Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала мрт по назначению ортопеда.
После обследования рекомендовали консультацию невролога. Прикреплю результаты мрт.
Боль в пояснице постоянная, иногда отдает в ногу. Было 2 беременности, рожала сама, последние роды 3,5 месяца назад, первые роды 2 года назад.
Боль в...
По данным МРТ есть изменения, но критичного ничего нет. С учетом данных МРТ и локального болевого синдрома оперативное лечение не показано.
Важно комплексно подойти к проблеме.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ).
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
А также пройти обследование у терапевта для исключения сопутствующей патологии как источник болевого синдрома.
Здравствуйте, после поднятия тяжести, у мужа резко "прострелило" в пояснице, отдает в левую ногу. По совету знакомого фельдшера начали прием Мидокалма 1т/2р, Омез 1т/2р, Комбилипен 1т/2р, в/м Кеторол 1р в день, мажем Кетопрофен гель 2р /д. Сегодня съездили на МРТ поясничного...
Прошу прощения за поздний ответ.
Грыжа небольшая и не сдавливает нервный корешок. Боль в ноге с ней не связана. Вероятнее это миофасциальный синдром на фоне чрезмерной физической нагрузки. Такие грыжи не требуют оперативного вмешательства и не несут никаких ограничений к жизни. Необходим только регулярный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Если на фоне лечения есть положительная динамика, то ничего добавлять не нужно.
Если боли сохраняются,то в таких случаях добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
По необходимости можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! История такая. Занимаюсь в тренажерном зале, но умеренно, без всяких становых тяг и прочеее. В последнее время стал заниматься каждый день. Неделю назад, по утрам стала беспокоить боль в пояснице. Боль не острая. Проходит спустя некоторое время, либо после...
Здравствуйте,Евгений!
Прикрепите пожалуйста заключение мрт. По ссылке не получается открыть файлы. Нужна специальная программа. Она есть только у специалистов рентгенологов.
Расскажите боль в спине,облегчается разминкой просто зарядкой ? А ночью в покое просто когда лежите -болит? Или наоборот болит когда двигаетесь?
Псориаза нет у вас? Какой рост и вес?
Боли в пояснице, обострение началось с 2023 года, боли что вставать не иогла, прлставляла хондрогард и комбилипен, хватает на 6 месяцев, но все равно боль присутствует, сейчас опять острая боль.
невролог поставил диагноз: Дегенеративно - дистрофическое заболевание...
витамины группы В показаны только при установленном дефиците, на боль не влияют
хондропротекторы не обладают доказанной эффективностью, в современной медицине не применяются, если видите целесообразность в его приеме, прием допустим
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй день острая боль в пояснице, жжет в пояснице в левом боку , отдает в левое и правое бедро впереди, боль невыносимая усиливается при нахождении стоя и когда сижу, в положении лёжа сразу не проходит.
Вообще со спиной мучаюсь давно, со времён спортивной травмы , диагноз...
Боль в пояснице прямо по центру. Месяца 2 назад начало болеть колено в определённом положении. Через месяц появилась боль в пояснице . Сначала думала продуло в долгой дороге с открытыми окнами , либо под кондиционером на юге. Но вот уже месяц боль мучает. Бывает почти не...
Здравствуйте
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня сделала МРТ, на фоне лечения острая боль не ушла, локализована в пояснице. Так же креплю МРТ пол-года назад. 5 дней капали лорноксикам, мильгаму, блокаду с новокаином. Боль не уходит. Очный прием врача планирую, но хочу получить мнения. Возможно, того что назначали...
Здравствуйте! описана грыжа, которая увеличилась до 8,5 мм.
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
показаниями для операции являются парезы и нарушение функций тазовых органов