Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца назад была операция по удалению ковид в крестцовом отделе позвоночника. Спустя 3 месяца появились боли. Заключение МРТ - остеохондроз, осложнённых грыжеобразованием на уровнях l1-l2, l2-l3,l3-l-4, l4-l5, зоны структурных со скоплением осумкованной жидкостью...
??
Грыжа поясничного отдела
10 ответовБоли в поясничном отделе. Больше слева. Болезненные судороги в левом бедре по задней поверхности. МР-признаки дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Остеохондроз. Спондилез. Спондилоартроз. МР-картина грыж МПД L1-L2, L2-L3, L4-L5, L5-SQ, протрузии МПД...
Любовь здравствуйте! Есть изменений на МРТ во всех позвонках, а именно дегенеративно-дистрофические изменения вследствие нарушения питания структур позвоночника ( связки, межпозвоночные диски, фасеточные суставы). Это все ведет к образованию спондилеза и спондилоартроза, процессов из-за которые может появляться несильная, длительная, хроническая боль. Присутствует множество экструзий/грыж межпозвонковых дисков - состояний когда разрывается фиброзное/фиксационное кольцо и содержимое может давить на нервные орешки вызывая сильную боль. Так же у вас присутствует миофасциальный болевой синдром - наличие в мышцах болевых/триггерных точек , которые возникают в результате микротравматизации мышечных волокон вследствие офисной/сидячей работы, либо из-за тяжелой физической нагрузки. Он так же возникает в результате реакции организма на боль когда происходит мышечный спазм. Как сейчас Вам помочь: При обострении применять следующие препараты: - НПВС- Диклофенак 100 мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 1р/д курс 7 дней. Они уменьшат боль, отек и воспаление - Миорелаксанты - Сирдалуд 2-4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 14 дней. Они расслабят мышцы и уменьшат спазм. - Хондроэтин сульфат 100 мг по 1 ампуле внутримышечно 1р/д курс 10 дней. Препарат из хондропротекторов, улучшит питание хрящевой ткани. Скажите присутствует у Вас боль в течение 6 месяцев?
Грыжи позвоночника
17 ответовДобрый день. Муж после прохождения МРТ был направлен неврологом на консультацию к нейрохирургу. Для дальнейшей операции L2/L3. По МРТ МР картина дегенеративно-дистрофических изменения пояснично крестцового отдела позвоночника, проявления остеохондроза....
Здравствуйте. Позволю оставить свое мнение, так как имела не раз опыт работы и разбора послеоперационных ситуаций на грыжи дисков. Прокомментирую МРТ заключение: самое сложное место, критичное описывают на уровне L2-L3- грыжа большая, я бы даже сказала значительно большая - 1 см , и она несколько смещена на 2 см книзу, в заключении ее описывают как секвестрированная - то есть кусочек грыжи отделился от основной массы и сместился. Хотя в тексте не описывают факт отделения, но так пишут в заключении. Это самый неблагоприятный уровень, так как секвестрирование это абсолютное показание к операции. Грыжа на уровне L3-L4 - 6 мм, не маленькая, но значимого размера, есть влияние больше на правый нервный корешок - но особой критичности не описывают на этом уровне. Протрузия не значимая. Грыжа на L5-S1 7 мм - так же значимая по размеру, но описывают что умеренно суживает отверстия, и явных влияний не нервные волокна не описывают. Уровень на котором показана операция L2-L3. Но показания оцениваются не только по картине мрт, но и по осмотру и жалобам. Бывает грыжа огромная но не влияет на нерв, а более мелкая грыжа влияет. Нужно разобраться. Уточните какие жалобы, какая нога беспокоит, как давно? Есть ли онемение, слабость в ноге? Боль по передней, боковой, задней поверхности ноги, можно прям зоны перечислить беспокоящие. Пусть пациент попробует походить на носочках, напишите получается ли? Далее на пятках - получается ли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице слева
1 ответМеня зовут Елена Федоровна, мне 62 года. Боли в пояснице слева. Объясните, пожалуйста, заключение МРТ. Насколько это серьезно, опасно, требует лечения. Какие могут быть последствия? Нужна ли консультация нейрохирурга? ==ЗАКЛЮЧЕНИЕ (*) : МРТ - признаки остеохондроза...
Здравствуйте! Вам необходима консультация невролога и нейрохирурга
Боли в спине
2 ответаБолит спина, поясница, копчик. Последнюю неделю не могу разогнуться до конца. Хожу немного скручившись, больно. Терапевт назначил уколы медакалм, комбилипен. Уже 5 дней колю никакого результата. Есть сколиоз третьей степени грудной и поясничный. Не болит спина только когда...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ Вам тяжело двигаться потому что сильная боль заставляет мышцы спазмироваться это защитная реакция организма на воспление и нестабльность в позвоночнике. Назначенная терапевтом схема (Мидокалм и Комбилипен) недает эффекта,т. как она несодержит мощного противовоспалительного компонента, способного справиться с изменениями-Учитывая ещё тяжелый сколиоз 3ст.и латеролистез L2 ваша биомеханика сильно нарушена. Чтобы снять острую боль и вернуть возможность нормально ходить, необходимо срочно скорректировать лечение.1)Обычные миорелаксанты не снимут отек.Врач должен подобрать селективный НПВП(например, целекоксиб, аркоксиа или мелоксикам) в адекватной дозировке и под защитой желудка (омепразол/нольпаза)Если боль отдает в ногу, ягодицу это говорит о нейропатической боли.В таких случаях стандартные обезболивающие бессильны, и неврологи назначают препараты группы габапентина или прегабалина.Если таблетки и уколы непомогут в ближайшие дни, лучшим решением для снятия острого состояния будет эпидуральная или паравертебральная блокада под рентген- или УЗИ-контролем (введение глюкокортикоида локально в зону воспаления)Это быстро уберет отек костного мозга и освободит зажатые нервы.Очная консультация нейрохирурга. Из за сколиоза 3ст и латеролистеза L2, протрузии могут трансформироваться в грыжи с постоянным защемлением. Покажите МРТ-диск профильному хирургу для оценки стабильности позвонков.Обычная гимнастика при сколиозе 3ст.может навредить. Как только уйдет острая боль, вам понадобятся асимметричные упражнения под контролем реабилитолога, чтобы укрепить глубокие мышцы спины и стабилизировать листез.Всего самого наилучшего !
Боли в поясничном отделе
1 ответСделали МРТ.. Гемангиома телаTh12 до1.6 см, L2 до 2,0 см. Опасно ли это ?
Здравствуйте! Гемангиомы от 2 см считаются крупными, нужна консультация нейрохирурга. Гемангиомы-это доброкачественные сосудистые образования, есть у каждого второго человека, опасность в том, что при росте могут разрушать позвонок, поэтому нейрохирургами проводятся операции по цементированию позвонка(называется такая операция вертебропластика). В общем для определения тактики нужно взять направление у невролога по месту жительства к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Hа рентгенограммах пояснично-крестцового отдела позвоночника в 2-х пpоекциях лоpдоз выпрямлен. Неравномерно снижена высота Th12-L1, L1-2, L2-3 дисков с компенсаторными реакциями в виде субхондрального склероза замыкательных пластин тел позвонков, выраженных передне-боковых...
В чем ваш вопрос?
У мамы рак лёгких уже 3ий год. После очередной химиотерапии в апреле у мамы заболела спина. Сейчас лежит. Только с боку на бок переворачивается. Сделали КТ. Итог: компрессионные переломы L1 позвонка - 2ст, L2-3ст.Протрузии L2-3,L3-4,грыжи L4-5. К специалисту попасть пока...
Здравствуйте! Для определения дальнейшей тактики, решения вопроса о возможной вертебропластике ("цементирование") сломанных позвонков, необходима очная консультация нейрохирурга. Можно обратиться к специалисту без мамы, но с диском КТ. Требуется оценка самих снимков, для определения возможности проведения вертелропластики. Т.к. речь о метастатическом поражении позвоночника (на фоне чего сломались позвонки), решение о специфической терапии (коррекция химиотерапии, лучевая терапия на позвоночник) принимает онколог. Сейчас при вертикализации (даже присаживание в постели) необходимо использовать жесткий поясничный или грудо-поясничный корсет. В терапии болевого синдрома обычно применяется такая схема: наркотический анальгетик (Трамадол и др.) строго по рецепту от терапевта или онколога+Парацетамол 1000мг х 3-4 р/сутки+Дексаметазон 4мг в/м 1 р/сутки+Габапентин 300мг х 3 р/день (1 день - 1 кап. на ночь, 4 день - 2 кап. в сут., 7 день - 3 кап. в сут.; возможно увеличение дозировки до 1800мг/сут под контролем врача).
Боли в пояснице
16 ответовЗдравствуйте! Папе 77 лет. Заключение КТ: Признаки остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Протрузии дисков L2-3, L5-S1. Признаки литического мтс L2 позвонка. Забрюшинная лимфоаденопатия. Кисты печени. Мезентериальный панникулит. Целесообразна...
Не могу ответить на этот вопрос точно, но такое возможно,что бывает рецидив
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме сделали КТ. Заключение КТ - признаки множественных очагов вторичного характера в видимых костных структурах, патологического перелома Th12, дегенеративно-дистрофических изменений характера остеохондроза, спондилоартроза, протрузий дисков...
А МРТ головного мозга проводилось?