Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в протоке
2 ответаЗдравствуйте!!! подскажите пожалуйста , у меня нашли камень в желчевыводящем протоке , размер камня 1 см. поставили дренаж для отвода желчи, и сказали что будут делать операцию по удалению, только после хороших анализов билирубина, билирубин после установки дренажа 39, а был...
Здравствуйте! А желчный пузырь у Вас удален? если нет, то операция по удалению камней проводится путем введения эндоскопа через ротовую полость в тонкий кишечник для удаления захваченных из желчного пузыря камней и лапароскопическое удаление желчного пузыря одновременно. Операция проводится под анестезией. При лапароскопических операциях осложнения минимальны, но никто от них не застрахован. Это , безусловно, более щадящие опрации, чем полостные. Здоровья Вам и удачи!
Камень в мочеточечнике
7 ответовВ верхней трети части мочеточечника лезет камень , состояние при этом , боли нет , иногда поднимается температура до 37.2 , бывает иногда 38 , спадает сама , мочеспускание нарушено , но сохраняется нормально , тошнота и иногда рвота , в больнице предложили поставить стому и...
Добрый день, наверное напрасно вы отказались от постановки нефростомы - камешек хотя и не очень плотный (это обнадёживает), но не маленький, находится в верхней трети, есть явления инфильтрации паранефральной клетчатки и клетчатки около мочеточника, в клиническом анализе крови есть лейкоцитоз (с палочкоядерным сдвигом в формуле). Своего рода "пороховая бочка". Если думать что камешек уратный то рекомендованный вам блемарен подойдет + растительные уросептики + спазмолитики (но-шпа даже вне болей) + антибиотик (обязательно!). Но опять же - "пороховая бочка"! Мне только неясно почему вам не предложили как вариант попытаться поставить стент по мочеточнику? может быть получилось бы провести его мимо камешка. Тогда можно было бы спокойно его растворять.
Анти ТПО повышены
2 ответаЗдравствуйте, скажите пожалуйста у меня началась субфебрильная температура, сильная слабость, потливость и тремор. Я сходила на узи щитовидной железы и сдала анализы ТТГ, Т3,Т4 в норме, но Анти ТПО практически 2000. У меня сильно заболел желудок и по скорой положили в...
Здравствуйте! Функция щитовидной железы у Вас не нарушена раз гормоны в норме, по УЗИ общий объём не увеличен, есть два небольших узелка до 1 см, с чёткими контурами, это не страшно, их появление связано с дефицитом йода в регионе и питании, ничего с ними делать не нужно, только контролировать их в динамике по УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Антитела к ТПО говорят только о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту и возможно в дальнейшем о развитии гипотиреоза, но никакими препаратами они не снижаются, на общее состояние организма они не влияют и никакие симптомы мы с ними связать не можем. Нужно включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех), контроль ТТГ и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция эрпхг
5 ответовПосле проведения операции эрпхг (удаление камня из желчного протока) пролечилась (прокапалась) - сдала анализы крови и много показателей красные. Прикрепляю выписной эпикриз и результаты крови. 1,5 года назад был удален жёлчный пузырь. Рекомендаций в заключении из больницы...
Добрый день! По результатам ваших анализов: 1. Наблюдается повышение печёночных проб. В частности, аминотрансфераз (АСТ и АЛТ), и билирубина (общий билирубин повышен за счёт прямой фракции, что встречается при поражении печени). Подобные результаты встречаются при синдроме цитолиза. Цитолиз представляет собой разрушение гепатоцитов (клеток печени). По результата УЗИ печени обнаружены признаки гепатомегалии. Гепатомегалия - это увеличение размеров печени. Кроме того, на УЗИ выявлен диффузные изменения в печени. Такие результаты могут встречаться, в том числе, при неалкогольной жировой болезни печени. Это заболевание также называют жировым гепатозом. Для исключения этого заболевания жевательная выполнить фиброэластографию печени В подобных ситуациях обычно рекомендуют курсовой приём гепатопротекторов. Гепатопротектор - это препараты которые восстанавливают клетки печени. Лучший гепатопротектором на сегодняшний день является препарат Гептрал (Адеметионин). Поэтому в подобных ситуациях желательно рассмотреть возможность курсового приёма этого препарата. 2. По результату УЗИ поджелудочной железы выявлены диффузные изменения в поджелудочной железе. Такие изменения могут наблюдаться при панкреатите. Для исключения панкреатита в подобных ситуациях желательно сдать кал на панкреатическую эластазу. Этот анализ анализ на сегодняшний день является "золотым стандартом" диагностики панкреатита. Анализы крови на амилаза и липазу в норме. При панкреатитах такое бывает. Эти анализы, к сожалению, не самые информативные. 3. По результатам общего анализа крови существенных изменений нет. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в пределах нормы. Нормой являются все результаты СОЭ до 30 мм/ч. Количество тромбоцитов в общем анализе крови от 5 июня несущественно превышает верхнюю границу нормы. О наличии гематологических заболеваний такой результат не свидетельствует. 4. Снижение креатинина в крови не имеет диагностического значения. При заболеваниях почек креатинин, наоборот, повышается. 5. Гастроэнтеролог диагностировал у вас холедохолитиаз. Холедохолитиаз представляет собой наличие камня в желчном протоке. Холедохолитиаз обычно является осложнением желчнокаменной болезни, которая была диагностирована у вас ранее. Билиарная гипертензия является одним из осложнений холедохолитиаза. Желтуха называется при декомпенсации всех этих заболеваний. На мой взгляд, коллеги верно назначили вам лечение. Показания для инфузионной терапии спазмолитическими препаратами в вашей ситуации, безусловно, есть. Гемостатические препараты, которые также были вам рекомендованы, обычно используют для снижения риска кровотечений. Риск кровотечений повышен в связи с наличием билиарной гипертензии. Антисекреторная терапия направлена на подавление выработки избыточного количества ферментов поджелудочной железы, что может приводить к развитию обострения панкреатита. Кроме того, чтобы не допустить обострения панкреатита, важно соблюдать диету. В первую очередь, желательно отказаться от жирной и жареной пищи. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Тупая боль в правом боку, подташнивает. Не могут выявить причину, по узи все спокойно, по гинекологии тоже по узи все хорошо.. Есть мочекаменная болезнь, в январе будет было обнаружено по КТ 2 камня по 3 мм в правом мочеточнике. Ничего не предпринимали, сказали сами выйдут....
Да, возможно. Пересдать общий анализ мочи.
Камень в почках?
19 ответовДобрый день! У меня со вчерашнего дня сильные боли в пояснице (особенно слева) и болит живот. Кетарол не помогает от болей. Сегодня сделала УЗИ (прилагаю заключение). Пью дюфастон, был ановуляторный цикл, с 15 апреля жду месячные, но не пришли, лишь мазня была в середине...
Добрый вечер , ознакомилась с результатами УЗИ . у вас клиника мочекаменной болезни . камни есть и в правой и в левой почке . Справа камень достаточно большой , но видимо стоит более удачно - отток мочи из почки не нарушен. В левой камни меньше , но их несколько и они нарушают отток мочи из почки .Этоуже болееопасная ситуация. Маловероятно , что камень выйдет самостоятельно. Без очной консультации уролога не обойтись, нужно выбирать оперативную тактику , почку надо разгружать , пока не случился окклюзионный пиелонефрит с болью, температурой и бактериальным компонентом . Нужно сделать КТ почек без контраста, чтобы детально визуализировать камни и определить их плотность . Сейчас с обезболивающей целью но- шпа по 1 тх 2-3 раза в день, 5 дней . Не затягивайте визит к врачу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обнаружен камень в мочевом пузыре 1,2 см( нейрогенный мочевой пузырь 24 года, самокатетаризация), в моче сгустки крови уже 6 дней. В городе нет уролога, ездила на приём в область назначили операцию по дроблению камня на 2 октября( подобная операция была в 2016 г.) Назначили...
Как правило, угрожающих жизнь кровотечений в данной ситуации не бывает, но картина внешне не лицеприятная
Кровь при мочеиспускании
7 ответовМесяц назад попал в больницу с почечной коликой,у меня мочекаменная болезнь.Оказалось камень стоял в мочеточнике.Провели операцию:КУЛТ справа,стентирование.Половина камня раздробились,половина отлетело в почку.Выписали со стентом,через 2 месяца снимать стент и возможно...
Да, начать с УЗИ.
Добрый вечер, у нас 13 летний той терьер. Болезненность слева в области верхней челюсти. Отложения зубного камня, санации не проводилось с 2014 года( из за опасения остановки сердца),до этого ежегодно под общим наркозом. Сегодняшний рентген снимок показал остеомиелит верхней...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста снимок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочекаменная болезнь
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в почках обнаружены камни. Левой 3 шт по 2-4 мм, 1 - 7 мм. В правой 2 по 2-4 мм. Назначили пить Блемарен. Подскажите, пожалуйста, прежде чем пить, нужно сдавать вышедший камень на исследование, чтобы контролировать рН мочи на определенном...
Елена, при мочекаменной болезни крайне важно определить химический состав камней, чтобы подобрать оптимальную терапию и скорректировать питание. Препарат Блемарен применяется преимущественно при уратных камнях, так как он ощелачивает мочу и способствует их растворению. Однако для других типов камней (оксалатных, фосфатных, цистиновых) тактика лечения и уровень рН, к которому нужно стремиться, отличаются. Если у Вас есть возможность сдать вышедший камень на анализ, это желательно сделать до начала терапии. Наиболее информативными считаются рентгенофазный и инфракрасный методы — оба используются в современной практике, оба достаточно точны, но инфракрасная спектроскопия чуть более чувствительна к смешанному составу камней. Если есть выбор, предпочтительнее инфракрасный метод, но и рентгенофазный вполне приемлем. Обязательно контролируйте рН мочи — это важно для оценки эффективности терапии и профилактики образования новых камней. Блемарен назначается только при подтверждённом уратном составе или смешанном с преобладанием уратов. Если состав камня неизвестен, начинать приём препарата нецелесообразно. Также рекомендую: – Сделать компьютерную томографию почек для оценки плотности и структуры камней (это поможет уточнить их состав и тактику дальнейшего наблюдения). – Провести биохимическое обследование крови и мочи на обменные нарушения (кальций, фосфор, мочевая кислота, оксалаты, цитраты и др.). – Заполнить анкету стереотипа питания при мочекаменной болезни для индивидуального подбора диеты: https://nethealth.ru/food-quiz/