Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СД 2 типа, лишний вес
23 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. Родила три месяца назад, манифестный диабет перешел в диабет второго типа. Эндокринолог выписала эутирокс 25 один р.в д., сиофор 1000 два раза в день, випидия 25 1р в д, витамин д 8000 ме. У меня рост 154, вес 81. Вниз никак не идет....
Здравствуйте! На сегодняшний день доказано, что Семавик сам по себе не вызывает рак, если нет уже его. Поэтому рекомендуют еще проверить уровень кальцитонина Скажите, не было ли приступов острого панкреатита когда-то? В анализах есть изменения липидного обмена. По этому поводу терапию не назначали? Витамин Д снижен. Терапия назначена верно Кортизол в крови смотрят обычно для исключения надпочечниковой недостаточности (ищут снижение кортизола). Его повышение в крови чаще всего носит ложный характер, так как показатель очень чувствительный (даже может повыситься на факт забора крови) Поэтому в подобных случаях смотрят кортизол вечерней слюны. Для этого нужно обратиться в лабораторию, взять пробирку с ватным тампоном. Сбор слюны происходит в 23.00. За 1 час до сбора слюны не курить, не кушать, не чистить зубы. Берут ватный тампон из пробирки и в течение нескольких минут жуют, чтобы тампон хорошо пропитался слюной. После чего тампон убирают в пробирку и в холодильник. Утром относят в лабораторию. Данный анализ позволит исключить гиперкортицизм По остальным показателям (кроме углеводного обмена) значимых отклонений нет. По имеющимся анализам противопоказаний к использованию Семавика нет. Но он не совместим с Випидией. В таких случаях випидию убирают, оставляют сиофор + Семавик Целевые сахара с учетом возраста натощак до 6,5, через 2 часа после еды до 8,0, гликированный гемоглобин до 6,5% Контроль гликемии ежедневно натощак и на ночь + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь) После достижения целевых значений кратность измерений можно сократить
Полинейропатия ног на фоне СД 2
22 ответаЗдравствуйте! Летом установили диагноз СД 2 типа. На этом фоне развилась полинейропатия. Эндокринолог прописал Тиолепту (таблетки). Пропил курс 1 месяц по 1 табл. в день. Боли не прекратились. Сходил к платному неврологу, она прописала габапентин (300) по 1 капс. 3 раза в...
Проделайте капельницы тиогамма по 50 мл внутривенно-капельно в течение 10 дней далее принимайте берлитион по 600 мг в сутки в течение 2 месяцев прокалите витамины группы b например комбилипен или Мильгамма по 2.0 внутримышечно в течение 10 дней и никотиновую кислоту по одному кубику внутримышечно в течение 10 дней очень хорошим эффектом обладает препарат келтикан по одной капсуле в сутки в течение 40 дней сделайте электроэнергиограмму нижних конечностей и покажите нам на сайте будьте здоровы
Потливость при сд 2
12 ответовЗдравствуйте ,скажите, пожалуйста, характерна ли для сд 2 ночная потливость (чаще под утро), и такая тяжесть в ногах (как будто ноют немного). Подскажите, какие конкретно анализы нужно сдать, чтобы подтвердить диагноз? Недавно пропила в качестве эксперимента Глюкофаж лонг...
Здравствуйте. Да, повышенная потливость возможна при сахарном диабете. Но также она может быть вызвана метаболическим синдромом вследствие повышенной массы тела, если масса тела, конечно, повышена. Чтобы проверить углеводный обмен, хорошо бы через месяц после отмены сдать анализ крови на глюкозу, через 3 месяца — на гликированный гемоглобин. Данные показатели отвечают на вопрос о наличии сахарного диабета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин, СД 1 типа
6 ответовМама болеет СД 1 типа около 20 лет. Ей 55 лет. В самом начале болезни у нее случилась гипергликемическая кома, по словам врачей у нее даже отказывали почки. Но она ничего не помнит, выписок с тех времен нет. Она очень переживает за свои почки, боится гемодиализа. Креатинин...
Здравствуйте! Отвечу со стороны эндокринологии. СД 1 типа является очень серьёзным фактором развития почечной патологии и хронической болезни почек в том числе. В таких ситуациях необходима комплексная оценка и подход к лечению и профилактики дальнейшего усугубления ситуации. Очень важным моментом является стабилизация уровня сахара. Уровень 16 ммоль/л очень высок и это только разовый показатель. В таких случаях необходимо оценить гликемический профиль (показатели сахара в течение определенного времени, обычно 1-2 недели, с измерением сахара натощак, до всех основных приёмов пищи, перед сном, иногда ночью. Очень важен показатель вариабильности (степени изменения сахара в течение единицы времени: чем меньше разница между высоким и нижним сахаром, тем меньше вариабильность). Нужно оценить это всё и грамотно скорректировать сахароснижающую терапию чтобы сахара была в пределах индивидуальных целевых уровней. Обсудить с нефрологом планово необходимые ограничения по питанию, медикаментозной терапии. Важно также понимать степень проходимости почечных артерий, которые можно оценить по данным ангиографии. Показатели креатинина соответствуют ХБП 3Б степени - скорость клубочковой фильтрации 37.65 мл/мин. Это не совсем критично и даёт возможность серьёзно взяться за ситуацию.
Сахарный диабет 1 типа
1 ответЗдравствуйте,подскажите пожалуйста, у меня двое детей 12 лет и 3 года. У мужа 2 года назад появился сд 1 типа, т.е приобрёл уже после рождения детей. Подскажите какая вероятность того,что могут приобрести и дети?
Здравствуйте! Если у отца сахарный диабет первого типа вероятность заболеть диабетом первого типа равна 6%
Как похудеть при СД 2 типа?
2 ответаД.день! Подскажите ,как похудеть? Найти причину набора веса и устранить. Ем не много. Физической активности нет конечно. У меня сд2 типа. Сахар 14.6 натощак принимаю галвус 50/1000,ТТГ 16,Пролактин 844
Здравствуйте, у вас гипотиреоз. Первый раз такой ТТГ? Сдавали ли еще какие нибудь анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 70 лет, сд 2 типа. Один врач назначил випидия 25 +глюкофаж2000, сахар 8 натощак, 12 через 2 часа после еды. Попала в больницу, в больнице капали и выписали гликлазид60. Та врач, которая назначала випидию, говорит что гликлазид нельзя гипертоникам в таком возрасте....
Здравствуйте, доктор в санатории права. Дело в том, что для Вашего возраста есть целевые параметры сахара крови это натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л. У Вас они не достигнуты, поэтому терапию нужно немного откорректировать. Метформин 1000 мг утром 1000 мг вечером, это препарат который регулирует сахар крови натощак. Випидия 25 мг обед. Гликлазид 60 мг перед завтраком за 30 минут до еды, оба препарата регулируют сахар крови после еды. Вместо Гликлазида можно попробовать Форсига 10 мг или Джардинс 25 мг ( эти препараты так же сочетаемы с Випидия и регулируют сахар крови через 2 часа после еды, а еще обладают кардиопротективным эффектом, т.е. улучшают работу сердца)
СД 2 типа?
1 ответКаждый медосмотр повышается сахар, в прошлый раз - 6.2 (накануне выпит кефир). После через неделю сходила сдала в лабораторию - сахар 5. Через год сахар на очередном медосмотре был 10.1. Накануне (за 6 часов до сдачи) был выпит литр кефира. Через месяц сдала сахар и...
Здравствуйте. Вероятно ошибка лаборатории. Гликированный гемоглобин показывает, что последние 3 месяца повышения глюкозы не было. Но для исключения преддиабета лучше сдать глюкозотолерантный тест.
Сахарный диабет 2 типа
10 ответовДобрый день. Просим совета действенного лечения и снижения сахара. На данный момент диагноз СД 2 типа, женщина 66 лет, вес большой. ( со щитовидной все в норме). Назначенное лечение меняли уже очень много раз, но сахар по прежнему по утрам на голодный желудок 10-11, бывает...
После оценки функции почек можно повысить дозу метформина до 2000 мг Да, перед едой Галвус, после Метформин( или можно комбинированный препарат Галвус Мет 50/850 мг 2 раза в день утро/вечер)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет 2 типа
5 ответовЗдравствуйте! Маме 75 лет. Страдает СД 2 типа в течение около 5 лет. Последнее время сахар стал выше, особенно утренний. На последней диспансеризации глюкоза натощак 9,3. Сдали гликированный гб - 7,2. Раньше держался на уровне 6,1-6,5. Принимает постоянно глюкофаж лонг 1500...
Здравствуйте. Целевой уровень гликированного гемоглобина для нее - не более 7,0% Сейчас есть повышение, поэтому терапию скорректровали верно. Асиглия будет дополнительно и безопасно снижать уровень глюкозы без гипогликемии. Но учитывая заболевание сердца лучше рекомендовать препарат с кардиопротекцией - защитой сердца. Например из той же группы - випидия 25 мг в день , или из другой группы - форсига 10 мг (Джардинс 25 мг) однократно. Оставить ли глюкофаж в прежней дозировке - можно понять, если будем знать уровень креатинина и фильтрацию почек. При определенных цифрах дозу глюкофажа обычно снижают. Глюкометром измеряют глюкозу натощак и через 2 часа после еды. При недостижении целевых уровней глюкозы - натощак менее 7,0, через 2 часа после еды - менее 9,0, измерять нужно ежедневно. При стабилизации показателей хотя бы 2 раза в неделю.
