Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Кровь КАК в норме, анализ на мочевую кислоту чуть ниже нижней границы нормы. Колено сейчас не болит. Опухлости нет. МРТ сделала, заключение рентгенолога: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина разрыва заднего рога медиального мениска с наличием параменисковых кист (II ст. по...
да,существует специальное устройство для сшивания мениска (типа Fast-Fix 360)концы нити в этом устройстве фиксируются в мениске не обычными узлами ,а с помощью минификсаторов (министержни ).Это современное устройство.Позволяет быстро ,удобно и надежно восстановить поврежденный мениск
Болит колено
9 ответовПо заключению МРТ: - мр признаки экструзииэкструзии медиального мениска с признаками продольного разрыва (Stoller II) и частичным разрывом заднего рога в области крепления; - хондромаляция надколенника и мыщелков коленного сустава 3-4ст. по Outerbridge; - латеропозиция...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 4 ст - это показание к замене сустава. Восстановить ничего уже нельзя. Очередь и оформление бумажек на замену сустава занимает до полутора лет и более. Поэтому нужно сейчас начинать. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте заниматься. Отказаться всегда успеете. Параллельно проходите лечение и обследования у ревматолога по поводу ревматоидного артриту. Наличие\отсутствие РА на необходимость замены сустава и рекомендованное ниже лечение никак не влияет. Чтобы уменьшить боль и дождаться эндопротезирования рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. 2 месяца назад упала, поскользнувшись на льду, удар пришелся на левую голень и частично левое колено. Диагноз травматолога - ушиб голени. Месяц назад заболело правое колено, боль становилась все сильнее. Пропила НПВП (аркоксиа) 12 дней, улучшений не было. Потом...
Здравствуйте По описанию мрт у вас сочетание нескольких проблем , справа есть повреждение внутреннего мениска более выраженной степени, выраженное изнашивание хряща под надколенником до максимальной стадии, а также смещение надколенника кнаружи. Слева изменения мягче , но механизм тот же. Такая комбинация чаще даёт боль именно спереди колена и при нагрузке Отвечая на главный вопрос, операция требуется не всегда. При подобных изменениях решение обычно зависит не столько от мрт , сколько от симптомов. Если боль сейчас уменьшается на фоне блокады и физиолечения, это аргумент в пользу продолжения консервативной тактики. Разрывы мениска дегенеративного типа нередко ведут без операции , если нет блокад сустава, заклиниванич или резкого ограничения движений Основная причина ваших жалоб, судя по описанию , скорее пателло- феморальный конфликт и износ хряща, а не сам мениск. В таких случаях хирургия не всегда даёт выраженный эффект, и акцент делают на восстановлении биомеханики Обычно рекомендуют разгрузку сустава, снижение осевой нагрузки, упражнения на укрепление квадрицепса с акцентом на медиальную головку , контроль положения надколенника, иногда ношение стабилизирующего ортеза. Из препаратов могут использоваться нпвс короткими курсами при боли, местные формы диклофенака или кетопрофена, при сохраняющемся болевом синдроме обсуждают инъекции гиалуроновой кислоты или prp Если появятся эпизоды заклинивания колена, резкое ограничение разгибания или боль снова станет постоянной и выраженной , тогда уже рассматривают артроскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-картина выраженных дегенеративных изменений медиального мениска с признаками разрыва заднего рога /IIIb ст. изменения МРС по Stoller. Артроз коленного сустава (I стадии. по Kellgren-Lawrence.) Умеренный синовит , супрапателлярный , латеральный и медиальный бурсит....
Здравствуйте. 3b степень повреждения это только операция. Иначе никак
Показана и инъекция Флексотрон Соло
19 ответовЗдравствуйте! Пять с половиной месяца назад я подвернул колено правой ноги. Появилась болезненность в колене при ходьбе (в стоячем неподвижном положении боли не было). В настоящее время возникает боль в суставе ночью и утром при первоначальных попытках согнуть ногу,...
Здравствуйте. У вас имеется повреждение мениска 3 ст.- показания к артроскопической операции. Прежде чем начать лечение нужно решить вопрос об артроскопической операции на консультации артроскописта иначе консервативное лечение будет малоэффективным. Замучаетесь делать пункции сустава по удалении жидкости из сустава.
По МРТ показало Гонартроз 2 степени
8 ответовДоброго дня всем! 46 полных лет.Появилась боль в колене на фоне развившего варикоза .Варикоз удалил боли в колене периодически остаются. Пошел сразу на МРТ написали следующее.МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска IIIb стадии по Stoller, дегенеративного...
Используйте Аэртал и бом бенге. Возражений нет. Но артроскопию этой зимой нужно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено
1 ответДобрый день! Заключение: МРТ-картина умеренного синовита, дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (I-II ст. Stoller) умеренного околосвязочного отека латериальной боковой связки. Просьба сказать: На сколько это плохо.Как это лечить? Обязательно ли пункция....
На сколько это плохо - в чем измерить степень "плохости"? Как это лечить? - Это не диагноз, а заключение МРТ. Диагноз ставит ортопед. Будет диагноз - будет ясно, как лечить. Обязательно ли пункция - для диагностики не обязательна. Необходимо ли уменьшить нагрузки - нет диагноза, жалоб, истории болезни и анамнеза жизни. Нет ничего кроме МРТ. По МРТ не лечат. Нужно с результатом МРТ идти к врачу очно.
МР картина субтотального разрыва передней крестообразной связки. Повреждения латеральной коллатеральной связки по типу растяжения. Повреждение медиального мениска II степени по Stoller, латерального - IIIа степени по Stoller. Синовит. Супрапателлярный бурсит. Синовиальная...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. На операции проверят состоятельность ПКС. Если не держит, сделают пластику. Если держит - трогать не будут. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте! 1.5 недели назад я обратился к ортопеду со следующими жалобами: - Щелчки при сгибании/разгибании коленей в обоих коленных суставах на протяжении нескольких лет (без болевого синдрома); - Внезапное появление в течение последних 3-х недель непостоянного болевого...
Впервые слышу о продавцах, которые предлагают сэкономить. Ортез совершенно необязательно именно такой. Я написал ПРИМЕРНО такой. Вы там в салоне примерьте все варианты и сделайте выбор. Ортезы - это как обувь. Нужно мерять. В ортезе должно быть удобно. Он должен помогать. Вы это сразу должны ощутить. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на мениск
3 ответаЗдравствуйте,лет 10 назад упала труба на колено, и теперь периодически беспокоить.в этот год совсем сильно,прошел лечение, сделали уколы гиалуроновой кислоты две штуки,болевые ощущения не прошли,( так же есть лишний вес)и теперь врач советует prp ,далее операция Подскажите...
Доброй ночи! Ситуация с коленом сложилась пограничная. Повреждение мениска IIIa стадии по Stoller -это, по сути, его полный разрыв с выходом фрагмента за пределы суставной поверхности.дело в том,что мениск практически не имеет способности к самостоятельному сращению. Оторвавшаяся, «болтающаяся» часть мениска становится механическим препятствием: она не только вызывает боль и провоцирует воспаление (менисцит), но и может привести к внезапной блокаде сустава. Главная опасность здесь в том, что этот фрагмент, как наждачная бумага, постепенно разрушает соседний гиалиновый хрящ бедренной и большеберцовой костей.Такие повреждения часто ведут к нестабильности сустава и нарушению трекинга надколенника, что является прямым показанием к артроскопической операции.Многие пациенты живут с такими повреждениями годами, соблюдая строгие ограничения и бередя сустав. Срочность операции напрямую зависит от текущей биомеханики сустава,насколько критично этот разрыв мешает нормальному движению.Что касается плазмотерапии сустава-смысл в ней , безусловно, есть. Это эффективный метод, который мощно снимает воспаление и стимулирует восстановительные процессы в мягких тканях. Курс PRP даст вам временное облегчение, поможет вернуть объем движений и снизить болевой синдром. Но важно понимать: это не "волшебная таблетка", которая склеит разорванный мениск, а способ улучшить состояние сустава "здесь и сейчас" в рамках комплексного лечения.В данном случае ,рекомендована очная консультация травматолога-артроскописта. Обязательно возьмите с собой диск МРТ Врач должен сопоставить клинические симптомы при осмотре с картинкой на МРТ. Только после этого можно будет окончательно решить, в каком объеме и насколько срочно вам показана операция.На текущем этапе PRP-терапия - это хороший шаг, чтобы поддержать сустав и улучшить общее состояние.