Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос такой, беременность 14 недель, назначили эноксапарин натрия 0.3. Вес 130 кг, рост 175. Повышен ддимер, есть риски тромбообразования. Можно ли колоть клексан 0.4? И как долго его можно колоть? Колоть 1 раз в день? Если побочки? Нужен ли контроль анализов?...
Кристина, здравствуйте.
По уровню Д-димера риск тромбообразования не определяется, гепарины не назначаются. Показания к назначению гепаринов определятся при беременности по сочетанию следующих факторов:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По сочетанию факторов рассчитывается сумма баллов. При 3 баллах профилактика гепаринами назначается с 28 недели; при 4 — с ранних сроков беременности. При весе до беременности более 90 кг профилактическая доза составляет 0,6 клексана 1 раз в день, контроль анализов при этом не нужен.
Здравствуйте! Лечила зубы - промывшая каналы натрия гипохлоритом. У меня ребёнок на грудном вскармливании. Могу я кормить ребёнка после процедуры? Также ставили лекарство на неделю с кальцием. С ним можно кормить? Попадают эти лекарства в молоко?
Здравствуйте, гипохлорит натрия распадается в корневой канале за пару минут,никакого резорбтивного действия на организм не оказывает и тем более в молоко не проникает.
Можете смело кормить. Рекомендация сцедить молоко 1 раз после прицельных рентгеновских снимков тоже подтверждения не нашла, в принципе ненужная перестраховка.
Здравствуйте. После лечения гангреллы . Появились белые выделения и творожные. Не знаю чем уже лечить. Раньше был зуд и сухость. Сейчас первый раз такие выделения. Хотелось бы спросить можно ли сочетать натрия тетраборат и ливалор вместе ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Такой вопрос,сейчас мыла раковину средством ,в составе которого есть гипохлорит натрия 5%,почувствовала что пахнет хлоркой
Мыла не долго,буквально 2-3 минуты ,как только почувствовала запах ,сразу начала смывать
Скажите пожалуйста,насколько опасно что я дышала...
Походу конъюнктивит только не гнойный носил линзы после пыльной работы чесались глаза выкинул линзы глаза как усталые и сухие
В аптеке посоветовали купить капли сульфацил натрия
В инструкции написано возможно осложнения на печени это серьёзно 🤨
Здравствуйте, Дмитрий!
Эти капли активно используются в мире офтальмологии
Если нет противопоказаний и закапывать согласно инструкции и не более 10 дней- то осложнений как правило не возникает.
Другой вопрос, рекомендуется заменить лечение на другую комбинацию:
- Капли Бактавит по 1 капли 4 раза в день.
- Увлажняющие капли Оптинол, Гилан, Артелак 4-5 р/д месяц
Замещение рекомендуется, тк Сульфацил Натрию свойственно пересушивать глаза, а они у вас и так сухие, с ваших слов
Здравствуйте, мне назначили натрия тиосульфат внутривенно при экземе, а меня смущает то что этот препарат используется как антидот при отравлении цианидами. Может мне его не нужно ставить?
Можете пожалуйста посмотреть правильно лечение назначено, и можно ли внутримышечно...
Здравствуйте, Анастасия!
Натрия тиосульфат, действительно, является антидотом при отравлении цианидами, но это далеко не единственное его применение.
Он обладает и другими свойствами, которые могут быть использованы при лечении экземы-противовоспалительным, дезинтоксикационным, улучшает микроциркуляцию и есть данные о том, что натрия тиосульфат может незначительно снижать уровень гистамина, который играет ключевую роль в аллергических реакциях и зуде при экземе.
Поэтому данный препарат обычно назначается дерматологами в комплексном лечении экземы и других кожных заболеваний
Рекомендуется придерживаться назначенного лечения врачом
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста.
Дали один такой шприц перед операцией. Сказали вколоть за 12 часов до операции.
Вопросы:
1.Его нужно хранить просто при комнатной температуре? Не в холодильнике?
2.Укол нужно делать в плечо или в вену?
3.Когда ехал в автомобиле,...
Здравствуйте уважаемые врачи.
Беспокоит снижение натрия в крови.
Две недели назад пропивала Канефрон по 1 т. 3 раза в день (2-3 недели)
Сейчас иногда беспокоят головокружения.
Стоит ли переживать?
Может стоит пропить электролиты?
Насколько это сильное занижение по...
Здравствуйте.
По результатам анализов функция почек сохранена: креатинин, мочевина и электролиты в пределах нормы. Натрий 135,6 ммоль/л находится на нижней границе нормы и клинически значимого снижения не представляет.
Такой уровень натрия не является причиной для беспокойства и не требует медикаментозной коррекции или приема электролитных растворов. Головокружение с большей вероятностью не связано с этим показателем и требует оценки других причин (артериальное давление, гидратация, вестибулярные факторы и др.).
Рекомендовано наблюдение и контроль электролитов в динамике при сохранении жалоб.
Добрый день! Было кесарево сечение, при сдаче крови тромбоциты 193, гемоглобин 90. Поставили диагноз тромбоцитопения без геморрагического синдрома. Назначили колоть эноксапарин натрия 0.4 п/к ( клексан ) 40 дней после выписки. Скажите пожалуйста, действительно ли так долго...
Здравствуйте.
Указанное значение тромбоцитов (193) нормальное, снижением не является. В норме уровень тромбоцитов от 150 до 450; коррекция дозы клексана требуется при уровне тромбоцитов менее 75. Количество тромбоцитов 193 — это норма, тромбоцитопенией не является, возможность назначения клексана не ограничивает.
Клексан после родов назначается не по показателям анализов, а по клинической ситуации.
Факторами риска тромбозов являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
Акушерские факторы риска:
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Кесарево сечение;
- Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов;
- Продолжительные роды (>24 часов);
- Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови);
- Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности;
- Мертворождение в настоящую беременность;
Преходящие факторы риска
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
При сочетании этих факторов принимается решение о необходимости назначения клексана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дайте, пожалуйста, оценку выделениям. 25.05. было кесарево сечение, до вчера кололи эноксапарин натрия, 3 дня назад и вчера рано утром вышло по сгустку (фото), со вчера с утра выделений мало, на бумаге вижу (фото без сгустка), а на прокладке мало оставляют след....
Здравствуйте!
Выделения (лохии) после кесарева сечения - это нормальный процесс очищения матки от остатков эндометрия, плаценты и крови. Они могут быть интенсивными в первые дни, постепенно меняя цвет и консистенцию. Лохии обычно прекращаются к 5-6 неделе после родов.