Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунодефицит?
18 ответовЗдравствуйте! Дочери 2.1 года. На протяжении всего этого времени в анализе крови сегментоядерные нейтрофилы 18-22, а лимфоциты 68-75. Так же постоянная температура 37-37.3. Частые ОРВИ. Сдавали ПЦР на вирусы - Эпштейна-Барра, токсоплазмоз, герпес 1,2 типа, цитомегаловирус -...
Здравствуйте,то что ПЦР отрицательный на вирусы ,ни о чем не говорит . ИФА крови нужно было сдать на эти вирусы. IgE может так же повышается из за вирусов,паразитов,глистов. В иммунограме моноцитозный фагоцитоз,что тоже говорит о вирусной инфекции. Сдайте ИФА крови.
Добрый день. Прошу помощи в интерпретации и тактике. Пациентка, 25 лет, жалобы на вздутие, газообразование (длительно), умеренную утомляемость. Сильная отдышка, учащенное сердцебиение во время кардио. Холодные конечности. Анемии нет (Hb 13,2 г/дл). Но есть лабораторные...
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием и приложенными анализами( единственное первый файл не открывается) По данным ОАК гемоглобин чуть снижен-119г/л;Норма гемоглобина - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%, эритроцитов - до 5,2млн Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450 Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс Лейкоформула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Учитывая уровень лимфоцитов менее 5 тыс , не требуется дообследование . Изменения в процентах может быть даже у здоровых людей , так как кровь динамичная . И больше вероятности изменений , когда есть хронические очаги воспаления Ферритин ниже нормы( норма от 30мкг, а желательно 40-60) Однозначно есть связь дефицита железа и анемии с патологиями со стороны ЖКТ, в частности с СИБР, так как Вы правильно подметили: нарушение усвоения и использование для поддержания воспалительного процесса Железо само по себе капризное и плохо усваивается , поэтому чаще возникает дефицит нежели с витаминов В12 и В9. Тем более витамин В12 тесно связан с желудком , за счет фактора Кастла и не не сильно зависит от Кишечника. В выполнении пункции костного мозга , исследовании миелограммы и иммунофенотиповании нет необходимости, так как нет клинических основной для этого . Можно досдать: коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС , ЛЖСС и гепсидин Лечение лучше начать с гастроэнтеролога, так как препараты железа в любым способом поступившиеся могут поддерживать воспаление и не давать эффекта. Как ответите , я кое еще допишу Тут ограничение
Добрый день. Дочке 11 месяцев. Сдали копрограмму и кал на дисбактериоз. По результатам не всё в порядке. Внешне ничего не беспокоило, но до этого была нейтропения и завышенное количество лимфоцитов. Кровь пересдали. Теперь я, как не специалист, вижу дефицит железа и что-то с...
Светлана, добрый день. Если ребенка не беспокоит запор или жидкий стул, нет сыпь, не болит живот, то анализы кала лечить не надо. Признаков воспаления в копрологии тоже нет, что могло влиять на гемоглобин. Мясные продукты ребенок ест? Когда сдавали предыдущий анализ крови- гемоглобин был снижен? По анализу крови- у детей данного возраста лимфоциты повышены в норме. Повышение лейкоцитов и моницитов может говорить об инфекции. Ребенок болел в последний месяц? Почему сдавали на ЦВМ? Снижение показателей гемоглобина и эритроцитов, железа и ферритина говорит о дефиците железа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
12 ответовздравствуйте, 7.06 мы попали с ребёнком в больницу с болями в животе , на тот момент он очень переболел пили антибиотики флемоксин , но лейкоциты в крови не ушли , 7.06 был осмотр врачей где сказали что на фоне заболевания такое возможно болт в животе, аппендицит исключили ,...
Добрый день . При гастрите боль в животе возможна, чаще она связана с приемом пищи. Учитывая сохраняющиеся жалобы, сохраняющиеся повышение лейкоцитов в ОАК, госпитализация нужна для планового обследования и выявления причины болей. Препараты ребенок получает? на их фоне все равно есть боли?\ При выраженным болевом синдроме рекомендован вызов СМП, с госпитализацией экстренно в стационар.
Вакцинация ребёнка
4 ответаДоброй ночи. В ноябре в ребёнка полутора лет увеличились шейные и пазовые лимфоузлы. Сдали анализ крови, в котором был выявлен лейкоцитоз. Далее консультация гематолога, который сказал искать инфекции. Сдали на инфекции, нашли токсоплазмоз и цитомегаловирус. Консультация...
Здравствуйте! Цитомегаловирус не возможно полностью вылечить, после первичного заражения он навсегда остаётся в организме человека. Он может из неактивной стадии переходить в активную и наоборот, препаратами на это никак повлиять нельзя. В данный момент общий анализ крови вашего ребёнка в норме, антитела к цитомегаловирусу и токсоплазмам IgG свидетельствуют о перенесённой инфекции и иммунологической памяти, они останутся на всю жизнь, анализ на них нет смысла сдавать кроме ради что только интереса, антитела IgM у ребёнка низкие, они будут далее постепенно снижаться. Сколько лет ребёнку? Спрашиваю, потому что до 5-6 лет у ребёнка в норме пальпируются лимфоузлы, если они не болят, эластичные, подвижные, однородные, это считается нормой и не лечится. Также нормой до 5 лет считается лимфоцитоз. С данной стороны противопоказаний для вакцинации нет.
Ребенок 1,3 острая кишечная инфекция?
11 ответовРебенок 1.3 года заболел 30.04. Появилась температура до 38.2 и частый стул, не жидкий, но со слизью. Принимали баксет, через несколько дней температура вроде бы спала, ребенок кушает играет активный. С 7.05 опять поднялась температура, до 38 стул все так же частый. В пятницу...
Здравствуйте. Повторный подъем температуры на фоне лейкоцитоза и нейтрофилеза указывает на бактериальную или вирусную инфекцию, но решение об отмене энтерофурила должен принимать педиатр после оценки клиники и копрограммы. Так как копрограмма с памперса недостоверна, пересдайте анализ с чистого горшка или пеленки. Энтерофурил действует только в просвете кишки, при отите и системной инфекции он не нужен. Если температура держится больше 3-5 дней, а стул со слизью сохраняется, необходимо исключить сальмонеллез и иерсиниоз сдайте бакпосев кала. Педиатру также нужно осмотреть уши повторно, так как отипакс лечит только боль, но не инфекцию. Не отменяйте энтерофурил самовольно, но уточните у врача целесообразность его приема при отсутствии жидкого стула.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моче после переливания эр-массы
9 ответовЗдравствуйте. Перенес переливание эр-массы 1200 мл, по 2 пакета два раза, интервал 5 дней. После второго переливания температура через сутки 38,7, в крови лейкоцитоз 20, назначен цефтриаксон 5 дней в/в (температура снизилась), выписан из стационара с гемоглобином 100. В день...
Здравствуйте. Вижу только общий анализ крови. Рекомендуется сдать общий анализ мочи, пройти УЗИ почек и мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. А также - б/х анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
Болит переносица
1 ответЗдравствуйте! Несколько дней болела переносица, но особого внимания не придавала, так как боль была только при надавливании (как будто на синяк давишь), сразу скажу, что ударов не было. Вчера вечером началась сильная тянущая боль. Ощещение, что болит именно кость переносицы....
Здравствуйте! Так может проявляться хондроперихондрит, попробуйте плюс к Вашему лечению обрабатывать переносицу мазью левомеколь, ну и обезболивающие раз в 4 часа (можно найз, если нет аллергии)
Здравствуйте. К сожалению сейчас не могу попасть к врачу ближайшее время, а совет нужен сейчас. В течение полугода проблемы с выделениями. В августе диагностировали кандидоз, проделала курс лечения (метромикон нео, флуконазол). На какое-то время ситуация нормализовалась....
Здравствуйте В таких случаях рекомендуют сдать бак.посев из ц.канала с АЧ, чтобы понимать в чем причина. Фемофлор не всегда отображает полную картину Если возможности такой нет, пролечитесь св. Макмирор Комплекс 8 дней или Клиндацин Б пролонг 6 дней. Бывает, что и в столь малом количестве эубактер приносит жалобы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Т-спот, нужно ли пересдавать?
3 ответаЗдравствуйте! Ребенку 13 лет сдали Т-спот вместо Диаскина (БЦЖ нет). Пришел ответ Антиген A (ESAТ-6) результат 0, Антиген B (CFP10) результат 3, при этом как итог анализа написано отрицательно (по нормам лаборатории отрицательно то, что меньше 4.Одновременно был сдан ОАК, где...
Здравствуйте. При отрицательном результате Т-СПОТ заключение Вам может дать педиатр. Инфицирования у ребенка нет. Действительно начало ОРВИ могло повлиять на результат Т-СПОТа, но он всё равно отрицательный. Не переживайте.