Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя дочь, девушка, 19 лет. По назначению психиатра принимает золофт 100 мг в течении одного года. Диагноз депрессивный эпизод средней тяжести. Два месяца назад увеличили дозу до 150 мг и месяц назад до 200 мг. Симптомы депрессии остаются. На 200 мг появилась...
Здравствуйте! Если в течение 4-6 недель приема Золофта в дозе 200 мг не наступает устойчивый положительный эффект, обычно рассматривается замена антидепрессанта. В пределах группы СИОЗС, к которой относится Золофт, обычно переходят на Флуоксетин - антидепрессант с выраженным стимулирующим действием. Так как оба антидепрессанта относятся к одной группе, между ними возможно осуществлять одномоментный переход - с 200 мг Золофта на 80 мг Флуоксетина. Однако он обладает анорексигенным действием и считается нежелательным препаратом при наличии дефицита массы тела. При неэффективности Флуоксетина или стойкой депрессивной симптоматике с отсутствием значимых улучшений может быть также рассмотрен переход на антидепрессанты из группы СИОЗСН - они действуют не только на серотонин, но и на норадреналин, чем обусловлен более выраженный и стойкий антидепрессивный и активизирующий эффект. Чаще всего используется Венлафаксин в дозе 150-300 мг в сутки. При неэффективности Венлафаксина в монотерапии (одним антидепрессантом) к нему добавляют Миртазапин. Данная комбинация называется Калифорнийское ракетное топливо и используется в лечении депрессий, резистентных к стандартным видам терапии.
Расшифровка ЭЭГ дневного сна
11 ответовХодили к неврологу, диагноз под вопросом задержка психоречевого развития. Мальчик 2,5 года. Назначили глицин 1,5 месяца и Магне б6. Также сходить к дефектологу, развивающие занятия, ограничить телевизор до часу в день. Далее осмотр психиатра. И видео ээг дневного сна. Можете...
Здравствуйте,ЭЭГ выполняем с целью исключения эпи активности, по результатам исследования всё в порядке, эпилептической активности не выявлено, остальные записи не имеют клинического значения.
Мама страдает болезнью Альцгеймера,хотя точный диагноз врачи не установили.Принимает в течении последних 2 лет препараты: мемонтин,хлорпротексен,сонапакс,диазепам.Последнее время ещё тритико.Но последние 2 дня у неё появились галлюцинации,агрессия,потеря в пространстве и во...
Хорошо здорова, возьмите аскорбинку себе в рот , а ей гадоперидол целую таблетку, либо в пищу добавьте его.Бушует человек не просто так видать погода у Вас меняется, наши больные это живые барометры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок плохо говорит
1 ответНашему сыну 4 года исполнилось в январе!Он можно сказать почти не разговаривает,мы его обследовали у невролога, психиатра, сурдолога!Сделали энцефалограмму! Диагноз ставят зпр!Он говорит слова,но очень плохо, практически ничего не понятно!Нам назначали много разных ноотропов...
Здравствуйте, Алена! Нет препаратов(в том числе ноотропы), запускающих речь. Она запускается только корреционными занятиями с нейропсихологом, дефектологом и логопедом. Хорошо работает при задержке речи метод ТКМП.
Отказали МСЭ в инвалидности
1 ответРебенку 15 лет, с 12лет состоит на учёте у психиатра, обучение индивидуальное, диагноз : Резидуально-органическое поражение головного мозга с парциальной интеллектуальной недостаточностью,с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью на фоне эмоционально-волевой...
Здравствуйте Ольга. Оспаривать решение комиссии МСЭ это Ваше право. Цель комиссии- выявить стойкие ограничения, препятствующие осуществлению самообслуживания, передвижения, общению, работе/учебе. Внимательно изучите присланный Вам документ(если Вам не высылали, может быть у врача) с описанием отказа, при необходимости Вы можете попросить разъяснения. Обратитесь к Вашему лечащему врачу, попросите направить на дополнительные исследования как амбулаторные так, возможно, и стационарные.
Добрый день! Пью около месяца по назначению врача психиатра кетилепт на ночь, 100 мг. Фенибут 3 раз в день. Диагноз : паническое расстройство. Вчера на ночь так же пила кетилепт , как и всегда . А сегодня утром случайно в таблетнице перепутала таблетки и приняла кетилепт...
Здравствуйте! Да в целом ничего страшного, принимать на ночь или нет, смотрите по своему состоянию, если и без кетилепта уснете, то и ненужно. Если сон будет поверхностный, примите. Передозировки не будет, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по диагнозу.
9 ответовБыла на приеме у психиатра с жалобами на перемены настроения, агрессию, дереализацию,тревожность. Волнует так же, что у моей матери аналогичное поведение наблюдалось в том же возрасте(кроме дереализации,насчет этого не знаю), и стало усугубляться с годами. Диагноз психиатром...
Возможно врач забыл и не пропечатал шифр диагноза, так как начало есть «F», и вам назначено лечение ( что не может быть без диагноза здоровому человеку) По клинике у вас тревожное расстройство и назначено соответствующее лечение. Единственно я бы скорректировала дозировку пароксетина, более безопасно и желательно для терапии-это добавлять препарат мягко, начиная принимать с 2,5 мг утром, после плотного прием пищи, в одно время и добавлять 1 раз в неделю на 2,5 мг, так до 15-20 мг/ сутки. Быстрое наращивание дозировок и начало сразу с больших доз может привести к сильным побочным эффектам , нарастанию тревоги, нарушениям сна.
Почему возникает отдышка и сухой кашель при хотьбе? Делали обследование МСКТ грудной клетки , лёгкие без повреждений, УЗИ щитовидной железы найдены узлы, сдавала анализ крови на гармоны, всё в норме. 3месяца назад был приступ с подозрением на инсульт, но КТ не подтвердилось,...
Здравствуйте! Отдышка и сухой кашель могут возникать по разным причинам. Судя по вашему описанию, наиболее вероятные причины в вашем случае такие: 1. Проявления тревожности/невроза на фоне психических проблем. Психогенная одышка и кашель нередко возникают при тревожных и невротических расстройствах и могут быть связаны с гипервентиляцией. Приём антидепрессантов в некоторых случаях также может вызывать подобные побочные эффекты. 2. Проявления сердечно-сосудистых заболеваний (ИБС, сердечная недостаточность и др.). Учитывая ваш возраст и наличие ИБГМ, нельзя исключать кардиальные причины одышки. Требуется обследование сердца - ЭКГ, ЭхоКГ, консультация кардиолога. 3. Заболевания щитовидной железы, особенно гипертиреоз (несмотря на нормальные гормоны). Узлы в щитовидке могут влиять на её функцию. Желательно наблюдение у эндокринолога. 4. Скрытая бронхиальная астма. МСКТ не всегда выявляет астму. Нужны дополнительные обследования - спирометрия, консультация пульмонолога. 5. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) может вызывать кашель из-за заброса содержимого желудка. Мой совет - обратитесь к терапевту для комплексного обследования, включая ЭКГ, спирометрию, анализы крови. При необходимости надо будет проконсультироваться с кардиологом, пульмонологом, эндокринологом, неврологом. Важно разобраться в причинах ваших симптомов и подобрать адекватное лечение. Не оставляйте это без внимания. Будьте здоровы!
Судебно-психиатрическая экспертиза
8 ответовДобрый день. У меня такой вопрос. В суде рассматривается дело, истец -пациент одной из районных больниц, ответчик , соответственно, больница. Пациент своим поведением обнаруживает наличие признаков психического расстройства, но известно, что на учете у врача-психиатра не...
Здравствуйте! Для того чтобы суд удовлетворил ходатайство истца о назначении судебно-психиатрической экспертизы (СПЭ) в отношении самого себя, важно сделать акцент на защите своих прав и объективном установлении обстоятельств дела. В гражданском процессе стороны обладают равными процессуальными правами. Согласно ст. 79 ГПК РФ, суд назначает экспертизу по ходатайству «лиц, участвующих в деле». Истец — ключевой участник процесса, поэтому он может просить о назначении СПЭ как в отношении самого себя, так и (в редких случаях) в отношении других лиц, если это имеет значение для дела.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследования, БАР
1 ответНа обследованиях от военкомата мне поставили диагноз F31.6 - биполярное аффективное расстройство, смешанный эпизод, состояние удовлетворительное. На учёт и за рецептами по прописке ещё не приходил. Сейчас трудоустраиваюсь на угольное производство, опасность заключается лишь в...
Остап, доброго! Если вы, как добропорядочный человек, сообщите все симптомы, то вероятно могут ограничить. Хотя зависит от конкретной частной клиники, и других особенностей вашей работы. В дальнейшем если препараты будете получать, то скорее всего можно будет безопасно работать. Однако сложности могут быть с официальным оформлением. P.s. не плотно работал в сфере допуска. Поэтому могу быть не точен