СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в пояснице

Сделала мрт по назначению ортопеда. После обследования рекомендовали консультацию невролога. Прикреплю результаты мрт. Боль в пояснице постоянная, иногда отдает в ногу. Было 2 беременности, рожала сама, последние роды 3,5 месяца назад, первые роды 2 года назад. Боль в пояснице появилась после вторых родов

Нет
25 лет
15 Декабря 2024·Просмотров: 154·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем уже лечились, был ли эффект?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хотела бы узнать, может нужен какой-то массаж?
И можно ли сходить на мануальную терапию?

По МРТ нет серьёзных изменений. Протрузия не сдавливает нервный корешок и не может являться источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Можно массаж и мануальную терапию, если боли лёгкие или умеренные. Если боли выраженные,то сначала используются нпвс, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день 3-5 дней.
Далее необходимо укреплять мышцы спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах спины нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей в спине

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
Боль по задней поверхности ноги?
Сейчас не на гв?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Она как немеет, но это редко.
Не кормлю

По мрт одна небольшая протрузия без влияния на нервные структуры, по описанию только возрастные изменения связанные с изменениями в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливает нервные корешки и боли не вызывает
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Нурофен экспресс форте по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней -для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид) по 50 мг два раза в день 5 дней , также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Местно сухое тепло и мази с нпвс( диклофенак гель)

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях нужно укреплять мышечный корсет - ЛФК, спорт.

Здравствуйте, по заключению МРТ нет ничего страшного , имеется небольшая протрузия( это маленькое выпячивание диска) , воспаления нет , корешки свободные .

в таких случаях препаратами выбора являются НВПС ( атртоксан, аркоксия , ибупрофен )
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 7 дней
Если наблюдается мышечно -тонический синдром добавляют препараты для расслабления мышц :
Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 10 дней

Избегать чрезмерных физических нагрузок (подъем тяжестей, ношение тяжелой сумки в одной руке и др.), переохлаждения и длительных статических нагрузок.
- Для предупреждения повторений пояснично-крестцовой радикулопатии после купирования болевого синдрома рекомендуются регулярные занятия лечебной гимнастикой, плавание, пешие прогулки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.