Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь при гтр
31 ответЗдравствуйте! У меня ГТР . Принимаю сейчас Триттико ,Атаракс ,Кветиапин , Карбамазепин. Состояние очень плохое . Сонное тревожное , просыпаюсь от страха . Хочу помощи врача . Пью таблетки две недели. Атаракс как прикрытие не помогает.
Здравствуйте. В подобных случаях обычно рекомендуется произвести коррекцию терапии , так как данная схема не является оптимальной в вашем случае. При ГТР препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Основная точка приложения триттико - коррекция нарушений сна, что делает его востребованным в терапии бессонницы, сопутствующей депрессивным и тревожным расстройствам. Однако, следует отметить, что эффективность триттико в отношении купирования тревожных расстройств ограничена. Триттико не рассматривается в качестве препарата первой линии при лечении генерализованного тревожного расстройства, поскольку его анксиолитический эффект выражен в меньшей степени, чем у антидепрессантов из группы СИОЗС или СИОЗСН. На старте терапии применение Кветиапина и карбамазепина не видится целесообразным. Соответственно в подобных случаях рекомендуется замена триттико на более эффективный антидепрессант, а Кветиапин и карбамазепин обычно отменяется. Атаракс может быть рассмотрен в качестве терапии прикрытия на этапе адаптации к антидепрессанту.
Вопросы похудения
6 ответовЗдравствуйте. На протяжении +-8 лет не могу сбросить вес, что только ни пробовала, ничего не помогает. Не знаю, что делать. Очень нуждаюсь в помощи. Надеюсь, что ваши советы станут определяющими.спасибо
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, Ваш рост и вес на сегодняшний день. Какие анализы проверены? Что из лечения пробовали?
Боли в левом плечевом суставе
3 ответаТянущая, иногда острая боль в плече. Трудно без помощи правой руки поднять левую. МРТ показало: картина дегенеративно-дистрофических изменений надостной и подостной мышц (тендинит). Подклювовидный бурсит, теносиновит длинной головки бицепса.
Здравствуйте. С ваших слов очень похоже на импиджмент синдром плечевого сустава,ранее данная патология называлась (плечелопаточный периартрит) пострадали мышцы ротаторной манжеты плеча , но описание МРТ вы дали не полное. Нет размеров подакромиального пространства , в каком состоянии гленоид ( суставная губа), от этого будет зависеть метод лечения ( оперативный или консервативный). Пришлите полное описание МРТ. Поможем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, живём около моря. Влажность в квартире от 34 до 70 варьируется. Средняя температура 27 в квартире летом. Грудничку 1,5 месяца. Следует ли прибегать к помощи кондиционера и увлажнителя?
Здравствуйте Влажность для грудничка 40-60 в пределах нормы
Бугорок после укуса клеща спустя год
7 ответовДобрый день. Год назад укусил клещ. Клещи убирали в скорой помощи. На проверку клеща сдавали. Всё хорошо. На месте ранки образовался бугорок. Не исчезает. Год прошел после укуса. Что делать?
Здравствуйте, это лимфоидная гиперплазия кожи, такое бывает в ответ на укус насекомых. Опасности она не представляет. В данной ситуации рекомендуется консультация дерматолога, до обращения рекомендуется местно мазь Элидел или Такропик 2 раза в день в течение месяца. Здоровья
Сдавливает голову
8 ответовЗдравствуйте. Очень сильно сдавливает голову, особенно в висках, после алкогольного запоя в восемь дней, в общей сложности употреблено 8.6 литра водки. Что делать? Пройдёт ли само, без медицинской помощи? Спасибо.
Если не будет никаких осложнений синдрома отмены в виде ишемического инсульта, то все само пройдет со временем. Если будет инсульт, то будет еще хуже. Я бы не рисковал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, сыпь
19 ответов11 месяцев, 3 дня держалась температура 39, снижалась при помощи жаропонижающих, немного жидкий стул был, на 3 сутки температура резко пропала , на 5 сутки появилась сыпь . Что это может быть ?
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, наличие розеола(внезапная экзантема) вызывается вирусом герпеса шестого типа. Появление сыпи говорит о выздоровлении и о том, что ребёнок не заразен для окружающих. В таких случаях обычно рекомендуют: Лечение не требуется, если нет жалоб. Сыпь проходит в течение 5 дней. Гулять, купаться разрешается Если есть зуд, можно дать антигистаминные(зодак, зиртек) И наружно неотанин 3р в день до полного разрешения. Если зуда нет, тогда ничего не нужно
Приём амиодарона
28 ответовВрач скорой помощи порекомендовал бетасерк. В данный момент принимаю валсартан 80 утро и вечер. Индапамид 1.5 утро. Амлодипин 5 вечер. Розувастатин 20 и кардиомагнил вечер. Беспокоит сильный шум в голове
Мое мнение по приему амиодарона. Показаний не было для назначения. Неустойчивый короткий одиночный эпизод желудочковой тахикардии не является показанием к назначению препарата. Тем более фракция выброса левого желудочка норма и нет других серьезных нарушений сердечного ритма. Тем более последняя нагрузочная доза совсем не показана. Рекомендации повторная консультация аритмолога для коррекции терапии. Повтор холтера. Консультация лор врача дополнительно по поводу головокружения и шума. Сдача крови на гормоны щитовидной и плюс исключать анемию. Добавить эзетимиб 10 мг по атеросклерозу, так как лпнп не целевой (должен быть менее 1,4 ).
Комки биша
1 ответЗдравствуйте, у меня пухлые щеки, хочу знать поддаются ли комки биша (подщечный жир) разщиплению при помощи массажей или каких либо разогревающих масок и упражнений? Либо единственный выход операция по удалению?
Массажами точно не убрать. Один из вариантов скорректировать с помощью липолитиков и rf лифтинга
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
7 ответовДобрый день. Прошу помощи , расшифровать общий анализ крови , некоторые показатели не в пределах референсных значениях. , нужно ли бить тревогу и что может быть. 65 лет. Основные анализы так же прикладываю.
здравствуйте, Анастасия! 1) По общему анализу крови- сами тромбоциты в норме, поэтому на MPV и PDW не смотрим. 2) Нейтропения и лимфоцитоз в процентном соотношении говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели герпесом/простудой месяц/два назад. 3) Гормоны щитовидной железы в норме у вас, щитовидная железа функционирует хорошо. 4) Глюкоза крови в норме. 5) Вот холестерин повышен Вообще липидограмму смотрим в совокупности с фракциями: ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП,ТГ,КА. Вам рекомендую сдать еще кровь на ЛПНП, ЛПОНП,ТГ,КА Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется. Пройти в ближайшее время узи сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах. Как раз через месяц пересдать кровь на полную липидограмму с вышеназванными фракциями и при наличим бляшки в сосудах и стенозы >20%- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.