Что вас беспокоит?
Головная боль, боль в одной точке
Уже неделю беспокоит боль на голове в одной точке слева, трогаю больно волосы даже в этой области, от этого головная боль, давит на виски, но не прям сильная. Если гладить по голове то боль в точке ощущаю. Чувствую какое то напряжение даже. Шея так не болит, но мышца слева при нажатия больно. Что это такое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По вашему описанию наиболее вероятно, что боль связана с мышечно-нервными структурами, а не с заболеванием головного мозга. Чаще всего причиной бывает миофасциальный синдром мышц шеи или раздражение затылочного нерва, при которых возникает болезненность в одной точке головы, чувствительность кожи и волос при прикосновении, а боль может отдавать в висок. Болезненность мышцы шеи слева также говорит в пользу этой причины.
Рекомендуется очный осмотр невролога для уточнения диагноза и подбора лечения.
У меня было как то похоже такая боль в 2024 году, я тогда делала мрт. Прикрепила. Посмотрите пожалуйста.
Я тогда ходила к врачу в 24 году, она ничего толком не сказала. Что можно попить чтобы снять спазм?
Так же я хочу отметить что я очень тревожный человек. Бывают панические атаки. Это началось после сложных родов.
По описанию МРТ значимых причин для такой боли не выявлено. Опущение миндалин мозжечка на 7 мм обычно не вызывает болезненность кожи головы в одной точке при прикосновении.
Скорее всего, причина связана с мышечным спазмом шеи или раздражением затылочного нерва. Тревожность и панические атаки также могут усиливать мышечное напряжение и болевые ощущения.
Для снятия спазма после осмотра врача могут применяться миорелаксанты (тизанидин или толперизон) коротким курсом, а также помогают сухое тепло и лечебная гимнастика для мышц шеи.
У меня есть толперизон 150 мг как его пить 2 раза в день сколько дней?)
Толперизон 150 мг обычно назначают индивидуально, чаще начинают с меньших доз и принимают курсом примерно 5–10 дней.
Если вам ранее его уже назначали и противопоказаний нет, схему 150 мг 2 раза в день лучше согласовать с лечащим врачом. При появлении выраженной слабости, головокружения, снижения давления или аллергии прием нужно прекратить и обратиться за консультацией.
Спасибо большое
Пожалуйста
А опущение миндалин на 7 мм это плохое что то?
Опущение миндалин мозжечка на 7 мм соответствует аномалии Киари 1 типа. Само по себе это не всегда опасно, у многих людей такая особенность выявляется случайно и не требует лечения.
Важны не только миллиметры, а наличие симптомов. Если нет нарушений координации, слабости, проблем с глотанием или выраженных болей в затылке при кашле и натуживании, обычно достаточно наблюдения у невролога.
Нет такого вроде нет. Бывает только шаткость, легкое головокружение, но я постоянно в тревоге, где-то заболело я сразу начинаю себе надумывать страшные болезни.
С учетом отсутствия выраженных неврологических симптомов больше похоже на влияние тревоги, мышечного напряжения или усталости. Аномалия Киари 7 мм сама по себе не повод для паники, достаточно планового наблюдения у невролога.
Невролога я проходила 23 мая ( комиссию проходила) мне от тревоги назначи фенибут на ночь, но почему я боюсь пить его. У моей мамы тоже Киари есть и у нее 8 мм и все хорошо.
Если у мамы при 8 мм всё хорошо, это также показывает, что сама цифра не всегда означает опасность. Страх перед препаратом часто бывает связан с тревогой. Фенибут назначают именно при тревожности, но принимать его лучше по схеме врача и не превышать дозировку.
Благодарю
Скажите пожалуйста, а вот если у меня врожденная Киари и опущение на 7 мм по идее опуститься ниже не может?
Обычно врожденная аномалия Киари не прогрессирует. Размер может немного отличаться на разных МРТ из за техники измерения, но значительное ухудшение обычно связано не с самим фактом Киари, а с появлением новых симптомов.
Спасибо
А голова болит из-за спазма?
Да, по описанию такая боль больше похожа на головную боль из за мышечного спазма шеи и напряжения мышц головы или раздражения затылочного нерва. Особенно если есть болезненность мышцы при нажатии и чувство напряжения.
От чего могло произойти спазм, ночью просыпалась и заболело?
Спазм мог возникнуть из-за неудобного положения головы во сне, перенапряжения мышц шеи, стресса, тревоги, переохлаждения или длительного напряжения мышц в течение дня. Иногда боль появляется именно ночью из за длительного неподвижного положения.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ данных за опухоль мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет.
Желудочки мозга не расширены, отток ликвора не нарушен.
Отмечается опушение миндалин мозжечка ниже большого затылочного отверстия на 7 мм.
По данным описания МРТ патологии мозга, которая может бы т причиной жалоб, не выявляется.
Скорее всего головная боль вызвана мышечно-тоническим синдромом мышц шеи. В результате напряжения мышц шеи может возникать цервикогенная головная боль.
В таких случаях рекомендуется консультация невролога, назначение консервативной терапии ( НПВП, миореоаксанты), рекомендуется ЛФК для укрепления мышц шеи, массаж мышц шеи без болевого компонента.
А опущение миндалин не страшно? А вы не по рекомендуете что пропить?
Учитывая, что нет признаков нарушения оттока ликвора, нет нарушения соотношений краниовертебрального перехода по данным МРТ, то скорее всего такое опущение является анатомической особенностью строения.
При появлении головной боли, которая усиливается при кашле, натуживании, головокружении, шаткости при ходьбе рекомендуется повторное проведение МРТ и консультация невролога. При появлении симптоматики можно предположить мальформацию Киари 1 врожденная аномалия развития мозга, при которой отмечается опушение миндалин мозжечка.
Из препаратов можно рекомендовать НПВП, например налгезин-форте/ ибупрофен в дозах по инструкции + протекторы для желудка, например омепразол; миореоаксанты, например сирдолуд 2 мг/сут ( вечером), может вызывать слабость, снижение давления.
На область шеи при напряжении или боли наносить обезболивающие мази/гели ( вольтарен, найз). Обычно курс терапии проводится 7-10 дней.
У меня есть так же тревожность, панические атаки, началось все это после сложных родов.
Бывает и шаткость и легкое головокружение, но я постоянно в какой то тревоге нахожусь, где то заболело могу себя накрутить что это что то страшное.
Если есть напряжение в мышцах, то мышечно-тонический синдром может вызывать цервикогенную боль ( раздражается затылочный нерв, что дает ощущения сдавления в висках, возможна боль в коже головы).
При тревожности симптоматика может усиливаться.
Головокружение в таких случаях чаще психогенное и не связано с какой либо патологией.
Если есть выраженное тревожное расстройство, то рекомендуется консультация невролога для назначения препаратов с целью коррекции тревожного расстройства, консультация психолога.
Спасибо большое
Подскажите еще пожалуйста мне как то прописывали при невралгии Найз 1-2 раза в день 7 дней его можно пропивать в моем случае?
Найз это НПВП, его можно рекомендовать
Благодарю
Скажите пожалуйста, а вот если у меня врожденная Киари и опущение на 7 мм по идее опуститься ниже не может?
Нет, ниже опуститься не может.
Фух слава богу. Спасибо большое
А голова болит из-за спазма. Она как то болит и не болит.
Голова может болеть из за раздражения нервных окончаний в мышцах. Не обязательно это резкая боль, может быть дискомфортный ощущения по типу сдавление. В коже головы может быть гиперстезия ( т.е повышенная чувствительность)
От чего могло произойти спазм, ночью просыпалась и заболело?
Часто мышечно-тонический синдром мышц шеи возникает при неудобном положении тела во сне
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряженного типа. Нужно дообследование для уточнения и исключения других видов головной боли
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- ОАК Б\Х Ферритин Б12 ТТГ Т4
Купируем приступ головной боли в первые 30-40 мин. Терпеть боль не рекомендуется
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно в минимально эффективной дозе: ибупрофен (Нурофен форте®) внутрь/ напроксен (Налгезин®), аспирин, парацетамол (не чаще 2-х раз в неделю!).
также миорелаксант в минимально эффективной дозе - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7 дней
Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин/Амитриптилин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи
Спасибо большое. Подскажите пожалуйста мидокалм в какой дозировке пить и как?
рекомендуют Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это может быть монетовидная головная боль.
Монетовидная головная боль — это редкая форма головной боли, при которой боль ощущается в небольшом, четко ограниченном участке кожи головы размером примерно с монету.
Как вы себя чувствуете на сегодняшний день?
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованиям нет никаких патологических отклонений, только индивидуальные особенности.
Описанные головные боли могут быть характерны для: головной боли напряжения, мигрени или монетовидной головной боли. Частые триггеры головной боли, которые могут ее хронизировать: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, депрессия и др.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана, выключите свет и т п) на фоне сильной боли? Есть связь с менструацией, овуляцией? Принимаете КОК? При физической активности боли усиливаются?
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20201 ответ
- 19 Ноября 202212 ответов
- 11 Августа 20234 ответа