Мочекаменная болезнь

Игорь Шадёркин11 Июля 2025

5.0

Уролог

Елена, при мочекаменной болезни крайне важно определить химический состав камней, чтобы подобрать оптимальную терапию и скорректировать питание. Препарат Блемарен применяется преимущественно при уратных камнях, так как он ощелачивает мочу и способствует их растворению. Однако для других типов камней (оксалатных, фосфатных, цистиновых) тактика лечения и уровень рН, к которому нужно стремиться, отличаются.

Если у Вас есть возможность сдать вышедший камень на анализ, это желательно сделать до начала терапии. Наиболее информативными считаются рентгенофазный и инфракрасный методы — оба используются в современной практике, оба достаточно точны, но инфракрасная спектроскопия чуть более чувствительна к смешанному составу камней. Если есть выбор, предпочтительнее инфракрасный метод, но и рентгенофазный вполне приемлем.

Обязательно контролируйте рН мочи — это важно для оценки эффективности терапии и профилактики образования новых камней. Блемарен назначается только при подтверждённом уратном составе или смешанном с преобладанием уратов. Если состав камня неизвестен, начинать приём препарата нецелесообразно.

Также рекомендую:
– Сделать компьютерную томографию почек для оценки плотности и структуры камней (это поможет уточнить их состав и тактику дальнейшего наблюдения).
– Провести биохимическое обследование крови и мочи на обменные нарушения (кальций, фосфор, мочевая кислота, оксалаты, цитраты и др.).
– Заполнить анкету стереотипа питания при мочекаменной болезни для индивидуального подбора диеты: https://nethealth.ru/food-quiz/