Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите как нам быть. Поделитесь советом, врачебным опытом. Дочке 1.7 лет. С 3 месяцев диагноз дисплазия ТБС. Выполняли все рекомендации врача. Сегодня сказали больше не носить шину Виленского, т.к. толку от больше не будет. Сделать электрофорез, массаж и...
Здравствуйте. Выражаясь фигурально, ситуация средней степени паршивости. Это далеко не норма, но и не вывих. Норма углов для девочки в 1 год 7 мес 20 +\- 3 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Так же имеется Coxa Valga. Норма ШДУ в этом возрасте - 148°. 159 многовато, но не критично. Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет. Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание. Рекомендовано: 1. Бассейн 3 раза в нед постоянно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур. 6. Витамин Д3 500 МЕ в день 7. Рентген контроль раз в год. 8. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса и высоким задником. Нужно наблюдаться раз в год в Федеральном центре детской ортопедии. Например, в НИИ Турнера в Питере или в детском отделении ЦИТО - Москва или др.
Артроз тазобедренного сустава
2 ответаЗдравствуйте! Около 2-х лет беспокоят тазобедренные суставы. Сначала начал беспокоить левый. Иногда был дискомфорт при ходьбе. Стало больно делать растяжку. Прокола курс Алфлутопа. Плюс курсами пью БАДы Хондроитина с глюкозамином. Через пару месяцев после курса Алфлутопа...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов рентген снимков деформирующего артроза я не вижу.Возрастные изменения в тбс как и у всех такого возраста. В таких случаях больше данных за трохантереит (это воспаление вертельной (трохантерной)области бедренной кости, сопровождающееся болью в тазобедренном суставе.) так как это частая проблема у женщин данной возрастной группы, которая провоцируетс чрезмерными нагрузками, микротравмами, гормональными изменениями и недостаточным восстанвлением, что характерно при занятиях спортом илиинтенсивной растяжке.В таких случаях рекомендуется - Покой .Дать суставу отдохнуть, приложить холод в остром периоде. Ограничить нагрузки на сустав при болях. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Кальцемин адванс по 1таб 2р в день. Для стимуляции восстановления костной ткани. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Если отмечается умеренный динамика, рассматривают вопрос блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Можно сделать 3 блокады с промедутком 1 нед.АюНадо будет адаптировать тренировки.Возможно, требуется коррекция техники растяжки, уменьшение интенсивности или обязатеьное включение упражнений на укрепление мышц и восстановление.
Артроз тазобедренного сустава
3 ответаДоброго времени суток. Маме 70 лет, по данным ренген поставили диагноз 5 дней назад тазобедренный артроз. Выписали только противовоспалительные препараты. Состояние с каждым днем ухудшается. Сейчас даже не встаёт на ноги. Что делать чтоб снова начать ходить?
Здравствуйте. Проколите Афлутоп в/в, если нет аллергии на рыбу. Курс хотя бы 5 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовЗдравствуйте Дочки 4,5 месяца сегодня были у ортопеда и он назначил нам рентген тазобедренных суставов И вот какой результат ,назначил стремянку Павлика купить,и массаж коррегирующий, магнит и физиотерапию Массаж мы закончили только делать две недели назад Подскажите...
Здравствуйте, по описанию рентгена тазобедренных суставов ацетабулярные углы 27 и 30 °. Норма в 4-6 месяцев: 21 (+5) °. По описанию ацетабулярные углы превышают возрастную норму, есть дисплазия. Соглашусь с рекомендациями Вашего ортопеда, показаны стремена Павлика + весь комплекс лечения. - стремена Павлика или ортез Тюбингер носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание. - Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц. - Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц. ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно. - Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол). Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).
Артроз тазобедренного сустава
11 ответовДд. Подскажите пожалуйста. Есть проблемы в позвоночнике но не давно начались боли при ходьбе отдающее в боковые части бедра иногда в пах. Боли такие как жгучие, при сгибание прям сильный хруст. МРТ прилагается
Здравствуйте, описанные симптомы и по заключению МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; переходного люмбосакрального позвонка L5 (рекомендуется уточнение счета позвонков по данным спондилографии). Протрузия L4-L5 диска. Спондилоартроз на уровне Th11-L1 сегментов. Антелистез L5 позвонка. Проблема больше неврологического характера. Показана консультация невролога.
Дисплазия тазобедренного сустава
6 ответовЗдравствуйте, у ребенка в 2 месяца по рентгену поставили дисплазию и назначили 3-4 часа в день ношения перинки Фрейка.
Здравствуйте. Снимок сделан с критичным нарушением укладки. Ребёнок завален на правый бок. Параметры искажены и точная оценка состояния ТБС невозможна. Уверен, что если положить ребёнка ровно и сделать снимок правильно, то подвывиха не будет. Признаки умеренной дисплазии, наверное, останутся. Обычно рекомендуют: - Перинка Фрейка. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Обратите внимание рентгенолога на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! При осмотре ортопед поставил дисплазию. На узи подтвердилось. Ребенку 7,5 месяцев. Изучите, пожалуйста, прикрепленные материалы. Расскажите о перспективе лечения и исходе.
Здравствуйте! На фото узсканов - проекция для расчета углов выбрана не верно и линии образующие углы проложены с погрешностями ( на втором фото в аксиальной проекции головки центрированы и впадины округлые- этого при дисплазии не бывает)- нужно переделать УЗИ в другом месте или провести рентгенографию т/б суставов. На приложенных исследованиях диагноз дисплазии сомнителен
Боль тазобедренного сустава
7 ответовБоль проходит через всю ногу.Лежать на боку не могу сразу болеть.
Наталья, здравствуйте. Проходили ли вы обследования? МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника? Что принимали из препаратов? Как давно беспокоит боль?
Дисплазия тазобедренного сустава
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста Сегодня были на узи тазобедренный суставов, ребенка 3 месяца Врач узи сказал что справа норма, а слева дисплазия. Сказал срочно консультация ортопеда, но запись к ортопеду у нас большая , только через неделю Сказал надо массаж,...
Здравствуйте. 1а по Графу - полная норма. 2б - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2б по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнения. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины на очном осмотре. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
3 ответаЗдравствуйте доктор! Малышке месяц, сделали узи потому что при рождении она родилась с прямыми ножками, сказали в месяц сделать узи. Опишите пожалуйста результат узи. Правильно ли назначено лечение? Можно ли делать массаж при таком диагнозе? Врач сказала что пока не нужно, на...
Здравствуйте. Описание довольно скудное. Кроме углов ничего не описано. Поэтому нечего комментировать. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 2. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Так же рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html