Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Такая СКФ - это не показание для приема кетостерила.
Кетостерил сам по себе не улучшает функцию почек, это по сути еда, разложенная на части, на аминокислоты.
Он просто заменяет собой тот белок, который человек не кушает.
Поэтому его применяют тогда, когда назначена очень низкобелковая диета, 0,3-0,4 г на кг в сутки, и СКФ 25 и меньше.
Здравствуйте! Маме 71 год. За 10 дней рост креатина со 112, 138 до 168! Мочевина на сегодняшний день 16, неделю назад была 13. Скф по пробе Роберта за неделю снизилась с 20 до 15! На сегодняшний день креатинин крови 168, креатин мочи 2,6 (был 1,9). Принимает Вальсакор 160 2...
Здравствуйте. По УЗИ пиелонефрит не ставят, могут быть только косвенные признаки. Окончательно подтверждается диагноз клинической картиной и лабораторными анализами, то есть должно быть воспаление по общему анализу мочи и крови. Три раза за 10 дней креатинин проверяли в одной лаборатории?
Здравствуйте.
Обращаюсь за помощью в интерпретации анализов. Изначально сдавала их из-за сильного выпадения волос, но в результатах обнаружились отклонения, указывающие на возможные проблемы с почками и минеральным обменом. Самостоятельно разобраться не могу, понимаю, что...
Здравствуйте!
Снижение СКФ формально может быть и из-за прогрессирования поликистоза, и из-за диеты. Косвенно можно оценить по размерам кист. тактика в любом случае одинаковая.
Кальций общий очень высокий. При таком повышении срочно делают УЗИ паращитовидных желез, ПТГ, фосфор, кальций ионизированный, консультация эндокринолога. До решения вопроса ни в коем случае прием витамина Д противопоказан.
При отсутствии эндокринной патологии смотрит гематолог и пульмонолог.
Цистатин С может быть полезен, если есть высокая или низкая мышечная масса или если есть повышенное белковое питание или белковое голодание. В остальных случаях разница с СКФ по креатинину минимальная.
Запас железа оцениваем по ферритину, для исключения воспаления добавляем к нему СРБ крови, если воспаления нет, то ферритин истинный. Сывороточное железо может быть любым, его не смотрим отдельно, только в комплексе ОЖСС, ЛЖСС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Ферритин — это главный «индикатор» запасов железа в организме. Он показывает, достаточно ли железа для нормального кроветворения, энергии и работы всех органов и тканей.
Оптимальным считается уровень не ниже 40–60 нг/мл.
Снижение ферритина при нормальном гемоглобине соответствует латентному дефициту железа. В таких случаях важно не только восполнять железо, но и искать причину его снижения: наиболее частые — обильные менструации, хронические кровопотери из ЖКТ (включая гастриты, язвы, полипы, геморрой), недостаточное поступление железа с пищей или нарушения всасывания.
Для лечения обычно используются пероральные препараты железа:
▪️Железа гидроксид полимальтозат 3+ (Мальтофер) 100 мг по 1 таб в сут до еды, во время или сразу после еды, 10 мл в сиропе ИЛИ
▪️Железа сульфат (Тардиферон, Сорбифер Дурулес) по 1 таб 1р/сут ИЛИ
▪️Железа глюконат+ марганец+медь (Тотема) по 2 амп 1р/сут ИЛИ
▪️Железа протеина сукцинат (Ферлатум) по 1 флакону 1р/сут
Препараты принимают отдельно от чая, кофе и молочных продуктов (интервал не менее 2 часов). При плохой переносимости допустим прием с пищей.
Длительность терапии обычно составляет 8–12 недель до нормализации ферритина, после чего лечение продолжают еще 1–3 месяца для восполнения запасов. Контроль анализов проводят через 6–8 недель, желательно через 7–14 дней после отмены препарата для более точной оценки.
Подскажите, нет ли проблем со стороны ЖКТ, гинекологии, геморроя?
В общем анализе крови признаков воспаления нет.
Показатели, характеризующие работу почек, печени в пределах нормы
Здравствуйте!
По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия.
Целевой ферритин 40нг/мл, целевой гемоглобин 120 г/л и выше.
В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/Ферро-фольгамма нео ) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа.
Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца.
В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина).
Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации.
Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно. Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Данных за системную патологию крови нет.
Кроветворение функционирует физиологично.
Эритроидный росток ( эритроциты,гемоглобин, гематокрит) в физиологической норме.
Тромбоциты у деток первого года жизни в связи с несовершенством регуляции тромбоцитопоэза имеют нормы от 150 тыс- 800 тыс( плюс/минус).
Лейкоциты выше 4 тыс и до 17 тыс также считается нормальным диапазоном.
В лейкоформуле до школьного возраста может обнаруживаться колебание клеток в пользу лимфоцитов.
Связано это с активным развитием иммунной системы.
Вакцинацию можно проводить при полном клиническом здоровье малыша, при нейтрофилах выше 0.5 тыс. У вас выше 1 тыс.
Наблюдение гематолога не требуется. Ребенка наблюдает педиатр.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Как правило лечение бактериурии без симптомов у женщин в менопаузе с диабетом не требуется, если нет симптомов или специальных показаний к этому.
Если врач на очном приеме решает назначить антибиотик, то стоит обсуждать такие варианты - По посеву оптимальные препараты для СКФ 12,6 это
- цефтриаксон в дозе 1 г 2 раза в сутки парентерально (внутривенно или внутримышечно) в разведении (обычно на 1 флакон антибиотика 1 ампула обезболивающего типа лидокаина и 1 ампула воды для инъекций)
- или ципрофлоксацин (цифран 1 раз в 24 часа, остальные типа ципролета 1 раз в 18 ч, если нет возможности, то остальные тоже 1 раз в 24 ч). Дозировка ципрофлоксацина при такой СКФ максимум 500 мг 1 раз в 24 ч.
Поскольку клебсиелла достаточно упорна, оптимальный срок 10 суток. Если на 7е сутки ОАМ чистый, срок может быть сокращен.
На 3-5 или хотя бы 7е сутки обязателен контроль креатинина, мочевины, калия натрия и хлора крови. ОАМ также на 3-5 и 7е сутки.
Травяные уросептики могут немного помочь, но необязательны. Основное это обильное питье равномерно в течение суток.
В идеале - посмотреть УЗИ почек, мочевыводящих путей, посмотреть есть ли прием препаратов типа дапаглифлозина (форсига).
Болею гипотериозом. Принимаю эутирокс 75 мг. Какие анализы надо сдать дополнительно? Можно ли говорить по фактическим анализам о хронической почечной недостаточности? Креатипин 100 скф 54 мочевина 5 общий анализ мочи в норме без осадка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , что беспокоит ребенка с какой целью сдавали данный анализ ?
К сожалению данный анализ , это бессмысленная трата денег, информации от этого анализа нулевая . И кто только его назначает до сих пор….
Я обьясню :
В кишечнике живут миллионы микроорганизмов,а данные анализы могут оценить до 60 видов, а остальные ??.
В разных отделах кишечника разное количество микроорганизмов, больше всего в толстой кишке.
Соответственно актуально определить наличие синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) в тонкой кишке, там, где состав и количество микроорганизмов не должно быть большим, а если увеличивается, то приводит к появлению симптомов ( вздутие, метеоризм, диарея, боль в животе, нарушение всасывания и другие).
ХМС по Осипову , не признанная международным сообществом и не включенная в Российские рекомендации.