Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Помогите пожалуйста понять тип опухоли мочевого пузыря по результатам гистологии.
04.06 - отцу сделали ТУР мочевого пузыря, в заключении указано: "Неинвазивный папиллярный уротелиальный рак мочевого пузыря низкой степени злокачественности"
Однако также:...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, работаю с раком мочевого пузыря ежедневно
Готов Вас проконсультировать.
У Вас выявлена 0 стадия рака мочевого пузыря - неинвазивная уротелиальная карцинома low-grade - pTa LG
Это злокачественная опухоль.
У Вас был проведен ТУР, однако учитывая размер опухоли более 3 см в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке показан ре-ТУР не позже, чем через 4-6 недель после первого.
Далее показано проведение БЦЖ-терапии.
При опухолях больше 3 см даже при полной резекции "на глаз" - в 30% случаев есть остаточная опухоль, которую не видно визуально и по МРТ
1. Адекватность образца:
Качество препарата адекватное.
Клетки зоны трансформации присутствуют.
2. Цитологическое описание.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
3. Доброкачественные...
Пришел анализ гистологии - Внутрипротоковая карцинома in situ молочной железы. Делала секторальную резекцию молочной железы.
Подскажите пожалуйста - насколько все серьезно
Какие шансы на благоприятный исход
Правильно я понимаю - что нужно еще проводить резекцию, так очень...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты биопсии:
.
23. Микроскопическое описание: Фрагменты шейки матки с участками атипии многослойного
плоского на всю толщину эпителиального пласта, признаками вирусного поражения
(койлоцитоз), в других участках картина хронического цервицита.
24. Заключение:...
Здравствуйте
Понимаю Ваши переживания ,но не стоит пугаться .
Данная стадия заболевания подлежит успешной терапии , очень хорошо ,что обнаружена ранняя стадия .
Обычно проводится «удаление» подозрительных участков .
Показана консультация онкогинеколога ,для опеределения дальнейшей тактики
Вызывается состояние вирусом папилломы человека ,к сожалению, нет доказанные эффективных препаратов, которые могли бы влиять на вирус. Но, во избежание рецидива и появление других штаммов вируса следует рассмотреть вопрос вакцинопрофилактики
Добрый день. После цитологии был обнаружен hsil. ВПЧ 31 тип 5,4 копий. Сдала гистологию поставили HSil на фоне хронического цервинита в стадии обострения. Пересмотрели стекла в онкодиспансере поставили cin 3 - плоскоклеточная карцинома in citu, с участками подозрительными на...
Здравствуйте
Обычно онколог ориентируется на заключение морфолога из учреждениия онкопрофиля. В данном случае описано подозрение на микроинвазию. Соответственно надо пройти консультацию онкогинеколога, очный осмотр, по согласованию с врачом мрт малого таза с контрастом, узи брюшной полости и забрюшинного пространства (или кт брюшной полости с контрастом), рентгенографию грудной клетки. Далее по результату онкоконсилиум определяет тактику лечения, возможность повторной реконизации или иного объёма операции.
Здравствуйте. Женщина 65 лет. Была выявлена карцинома груди 1 ст. 27.11.25г. была проведена операция. Удалила опухоль размером 0,8 на 0,5. И удалены 9 лимфоузлов. Сейчас забрали результаты послеоперационной гистологии. Пожалуйста помогите разобраться, т.к. консультация...
Здравствуйте!
1. По результату гистологического исследования выявлена и инвазивная опухоль, и рак in situ. Такая картина встречается довольно часто.
2. Препараты разных групп гормонотерапии при РМЖ. Учитывая все данные- отсутствие рисков плохого прогноза- в аналогичных ситуациях тамоксифен справедливо рекомендован.
3. Тк была выполнена органосохраняющая операция- согласно клиническим рекомендациям лучевая терапия показана. По результату ИГХ исследования подтип РМЖ люминальный А начальной стадии- в таких случаях химиотерапия не назначается, тк нет никакой эффективности от ее проведения. Люминальные подтипы наиболее благоприятные, а учитывая первую стадию- прогноз благоприятный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В материале фрагмент соеденительной ткани, по краю покрытый многослойным плоским эпителием с пролиферацией базалоидных клеток на всю толщину эпителиального пласта. Эпителиальные клетки с клеточным и ядерным полиморфозом, гиперхромией ядер, большим количеством патологических...
Здравствуйте.
По данному гистологическому заключению выявлена дисплазия шейки матки CIN II, что является дисплазией умеренной степени.
В краях резекции атипических клеток не выявлено, что говорит о том, что скорее всего патологический участок удален полностью.
Не понятно по какой причине выставлен код D06, что является карциномой шейки матки in situ, что приравнивается к раку шейки матки 0 стадии.
В случае с дисплазией шейки матки используется код N87.
Возможно ошиблись с кодом.
Я бы рекомендовала забрать гистопрепараты (стекла + блоки) и отдать на пересмотр в онкологический диспансер
И уже на основании пересмотра патоморфологами из онкодиспансера определять дальнейшую тактику
1. Адекватность образца:
Качество препарата адекватное.
Клетки зоны трансформации отсутствуют.
2. Цитологическое описание.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
3. Доброкачественные изменения.
Доброкачественные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась.
Диагноз:
С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте!
Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает:
Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов).
Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели).
Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива).
Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов.
По предоставленным данным:
G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее).
Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ.
ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ.
Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов.
По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт.
Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму.
ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива.
Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами
1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза.
Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17).
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже).
Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало.
Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.