Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Появилось боль в пояснице. При мочеиспускании возникала боль. Дальше была несколько дней температура. При которой поясница тоже болела. Было сделано УЗИ почек по которому было указано заключение: эхо признаки неполного удвоения левой почки.
Скажите пожалуйста...
Нужно :) то что писал выше в том числе для выведения, но Тогда терапию можно смело увеличить до 1-3 мес, с последующим контролем УЗИ.
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему)
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
У мужа уже две недели болит шея. В положении лежа, стоя не болит. Боль только в положении сидя и изначально боль отдавала еще между лопаток. Прошел мрт шейного и грудного отделов. Посмотрите мрт и какое необходимо лечение и все ли серьезно?
Здравствуйте! По МРТ шейного отдела- возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода, также протрузии без сдавления нервного корешка.
По мрт грудного отдела- протрузии без компрессии нервного корешка. В целом, ничего страшного нет по обследованию. В таком случае по терапии рекомендовано:
нпвс, например найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7-10 дней, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды 7-10 дней, миорелаксанты, мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день -10 дней. Местно мази нпвс , например диклофенак. Вне обострения -ежедневная ЛФК.
Добрый день. Вечером появилась боль в шее сзади слева, ощущение скованности , боль усиливается при повороте головы направо. Продолжается уже третий день , по ощущениям усиливается , ночью дискомфорт в любом положении, уснуть не получается. Что это может быть ? И что делать...
Здравствуйте!
Ощущение скованности и локальный болевой синдром обычно обусловлен мышцами и связочным аппаратом(миофасциальный синдром).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд согласно инструкции и при отсутствии противопоказаний.
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Мужчина, 65 лет
В феврале при незначительной физической нагрузке была получена травма - растяжение сухожилия кисти, при этом боль отдавала в плечо. Я обращался к врачу по поводу кисти, вроде с кистью сейчас уже легче, но боль в плече осталась.
Спустя 8 месяцев сделали мрт по...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Импиджмент синдром.
По хорошим делам показана артроскопия.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время.
Конечно, стоит делать операцию или нет в 65 лет - решайте сами.
Если на операцию не решитесь, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Здравствуйте, без понятных причин появилась боль в икроножной мыщце левой ноги, опухли, когда принимаю положение лёжа, боль намного меньше, но стоит только встать, боль адская, даже не наступая и без нагрузки, начинается боль в виде судорожной, и нога начинает краснеть
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина, 40 лет, появилась боль про отведении правой руки в сторону (в средней дельте боль), отведение руки вперед боль начинается выше горизонта. Сделали МРТ. Во вложении результаты, дайте пожалуйста рекомендации. Куда и к кому бежать, чем купировать боль?
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных жалоб и Мрт, отмечается воспалительный процесс на фоне сужения акромио-ключичного пространства.
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез для разгрузки сустава.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков
Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.
Неудачно повернулась, резкая боль была потом стало легче, переболела ОРВИ, острая боль вернулась, не расклиниться, боль при движении, отдает в правую сторону, больно поднимать руки, боль чуть выше копчика, проколола мильгамму и Вольтарен, легче не становится, временами...
Добрый день! У пожилого человека (женщина 67 лет)с ночи боль в голове, боль в зубах, боль в ногах, озноб, температура 37.5, легкое подташнивание без рвоты. Что это может быть? Вчера ела соленую рыбу, грибы из леса вареные
Здравствуйте, есть ли двоение в глазах?
Пищевое отравление: Грибы и соленая рыба могут быть причиной интоксикации. Симптомы пищевого отравления включают озноб, лихорадку, тошноту, боли в животе и мышцах.
Необходимо немедленно обратиться к врачу для точного диагноза и лечения. До обращения можно принять меры:Пить больше жидкости (вода, некрепкий чай) для предотвращения обезвоживания.Избегать приема твердой пищи до консультации с врачом.Принять жаропонижающее средство, если температура продолжает повышаться.Если состояние ухудшается (усиливаются боли, появляется рвота, снижается сознание), немедленно вызывайте скорую помощь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже неделю беспокоит боль на голове в одной точке слева, трогаю больно волосы даже в этой области, от этого головная боль, давит на виски, но не прям сильная. Если гладить по голове то боль в точке ощущаю. Чувствую какое то напряжение даже. Шея так не болит, но мышца слева...
Здравствуйте
По вашему описанию наиболее вероятно, что боль связана с мышечно-нервными структурами, а не с заболеванием головного мозга. Чаще всего причиной бывает миофасциальный синдром мышц шеи или раздражение затылочного нерва, при которых возникает болезненность в одной точке головы, чувствительность кожи и волос при прикосновении, а боль может отдавать в висок. Болезненность мышцы шеи слева также говорит в пользу этой причины.
Рекомендуется очный осмотр невролога для уточнения диагноза и подбора лечения.