренировки). Такая нагрузка способствует снижению массы тела и улучшению метаболизма в печени 2- так же считается эффективным придерживаться средиземноморского типа питания 50-60% - углеводы, 30% - жиры и 20% - белки. Рекомендуют исключить продукты с добавленным сахаром, сладкие напитки, ограничить употребление животных жиров и переработанных продуктов (колбасы и тд) 🔹 Терапевтическая норма АЛТ и АСТ до 40 ед Умеренное повышение АСТ к верхней границе чаще всего связано с реакцией печени на внешние воздействия и может быть при жировом гепатозе 🔹 повышение триглицеридов и снижение ЛПВП обычно связано с пищевыми погрешностями В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания Важно: ▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков ▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки ▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр ▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед 🔺В подобных случаях рекомендуют дополнительные прием омега три – препарат Омакор 1000 мг 2 раза в сут 1 мес 🔹 Анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железа в организме, этот показатель очень лабильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи съеденной накануне. Для точной оценки запасов железа рекомендуют сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл Все показатели клинического анализа крови в пределах нормы: 🔸Гемоглобин и эритроциты в норме – значит, нет признаков анемии и косвенных признаков латентного дефицита железа 🔸Лейкоциты в пределах нормы – нет активного воспалительного процесса Моноциты и эозинофилы изменены лишь в процентном соотношении, абсолютное значение в норме, а именно оно важно для нас 🔸Тромбоциты в пределах нормы 🔸СОЭ не повышена
Аллергия у ребенка 7 лет
5 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы услышать мнение... У ребенка по результатам анализа аллергия на пылевых клещей. Сходили на прием аллерголога, двоякое мнение,выписано лечение,даны рекоммендации. В ходе приема был сдан анализ из носа,который был тут же готов, а так же...
Добрый день! Если аллергия подтверждена, начинаем Сталораль клещи дом пыли Если необходимо ее подтвердить, то делают кожные прик-тесты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещины на пятках у ребенка
3 ответаДобрый день! Девочка, 4 года . Появились месяц назад . Живет в Таджикистане (для понимания местности ). Чем можно лечить ? или какие рекоммендации
В первую очередь необходимо исключить грибковую инфекцию, для этого нужно сдать соскоб на грибы. При отрицательном результате может быть рекомендовано: Ежедневные теплые мыльно содовые ванночки, Урокрем 10 2 р в день, на ночь толстым слоем под хб носочки. Исключить жёсткую обувь и хождение босиком. Исключить дефицитные состояния - сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В9, В12.
Анализ крови
18 ответовСегодня побаливал живот внизу - особенности после перемещения тела, сделал ОАК - посмотрите и дайте рекоммендации (там повышены - нейтрофилы и лейкоциты и понижены - лимфоциты)
хорошо, тогда поводов для беспокойства нет. Пройдите дообследования что я вам выше написала и пересдайте у терапевта общий анализ крови повторно
Женщине 66 лет . Удалена матка , удалялся геморрой, дважды операция полостная на ногах вены. Ее отец страдал от инсультов. Каждый день что-то болит , в каждом разговоре . Все разговоры про болезни. Сдала анализы, назначили Ксарелто. На сколько плохие/сертезные анализы с...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов. При таких результатах мы видим признаки перенесенной инфекции, вероятно вирусной природы. Ранее болели? Также мы видим клинически значимое повышение уровня д-димера. При таких цифрах назначение ксарелто оправдано, однако важно дообследование. В таких случаях я бы рекомендовала выполнить УЗИ вен нижних конечностей, КТ грудной клетки, а также крайне актуально ЭхоКГ В таких случаях д-димер обязательно контролируется в динамике через неделю Скажите пожалуйста, кровотечения были? Как сейчас ситуация по венам? Стул, мочеиспускание изменены? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел узнать максимально точный период чтобы исключить ВИЧ, Сифилис и Гепатиты на 100%? Как антибиотики могут влиять на инкубационный период? Если можно ссылки на современные рекоммендации
Пожалуйста! Будьте здоровы!
После нагрузки болела рука. Сделала мрт, прикреплю его. При покое более менее, а стоит дать нагрузку, начинает болеть. Прошла курс физиопроцедур. Разницы нет. Не хочу доводить до операции... хотела бы услышать рекоммендации
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(частичное повреждение сухожилия подлопаточной мышцы , тендиноз надостной мышцы, воспаление сухожилия бицепса) . В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение ( УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний. Также в таких случаях используют : -внутрисуставные инъекции препарата на основе полинуклеотидов ( хонтрон ) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Анализ спермограммы
15 ответовЗдравствуйте! Пытаемся зачать 2 ребенка с женой. Не сильно долго, месяца 2, и не сильно часто)) но пока без результата. Вчера сдал спермограмму, подскажите пожалуйста какие рекоммендации вы можете дать? Кажется там не все идеально.
Здравствуйте. Да, вы правы, не все идеально, подвижность снижена, жизнеспособность тоже, патологических в принципе в пределах границ. Для выявления причин необходимо исключить ИППП (инфекции), сдать кровь на гормоны ( утренний тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон, ФСГ, лютеинизирующий гормон) МАР тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка заключения ЭЭГ
2 ответаПровели ЭЭГ сыну по рекоммендации психиатра, очный прием у нас только через неделю. Очень бы хотелось до приема послушать мнение по расшифровке 1-го пункта заключения, что это означает? Может быть какие то дополнительно провести обследования?
Здравствуйте. ЭЭГ назначается с одной единственной целью - исключение эпи активности. По заключению, у вашего сына она не была выявлена, поэтому нет показаний к более углубленному обследованию электрической активности головного мозга. На все остальные "находки" можно не обращать внимания. Они не имеют диагностического значения.