Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на инсульт
22 ответаПоздно вечером сел в машину и резко, сильно закружилась голова, пропало зрение. Ели как до дома обратно доехал 500метров. На следующий день проснулся вроде нет такого состояния как перед сном. но зрение не то как было до. Немного слабость в левой ноге, левая сторона лица...
МРТ информативнее, но КТ очаг инсульта покажет
Инсульт у бабушки
5 ответовЗдравствуйте! Бабушке 82 года. Ещё в среду была бодра и весела, разговаривала с ней по телефону. А в четверг утром инсульт. Появилась слабость в ногах. Спутанность речи. В больницу доставили спустя 2 часа, нам сказали что хорошо что успели а первые 3,5 часа. Можете пояснить...
Здратвсвуйте! ответить на ваш вопрос нельзя так как очень мало информации, течение заболевания и прогноз зависит от степени поражения головного мозга, вида инсульта, наличия сопуствующей патологии, степени неврологического дефицита. Что касается первых часов, то 3.5 часа это терапевтическое окно для возможного проведения тромболизиса, если инсульт ишемический и отсутсвут противопоказания к тромболизису.
Судороги , инсульт .
5 ответовДобрый день! Крик души , помогите советом. Сил нет бегать по больницам , психолог, психотерапевт, психиатр-результат нулевой, даже хуже . Выписали золофт , 4 дня принимала , очень плохо было, в итоге врач отменил , выписал триттико , начала с 25 , далее 50, потом 75 и 100...
Здравствуйте, Наталья! Вы делали ЭЭГ по поводу судорог? Какая дозировка была золофта? То что вам было плохо на 4 день - врач должен был вас уведомить, что в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревоги, поэтому параллельно необходимо было принимать транквилизатор 2 недели. У вас точно второй антидепрессант был триттико? У него обычно другие дозировки. Но в любом случае с навязчивыми идеями он плохо справляется. С данной проблемой хорошо справляются сертралин (золофт), флувоксамин (феварин, рокона) и кломипрамин. Обычно к данным антидепрессантам на 1 месяц , помимо транквилизатора, добавляют нейролептик (Кветиапин или сульпирид). Прием антидепрессантов минимум 6-12 месяцев. Эффект развивается на 6-8 неделе от начала приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
5 ответовЗдравствуйте! Моя мама (88 лет) находилась в неврологическом отделении в больнице с диагнозами: 1) острый трансмуральный инфаркт задней стенки левого желудочка (в больнице сделали операцию по установке 2-х стентов с лекарственным покрытием): 2) субарахноидальное кровоизлияние...
Марина, здравствуйте! Сожалею об Вашей утрате и примите мои соболезнования. Касательно Вашего вопроса - нет. Любое кровоизлияние в головной мозг должно лечиться в профильном центре под пристальным наблюдением медперсонала не взирая на размеры очага. При геморрагическом инсульте всегда существует риск увеличения очага, прорыва крови в другие отделы. Так же необходимо постоянно следить за витальными функциями организма ( сатурация, АД, пульс, ЧДД).
Геморрагический инсульт
2 ответаПапа 64 года, геморрагический инсульт, левая доля, гематома в первые сутки 75мл,при перевозке санавиацией на следующей день 140мл,состояние сопор, срочная операция, через день кт, остатков гематомы нет, небольшие включения крови. После операции в реанимации пришёл в сознание...
Здравствуйте, учитывая наличие пневмонии, имеет место дыхательная недостаточность поэтому держат на ИВЛ, вероятно придётся ставить трахеостому, так быстрее и легче можно будет сойти с аппарата ИВЛ, п сто касательно поведения- это на фоне основного заболевания, в данном случае это нормальное поведение, необходимо обязательно терпимо к этому относиться и поддерживать
Геморрагический инсульт
10 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. У отца обширный геморрагический инсульт с прорывом в боковые желудочки, прошло уже 22 дня (с 26 января) после инсульта. ИВЛ. В коме был 11 дней, надежд особо не давали, далее вышел сопор. С вторника этой недели (18 день после...
Здравствуйте! Не видя человека и не зная ситуации трудно говорить, что конкретно произошло Если завтра состояние его будет как и прежде и он будет в ясном сознании, тогда скорее всего заседатировали препаратами, если же такое же, то это ухудшение состояния, после перенесенного инсульта такое тоже могло случиться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ головного мозга
8 ответовПросьба прокомментировать результаты МРТ головного мозга и артерий
Здравствуйте, По МРТ головного мозга мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других сосудистых изменениях, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Также описана участок кистозно-глиозных изменений, вероятно перенесенный ишемический инсульт неизвестной давности. Также описана атрофия головного мозга, это возрастное ищменение головного мозга. Кисты эпифиза вариант развития. По сосудам трифуркация ВСА вариант развития сосудов, это изменение с рождения. Учитывая очаг вероятно перенесенного инсульта неизвестной давности необходим контроль артериального давления, пульса. Также возможно обследование у кардиолога, для выявления возможных причин перенесенного инсульта, обычно назначают:ЭХО-КГ, Холтер-ЭКГ, ЭКГ, СМАД, при выявлении изменений кардиологом назначается терапия для профилактики повторных инсультов Также обычно назначается Дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов Контроль липидограммы (холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП), глюкозы в крови
Заключение МРТ головного мозга
4 ответаЗдравствуйте! Нужна консультация по заключению МРТ головного мозга
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга описывают два объемных образования, которые подозрительные на метастазы. Если в анамнезе было какое-либо онкологическое заболевание, то это, высоковероятно, метастазирование из бывшего очага. Если ранее онкологии не было, то в таких случаях рекомендуется онкопоиск для уточнения первичного очага опухоли, откуда образовались метастазы в головном мозге: КТ органов брюшной и грудной полостей с контрастированием, ФГДС и колоноскопия, обследование молочных желёз и органов малого таза у женщин. Онкопоиск обычно назначает онколог в онкодиспансере по месту жительства и определяет дальнейшую тактику по результатам обследований. Первое образование в головном мозге довольно крупное, вызывает выраженный отек головного мозга вокруг образования, поэтому в настоящий момент первичнее и важнее получить очную консультацию нейрохирурга в ближайшее время для решения вопроса об оперативном удалении данного образования. После удаления образования, будет получена гистологическая верификация образования по результатам гистологического исследования (т.е. каково происхождение образования), что облегчит определение дальнейшей тактики по лечению основного очага. У таких случаях показано назначение противоотечной терапии Дексаметазоном, которую может назначить невролог, онколог или нейрохирург. Если состояние пациента тяжёлое, с выраженной неврологической симптоматикой, то возможна госпитализация в неврологический стационар.
Прошла МРТ головного мозга в заключении МР-Картина единичных очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторно-дистрофического характера. Явления наружной заместительной гидроцефалии. Опасно ли это? спасибо
Учитывая Ваш возраст, желательно осмотр невролога, для совмещения клиники и результатов обследования. На осмотр приходите со снимками, не только с описанием. При необходимости покажите снимки другому рентгенологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма головного мозга
1 ответПосле операции остеосинтез назначили препарат прадакса доза 110 мг 1 месяц безопасно это для меня при аневризма головного мозга какие риски
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём КТ/МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами КТ и МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма КТ/МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"