Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №4086211

Что вас беспокоит?

Перелом вертлужной впадины

Здравствуйте. 28.10.25 попала в ДТП, по результатам КТ перелом крыши вертлужной впадины, седалищной и подвздошной костей. Неделю лежала на костном вытяжении, после чего выписана на амбулаторное лечение. Рекомендовано месяц постельного режима, после чего присаживание в кровати/вертикализация, далее через две недели хождение на костылях без опоры на левую ногу, через 12 недель повторное КТ. Вчера сделала КТ, по результатам "кт-картина слабо-консолидирующихся переломов седалищной кости и крыши вертлужной впадины, состояние костных отломков удовлетворительное. Можно ли мне начинать приступать на левую ногу, начинать реабилитацию, ЛФК и физиотерапию или рано? Пугает, что слабо-консолидирующиеся переломы.

Нет
33 года
6 Февраля ·Просмотров: 90·Анонимный пользователь

Здравствуйте! По данным КТ -срастающийся перелом вертлужной впадины.
При таких переломах обычно разрешают осевые нагрузки не ранее 4 месяцев с момента травмы.
Поэтому желательно пока не торопиться с осевыми нагрузками и ходьбой.
ЛФК и разработка движений в тазобедренном суставе уже возможна .
Также обычно рекомендуется:
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-рентгеноконтроль через 1 месяц и постепенное начало осевых нагрузок.
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости


Всего самого наилучшего!

Здравствуйте! Благодарю Вас за ответ! Подскажите, пожалуйста, сидеть пока тоже не желательно? Или можно хотя бы на правом боку недолго сидеть?

Принятый ответ

Сидеть можно

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описательной части исследования нет основания считать перелом "слабо консолидирующимся".
Рентгенологи не напишут, что перелом сросся пока щель не исчезнет полностью, а полностью исчезнет через пол года, может быть.
Но если она уже только частично прослеживается, то перелом почти полностью сросся.
Примерно на 80-90%.

По результатам КТ считаю, что можно присаживаться на кровати. На твёрдые поверхности не садиться.
Считаю, что можно начинать дозированную нагрузку на ногу.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.

После того, как расходитесь назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.

Препараты Са и витамина Д3 продолжать, хондропротекторы для суставного хряща.
Выполнять ЛФК в постели, а потом на полу. Подойдут эти комплексы упражнений.
https://youtu.be/JLqBjfTwlPI
https://youtu.be/cwuWHDjjAWQ

Начало активизации согласовать со своим врачом. Желательно, чтобы он сам диск посмотрел.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.