Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть! У меня гастрит, дуоденит, недавно пролечила хеликобактер. Делала капсульную эндоскопию, результат приложила: единичные эрозии желудка, лимфаингиэктазии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, лимфоидная гиперплазия слизистой...
Здравствуйте!🌸 Единичная эрозия желудка и признаки хронического гастрита скорее всего, это последствия перенесенной хеликобактерной инфекции или заброса желчи Лимфангиэктазии 12-перстной кишки и лимфоидная гиперплазия подвздошной кишки они указывают на нарушение всасывания (мальабсорбцию) жиров и жирорастворимых витаминов. ⚠️данные «находки» НЕ являются предраковыми состояниями и НЕ означают, что разовьется болезнь Крона или язвенный колит. В данном случае обычно рекомендуют ✔️Дыхательный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост) ✔️ Биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин (оценка функции печени и холестаза); общий белок, альбумин холестерин сывороточное железо, ферритин, витамин В12, витамин D ✔️УЗИ органов брюшной полости с функцией желчного пузыря (до и после желчегонного завтрака). ✔️Анализ кала на эластазу-1 (исключить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы) 1️⃣Режим питания: Частый, дробный (5-6 раз в день), небольшими порциями. Это помогает синхронизировать выделение желчи с приемом пищи. ⚠️Ограничьте явно жирную, жареную пищу. Жиры должны поступать легкоусвояемые (оливковое масло, авокадо, рыба). 2️⃣временно исключите молоко. Кисломолочные продукты часто переносятся лучше. 3️⃣Для заживления эрозий и дуоденита: курсом на 4-6 недель могут быть назначены ингибиторы протонной помпы (ИПП, например, пантопразол, рабепразол) и препараты урсодезоксихолевой кислоты при подтвержденном забросе желчи. ⚠️также рекомендуют препараты Де-нол по 1 капс 3 раза в день 1 месяц ✔️Креон 20000 ед с каждым приемом пищи(основным) и 10000 ед на каждый перекус , особенно содержащей жиры. ✔️Регулярная физическая активность (улучшает моторику и отток желчи).
После ФЭГДС поставили диагноз ГЭРБ, выраженный эзофагит, алирум-гастрит, эрозивный дуоденит, хеликобактер пилори положительный. Лечение :Амоксициллин 500 мг 2р 10 дней, Кларитромицин 500 мг 2р/сутки 10 дней, Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц, Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин...
Здравствуйте! Отменяйте антибиотики и продолжайте лечение эрозий, тем более. что терапия НР назначена неадекватно. Какие-то еще лекарственные препараты на постоянной основе сейчас принимаете?
Котенок 2 мес температура 4й день
10 ответовДобрый день, у котенка (подобрали с улицы) сейчас около 2х мес, 3й день температура. В пятницу 20.08 была 44, были в клинике, анализы крови в норме. Вчера и сегодня 40,6-40,8, сбивается спазмалгоном где то на сутки. Ест хорошо, стул хороший. При температуре все время спит....
Здравствуйте. Анализы на особо опасные вирусные инфекции тоже делали? При воспалении кишечника, с учётом проведения лечения, температура должна была бы уже нормализоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
12 ответовДобрый день . 2 .02.22 после проведённой гастроскопии , поставили диагноз : ГЭРБ , хронический выраженный эрозивный антральный гастрит ( эрозии множественные , хронические ) пилорит , гепертрафический бульбит ,геморрагический дуоденит . По узи брюшной полости - реактивный...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости, учитывая наличие эрозий в антральном отделе, необходимо определение хеликобактер, как наиболее частой причины! Но вы уже принимаете Омез, поэтому сейчас: Омез продолжить, или лучше заменить на разо 20 мг*1 раз в день 4 недели Добавить денол 240 мг*2 раза день за 60 мин до еды 4 недели Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.после лечения , спустя месяц после отмены омеза и денола- кал на хеликобактер методом ПЦР или дыхательный уреазный тест на хеликобактер. Сейчас: -биохимия крови: АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза
Язва 12пк исчезала из описания
2 ответаДобрый день! В январе 24г в ходе гастроскопии была выявлена хроническая язва 12пк. В мае была сделана гастроскопия для динамики - язва зарубцевалась. Сейчас от военкомата прохожу гастроскопию и в описании про язву ни слова. В заключении лишь: Недостаточность кардии....
Добрый день, Арсений! Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Если язвенный дефект был не глубоким,небольшого размера, рубец может не остаться. А также маленькие рубцы могут плохо быть визуализированы при проведении исследования. Как правило рубцовые изменения после себя оставляют язвы большого размера,глубокие.
Консультация по назначенному лечению
17 ответовПосле проведенного ФГДС диагноз: Рефлюкс-эзофагит (А). Гастрит с признаками атрофии слизистой, бульбит, дуоденит, множественные неоплазии желудка, тест на хеликобактер-отрицательный. Заключение гистологии – гиперпластический полип. Назначено лечение: хайрабезол 20 мг два раза...
Здравствуйте. Лечение назначено совершенно правильно. Стул стал светлее вследствие приема урсофалька. Думаю, доктор вам рассказал про антирефлюксный режим и диету?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроскопия
12 ответовЗдравствуйте! Супругу была проведена гастроскопия желудка. По заключению: дистальный катаральный эзофагит по Savary-Miller 0-1 ст. на фоне скользящей грыжи 1-2 ст. Недостаточность кардии. Хронический субатрофический диффузный гастрит. Единичные эрозии ( тип I b по К. Toljamo)...
Здравствуйте! Конечно нужно будет подождать биопсию. Если подтвердится атрофия желудка, то нужно будет сдавать кровь на аутоимунный гастрит. Недостаточность кардии - может проявляться отрыжкой, изжогой, болями за грудиной, так как слабость кардиального отдела приводит к забросам из желудка в пищевод. Состояние требует внимания и лечения при появлении этих симптомов. При обострении (появлении этих симптомов) назначают рабепразол, ганатон. Так же режим дня и питания - кушаем небольшими порциями и не спеша, не ложимся спать в течении 3х часов после еды, не поднимаем тяжести, не носим тугую одежду, а так же лечим вздутие и запоры, если такие имеются. Эзофагит - воспаление слизистой пищевода - происходит вследствие заброса желудочного содержимого в пищевод, лечится Альфазоксом - уже можно принимать, не дожидаясь биопсии. По 1 пак после еды 4 раза в день курсом 1 месяц. Что касается метаплазии, если подтвердится по биопсии, переход в злокачественную форму бывает в редких случаях, не более 5%. Но нужно будет регулярно наблюдать за этим процессом и лечить. Соблюдать диету.
Постоянные боли в желудке
7 ответовЗдравствуйте! Уже две недели болит желудок постоянно, то больше то меньше, язык в налёте в бело желтом иногда чуть чуть зелена ближе у Коню языка! По фгдс у меня Эритематозный Экссудативный пангастри, умеренная степень. Поверхностный проксимальный дуоденит, наблюдается...
Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты обследования. Халикобактер сдавали ?
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, очень обеспокоил результат гастропанели. Это атрофический гастрит? Предрак? Что ждать, к чему готовиться? Симптомы в виде урчания в кишечнике, вздутия живота и метеоризма подтолкнули к сдаче ряда анализов, которые показали: по ФГДС без...
Здравствуйте! Действительно по данным гастропанели можно предположить наличие атрофии в антральном отделе желудка! Оценить степень и дальнейшую тактику наблюдения модно только по бипсии о OLGA. Не нужно пугаться, и быстрей записываться на Фэгдс, атрофия это закономерный процесс течения гастрита! 1 и 2 степень вообще не требует наблюдения! Основа вашего лечения - это эрадикция хеликобактер при ее обнаружении; уменьшения влияния желчи на желудок! Появление желчи в желудке может быть в норме при проведении фэгдс, т к вводят "инородное тело" -эндоскоп; либо в результате билиарной дисфункции. У вас по УЗИ : билиарная дисфункция. Полип желчного пузыря. Билиарная взвесь Ваши жалобы могут быть связаны с наличием сибр на фоне билиарной дисфункции. По возможности -дыхательный водородный тест для исключения сибр. Если нет возможности провести лечение альфанормиксом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему понижен гемоглобин
6 ответовОпределение витамина B12 (цианкобаламин) - 267,00 Определение железа (Fe) - 11,70 Гемоглобин общий - 109 Гемотокрит - 34,1 Средний объем эритроцита - 62,5 Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 20 Результат эндоскопии: Единичные эрозии желудка на фоне поверхностного...
Здравствуйте, Эльза! У вас именно железодефицитная анемия, так как снижен средний объем эритроцита и среднее содержание гемоглобина в эритроците, при постановке диагноза железодефицитная анемия мы не ориентируемся на уровень железа, а смотрим на ферритин, его вы сдавали? Если он ниже 30, то это точно железодефицит. Железо крови это динамический показатель и он меняется в зависимости от употребляемой пищи, например , вы поужинали мясом, а утром сдали кровь, поэтому железо в норме, а ферритин показывает уровень запасов железа