Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пожалуйста, скажите, может ли быть перелом суставной впадины более двух лет. В сентябре 2022г. болела ковидом, двухнедельное пребывание в госпитале привело к невозможности поднятия руки (все время , почти круглосуточно, рука была под подушкой в изголовье...)...
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации и анализа ситуации можно сделать следующие выводы:
1. Хронический перелом суставной впадины лопатки
Перелом, выявленный в 2022 году, вероятно, не сросся должным образом из-за отсутствия своевременной диагностики и адекватного лечения (иммобилизации, хирургической фиксации). Это привело к формированию ложного сустава (псевдоартроза) или хронической нестабильности. На это указывает сохранение признаков перелома на МРТ через два года.
Причины незаживления:
Изначальная травма могла быть пропущена или недооценена (лечили как артроз).
Длительная иммобилизация руки в неправильном положении (под подушкой) усугубила повреждение.
Наличие сопутствующих патологий (артроз, повреждение фиброзной губы) нарушило биомеханику сустава, замедлив заживление.
2. Новая травма в автобусе
Скорее всего, это обострение хронической проблемы, а не свежий перелом. Резкое движение или нагрузка при торможении автобуса могли спровоцировать:
Микротравму в зоне ложного сустава.
Усиление импиджмент-синдрома из-за смещения костных фрагментов.
Дополнительное повреждение мягких тканей (сухожилий, связок) на фоне имеющегося артроза и нестабильности.
Рекомендации
Консультация травматолога-ортопеда — обязательна. Необходимо оценить:
Состояние костных структур с помощью КТ (как рекомендовано ранее).
Степень нестабильности сустава и возможность хирургической коррекции (артроскопия для фиксации перелома, реконструкции фиброзной губы, устранения импиджмента).
Лечение:
При нестабильности или ложном суставе — операция (остеосинтез).
При импиджмент-синдроме — артроскопическая декомпрессия.
Физиотерапия и ЛФК для укрепления мышц, но только после хирургической стабилизации (если требуется).
Обезболивание:
НПВС коротким курсом (например, Аркоксия + Омепрозол для защиты желудка).
Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов или гиалуроновой кислоты (временная мера).
Прогноз
Без хирургического вмешательства симптомы будут прогрессировать из-за артроза и нестабильности.
При успешной операции можно ожидать восстановления функции руки и снижения боли, но реабилитация займет 6-12 месяцев.
Образовались впадины, чуть ниже носослезных борозд. Косметолог ввёл филлер Радиесс, но эффекта нет абсолютно. Мешков под глазами нет, только чёткие впадины, уходящие вниз к скалам. Что это может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте,в прошлом вопросе я спрашивал про атрофию мышц ладони,боялся БАС,мне писали что с руками все в порядке и нужно обратиться к психотерапевту,но вот мне кажется что впадины стали больше. Подскажите от чего могли появиться данные впадины и похоже это на атрофию или...
После занятий спортом(футбол) почувствовал боль в районе ахиллова сухожилия, долго(несколько недель) не проходила.
По результатам МРТ МР-картина тендинита пяточного сухожилия на уровне его дистальных отделов ( в
большей степени выраженного в медиальной части сухожилия)....
Здравствуйте! На основании описанной МРТ-картины у вас есть признаки тендинита пяточного сухожилия, бурсита, а также изменения в суставах и сплит-разрыв сухожилия малоберцовой мышцы.
Что касается рекомендаций по УВТ и инъекциям гиалуроновой кислоты:
Фокусированная ударно-волновая терапия (УВТ) — это процедура, которая может способствовать заживлению сухожилий и уменьшению воспаления, особенно при хронических тендинитах. Однако её эффективность зависит от стадии повреждения, симптомов и ответа на предыдущие консервативные меры.
Инъекции гиалуроновой кислоты —при тендинитах малоэффективны ,но в теории обычно применяются для улучшения скольжения сухожилий , уменьшения боли и воспаления.
Ваш случай:
Вы уже принимали Дексалгин и боль ушла, что говорит о хорошей реакции на противовоспалительные средства.
Наличие сплит-разрыва сухожилия и других изменений требует аккуратного подхода.
В большинстве случаев, при наличии хронического тендинита и воспаления, подобные процедуры могут быть рекомендованы для ускорения восстановления и предотвращения рецидивов.
Рекомендации:
Обычно, при наличии стабильной ремиссии и отсутствия активного воспаления, можно начать с более щадящих методов, таких как физиотерапия, укрепляющие упражнения, и только при необходимости — прибегать к УВТ или инъекциям.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Нужно понимать степень повреждения сухожилий, суставной губы и другие обстоятельства.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый вечер, подскажите, был перелом вертлужной впадины, сделали остеосинтез пластиной и разрешили любые движения, после 1,5 месяца на кт, диагноз нет признаков консолидации костей. Может надо лежать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 28.10.25 попала в ДТП, по результатам КТ перелом крыши вертлужной впадины, седалищной и подвздошной костей. Неделю лежала на костном вытяжении, после чего выписана на амбулаторное лечение. Рекомендовано месяц постельного режима, после чего присаживание в...
Здравствуйте.
По описательной части исследования нет основания считать перелом "слабо консолидирующимся".
Рентгенологи не напишут, что перелом сросся пока щель не исчезнет полностью, а полностью исчезнет через пол года, может быть.
Но если она уже только частично прослеживается, то перелом почти полностью сросся.
Примерно на 80-90%.
По результатам КТ считаю, что можно присаживаться на кровати. На твёрдые поверхности не садиться.
Считаю, что можно начинать дозированную нагрузку на ногу.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После того, как расходитесь назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Препараты Са и витамина Д3 продолжать, хондропротекторы для суставного хряща.
Выполнять ЛФК в постели, а потом на полу. Подойдут эти комплексы упражнений.
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ
Начало активизации согласовать со своим врачом. Желательно, чтобы он сам диск посмотрел.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.