Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
За полгода уже вторая замершая беременность.
По первой - причины неясны, прервалась на 5 неделе, точно не было даже известно маточная или нет, было кровотечение и потом вакуум. Цикл восстановился. Прошло 5 месяцев.
Вторая беременность прервалась на 9 неделе,...
Здравствуйте
В такой ситуации можно провести кариотипирование обоих супругов, чтобы точно исключить генетическую природу неудачных беременностей.
Мужу рассматривается оценка спермограммы с оценкой ДНК фрагментации.
Да, важно оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать гормоны- ттг, антитела к тпо на 2-3 дни менструального цикла, сдать общий анализ крови и ферритин крови для оценки запаса железа. Общий анализ мочи с целью оценки работы почек.
Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к вирусам кори, ветряной оспы, определение антител (Ig А и G) к вирусу краснухи.
Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, и уже через месяц можно планировать беременность.
Провести флюорографию или рентген органов грудной полости (если делали больше 2 лет назад). По последним рекомендациям скрининг проводится 1 раз в 2 года
Провести скрининг на рак шейки матки (если прошло больше года с последнего обследования).
Включает в себя:
⁃ ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее)
⁃ ВПЧ-тест (высоконкогенные типы)
Мазок из влагалища, желательно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры. Обследование на иппп: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis
Принимать фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно и вам, и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности
Добрый день! Мучаюсь с красными глазами уже больше 2-х месяцев, силы и нервы на исходе...
Кратко, как все протекало:
1.Около 2-х месяцев назад покраснел 1 глаз, за ним второй. Обратилась к врачу, где поставили аллергический конъюнктивит и назначили: Офтальмоферон, Тобрекс и...
Лиза, доброе утро. В отношении рефракционлной операции надо очно решать с офтальмохирургом, но не ранее, чем через 6 месяцев..
Скорейшего вам выздоровления ?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, является ли нормой у 2-х летнего ребёнка стул один раз в 2-3 раза. Каловые массы очень плотные, большие, тугие, ребёнок в момент испражнения кишечника может даже вскрикнуть и говорит, что больно. Спасибо!
Добрый день , Наталья . Это не норма , опорожнение кишечника должно быть ежедневно и не применять болезненность. Кал на выходе как у овечки ? Обогащались к педиатру очно ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 2.7, очень избирателен в еде. Практически не ест приготовленную пищу. До 2-х лет ел супы, пюре, котлеты, макароны. Отказ был от круп и каш. Фрукты и фруктовые пюре кушал. С 2-х лет стал отказываться периодически от супов, далее перенесли кишечную...
Здравствуйте!
Избирательность в еде сама по себе не является патологией. Состояние нужно оценивать комплексно, а это осмотр педиатра, детского невролога, и детского психиатра.
Заключение МРТ грудной клетки. Кашель более 2-х недель с мокротой. Температуры нет. Подскажите, пожалуйста, на что похоже больше? На бронхит/ обычную пневмонию или короновирус? Подскажите нужный курс (рецепт) лечения.
Здравствуйте, похоже на бактериальную бронхопневмонию, по кт уже стадия выздоровления. Рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер. Если острого воспаления уже нет, то лечения не требуется. В обратном случае, потребуется антибиотик: амоксиклав 1000мг, по 1 таб, 2 раза в день, 7 дней
На ФГДС была обнаружена хеликобактер пилори в незначительном кол-ве.
Доктор прописал схему лечения:
- Рабепрозол 2 р/сутки
- Амоксицилин 1000 /2 раза в сутки
- Кларитромицир 500/2 раза в сутки
- Висмут 4 раза/сутки
Несколько вопросов:
1. Можно ли заменить Рабепрозол на...
Здравствуйте, Маргарита
Предварительно отмечу, что выявление хеликобактера при проведении ФГДС может нередко давать ложноположительные результаты, поэтому обычно рекомендуем перестраховаться и отдельно выполнить анализ кала на выявление антигена хеликобактера, этот метод считается высокоинформативным, если по тесту подтверждается, то можно приступать к лечению.
По Вашим вопросам:
1. Да, в эрадикационной схеме можно использовать абсолютно любой ИПП, поэтому париет принимать можно
2. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, то есть 2000 мг в сутки и кларитромицин 500 мг 2 раза в день , то есть 1000 мг в сутки. В лечении хеликобактерной инфекции используются два антибиотика, потому что эта бактерия часто устойчива к отдельным препаратам. Если использовать только один антибиотик, есть высокий риск, что часть бактерий выживет и лечение окажется неэффективным. Назначение двух антибиотиков одновременно позволяет: воздействовать на бактерию разными механизмами, снизить риск устойчивости и повысить вероятность полного уничтожения инфекции
Такая схема считается стандартом лечения и применяется для достижения максимально эффективного результата.
3. Строгие временные рамки не обязательны, допустимы погрешности, например Вы можете принять антибиотик в 9-10 утра а вечерний прием в 9-10 вечера, оба препарат и кларитромицин и амоксициллин принимаем вместе сразу утром и вечером.
4. Обычно для профилактики в сочетании с этой схемой используются пробиотики, чаще всео энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней
Схема эрадикации действительно составляет 14 дней, эта схема разработана давно и применяется десятилетиями, считается довольно безопасной и эффективной
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю первую пачку фемостона 2/10, сегодня прием последней таблетки,а месячные так и не пришли? Принимать ли мне завтра вторую или отменить? И может ли такое,что не придут месячные?
Добрый день, Аля! Принимать можете дальше. Такое может быть при приёме данного препарата. Могут месячные не пойти или пойдут в начале следующей упаковки. Если живете половой жизнью и не будет месячных в начале следующей упаковке на всякий случай тест на беременность стоит сделать. Не переживайте, это нормально.
С начала июля мучает диарея, поход в туалет от 5 до 15 раз в сутки. 09.07 посетила гастроэнтеролога, диагноз срк с преобладанием диареи, были назначены Энтерофурил, эзомепразол, панкреатин. Из анализов узи, кровь. Принимала препараты, через какое то время прошло на короткий...
Здравствуйте, Дарья
СРК - это диагноз исключения, с учетом симптомов рекомендуется более детальная диагностика:
1. фекальный кальпротектин ( так как принимали препараты, то рекомендуется сдача анализа через неделю)
2. кал на скрытую кровь методом ИМХ (можно выполнять в ближайшее время)
3. кал на яйца гельминтов и простейших методом ПАРАСЕП (можно выполнять в ближайшее время)
4. кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и глиадину (можно сдавать в ближайшее время)
СИБР нередко развивается вторично, на фоне других патологий, поэтому рекомендуется доп. диагностика для уточнения причины диареи.
На данный момент для уменьшения частоты стула можно продолжить энтерол курсом до 4 недель в сочетании с тримедатом 3 раза в день и лоперамидом по 1 таб 3-4 раза в сутки
После обследований терапия корректируется и дополняется
Также по поводу СИБР, если на фоне альфа-нормикса ухудшении, обычно назначается терапия второй линии препаратами норфлаксацин или ципрофлаксацин в течение 10 дней, важно этот момент обсудить с лечащим врачом, можно начать антибактериальную терапию после сдачи анализов выше
Здравствуйте , всей семьёй заболели ОРВи у ребёнка 2-х лет сутки была температура до 38.6, давали Нурофен, антибиотик , вставляли свечи Виферон.Сейчас температура упала до 35, ребёнок ледяной, присутствует потливость. Очень переживаю.
Здравствуйте, Екатерина. Низкая температура в постинфекционном периоде не опасна, идет процесс выздоровления, на это указывает и потливость.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне назначен Гептрал , дозировка по 400мг 2 раза в сутки между приемами пищи , никак не могу определиться как это и в каое время. И можно ли принять сразу 2 за один раз. Можно ли принимать алкоголь (день рождения) и стоит ли отменить в этот день прием препарата? Спасибо.
Здравствуйте )
Между приемами пищи означает прием препарата , например между завтраком и обедом , то есть выдерживание промежутка между приемом препарата и следующим приемом пищи. Одновременный прием всей дозы не рекомендован.
Если честно , то рекомендовано воздержаться от алкоголя , а не отменять препарат)
Если это не возможно , то да , лучше не принимайте препарат в этот день )