Что вас беспокоит?

Сахарный диабет 2 типа

Добрый день. Просим совета действенного лечения и снижения сахара. На данный момент диагноз СД 2 типа, женщина 66 лет, вес большой. ( со щитовидной все в норме). Назначенное лечение меняли уже очень много раз, но сахар по прежнему по утрам на голодный желудок 10-11, бывает неделю держится в пределах 7-8, потом снова растет. На данный момент принимает утром 1 таблетку глюкофаж,1 таблетка метглиб форс, и вечером то же самое. До этого принимала форсигу, но началась жуткая аллергия. Старается придерживаться диеты. Живет в маленьком городе, эндокринолог 1 на весь город, попасть к нему практически не возможно!

65 лет
22 Марта 2023·Просмотров: 657·Ксения

Здравствуйте
Глюкофаж какая дозировка ? В какое время принимает ?
Гликированный гемоглобин сдавали когда последний раз?

Дарья, глюкофаж в дозировке 500, принимает в районе 6.00-7.00. Гликированный гемоглобин сдавала давно уже, сейчас не помнит.

Попробуйте галвус 50 мг утром и 50 мг вечером
За 15-20 мин до еды
И метформин ( глюкофаж) 1,0 мг утром и вечером после еды

Контроль гликированного обязательно .

Соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
Контроль сахара натощак и через 2 часа после еды

Здравствуйте! Какой вес рост?креатинин какой?
Диету соблюдает?

Диана, рост 167, вес 114, диету соблюдает.

Метглиб препарат не очень хороший,оставить метформин по 1000 мг утром и вечером
Добавить диабетон МВ 60 мг утром до еды
Досдать биохимический анализ крови развернутый,ОАК,ОАМ для корректировки лечения

Здравствуйте!
Для коррекции терапии нужно сдать глюкозу,биохимический анализ крови, креатинин, гликированный гемоглобин, липидный спектр, ОАМ, микроальбуминурию в утренней моче

Метглиб форс не очень хороший выбор для нее
Можно заменить его Галвусом 50 мг 2 раза в день утром и вечером перед едой
Если функция почек не нарушена можно повысить дозу метформина до 2000 мг в день на 2 приема ( утро/вечер)

Самоконтроль гликемии 1 раз в день в разное время и 1 гликемический профиль в неделю (измеряете глюкозу 4 раза в день натощак, через 2 часа после основных приемов пищи и на ночь)
Контроль гликированного гемоглобина раз в 3 месяца
Целевой уровень гликемии натощак 7 ммоль/л, через 2 часа после еды 9 ммоль/л, гликированный гемоглобин 7%

Удерживать артериального давления и холестерин в норме
Расширить физическую активность 150 мин в неделю
Соблюдать диету стол номер 9


Гюльнар, галвус и метформин принимать можно одновременно и утром и вечером?? Метформин увеличивать постепенно или можно сразу увеличить дозировку??

Принятый ответ

После оценки функции почек можно повысить дозу метформина до 2000 мг
Да, перед едой Галвус, после Метформин( или можно комбинированный препарат Галвус Мет 50/850 мг 2 раза в день утро/вечер)

Принятый ответ

Здравствуйте. Принимайте галвусМет 50+1000 мг по 1 таб утром и вечером, глюкофаж и метглиб не нужны.
Сахар натощак должен быть ниже 7.5, через 2 часа после еды ниже 10
Сдайте биохимический анализ крови, ОАК, ОАМ, ЭКГ, гликированный гемоглобин
Если сахар не будет снижаться дополнительно к галвусМет принимайте гликлазид МВ 30 мг утром до еды

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.