Что вас беспокоит?
Золофт через год приема перестал работать
Моя дочь, девушка, 19 лет. По назначению психиатра принимает золофт 100 мг в течении одного года. Диагноз депрессивный эпизод средней тяжести. Два месяца назад увеличили дозу до 150 мг и месяц назад до 200 мг. Симптомы депрессии остаются. На 200 мг появилась раздражительность. Отсутствие сил и интереса к жизни. Находимся за границей. Понимаю, что нужно менять антидепрессант. Буде благодарна за совет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если в течение 4-6 недель приема Золофта в дозе 200 мг не наступает устойчивый положительный эффект, обычно рассматривается замена антидепрессанта. В пределах группы СИОЗС, к которой относится Золофт, обычно переходят на Флуоксетин - антидепрессант с выраженным стимулирующим действием. Так как оба антидепрессанта относятся к одной группе, между ними возможно осуществлять одномоментный переход - с 200 мг Золофта на 80 мг Флуоксетина.
Однако он обладает анорексигенным действием и считается нежелательным препаратом при наличии дефицита массы тела.
При неэффективности Флуоксетина или стойкой депрессивной симптоматике с отсутствием значимых улучшений может быть также рассмотрен переход на антидепрессанты из группы СИОЗСН - они действуют не только на серотонин, но и на норадреналин, чем обусловлен более выраженный и стойкий антидепрессивный и активизирующий эффект. Чаще всего используется Венлафаксин в дозе 150-300 мг в сутки.
При неэффективности Венлафаксина в монотерапии (одним антидепрессантом) к нему добавляют Миртазапин. Данная комбинация называется Калифорнийское ракетное топливо и используется в лечении депрессий, резистентных к стандартным видам терапии.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20221 ответ
- 20 Января 20229 ответов
- 11 Декабря 20212 ответа
- 4 Марта 20211 ответ
- 17 Января 20213 ответа
- 27 Ноября 20201 ответ
- 31 Октября 20208 ответов
- 6 Мая 20203 ответа
- 22 Ноября 20191 ответ
- 22 Ноября 20193 ответа