Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При коксартрозе 3 степени, хрящ практически полностью разрушен.
Единственным радикальным и эффективным методом лечения, способным устранить боль и восстановить функцию сустава, является эндопротезирование тазобедренного сустава
Почему таблетки и уколы не решают проблему на 3 стадии:
1. Обезболивающие (таблетки НПВП), гормональные и гиалуроновые уколы могут лишь временно уменьшить боль и воспаление. Они не восстанавливают разрушенный хрящ и деформированные кости.
2. На 3 стадии боль часто настолько сильная и постоянная, что даже сильные препараты не могут ее полностью купировать или дают лишь кратковременное облегчение.
3. Длительный прием НПВП опасен для желудка, почек, сердца. Частые уколы кортикостероидов ускоряют разрушение сустава и имеют другие серьезные побочки.
4. Они не вернут свободу движений, не удлинят укороченную ногу и не избавят от хромоты. Качество жизни остается низким.
5. Болезнь будет продолжать развиваться, состояние ухудшаться, мышцы атрофироваться сильнее.
Когда консервативное лечение может рассматриваться при 3 степени (временно или если операция невозможна):
1. Для уменьшения острой боли и воспаления перед эндопротезированием.
2. При наличии абсолютных противопоказаний к операции:
-Тяжелые некомпенсированные заболевания сердца, легких, почек, печени.
-Острые инфекции.
-Тяжелый остеопороз (хрупкость костей).
-Паралич мышц вокруг сустава
-Невозможность передвигаться даже с поддержкой (в этом случае операция может не дать желаемого функционального результата).
- Отказ пациента от операции.
Не откладывайте консультацию с квалифицированным травматологом-ортопедом, специализирующимся на эндопротезировании. Решение об операции должно приниматься совместно врачом и пациентом после всестороннего обследования.
8 октября была операция открытая репозиция, остеосинтез левой плечевой кости. Вставили титановую пластину. Сейчас рука в ортезе Дезо. Плечо горячее и болит. В больнице где делали операцию сказали разрабатывать кисть, пальцы и локтевой сустав. А плечевой сустав только после...
Здравствуйте!
Имеем дело с консолидирующимся переломом хирургической шейки плечевой кости , состояние после оперативного лечения.
Можно ли начинать разрабатывать плечевой сустав?
- пассивно можно.но активную разработку обычно начинают через 6 недель с момента операции.
Не могут ли при этом сместится обломки или пластина?
- после 6 недель нет
Можно ли делать физиопроцедуры?
- можно.
После 6 недель рекомендуют:
- лфк
-перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.8 дней назад мне ввели в сустав препарат"ферматрон с", однократного введения 3мл 2,3%.Врач сказал надевать при физ нагрузках ортез. То есть, так как нагрузок не было, дома я ходила безо всего. Через три дня сустав начал отекать,через 2 дня стало невозможно ходить...
Если отёк не будет нарастать, не будет температуры и боли, то стоит продолжать то лечение, которое Вы сейчас принимаете. Постепенно симптомы будут уменьшаться и все нормализуется.
Да, хирург имеет право, но если симптомы не будут нарастать, то пунктировать не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставахДобрый день. В декабре начал болеть сустав бодьшого пальца ноги справа, травм не было, боли усиливались при ходьбе. Через несколько недель боль стихла и прошла, но иногда при ходьбе появляется резкая острая боль при ходьбе, которая проходит очень быстро. В мае...
В четверг в ночь, резко разболелся сустав тазобедренный. Сделали мрт артроз 1-2 степени. Ортапед назначил Аэртал 10 дней 2/в День. Сустав перестал беспокоить. Сдал в воскресенье СРБ -12. В понедельник появилась слабость, боль во всем теле, подозрение на грипп. Вторник...
Здравствуйте! Меня зовут Ольаг Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Ваши сомнения справедливы, нетяжёлый грипп не требует применения дексаметазона и (по данным клинических исследований) этот препарат может даже усугублять течение болезни.
Антибиотики при гриппе также не требуются, это вирусная инфекция.
В описанной ситуации стоит сдать тест на грипп, чтобы подтвердить диагноз, в лечении оставить озельтамивир, обильное питьё и парацетамол при высокой температуре.
Ребёнку ровно 2 месяца назначили УЗИ тазобедренных суставов, заключение УЗИста что у нас функциональная незрелость тазобедренных суставов. Правый тазобедренный сустав угол а_58°, угол в_58°
Левый тазобедренный сустав угол а_58°, угол в_59°
Что это все значит? Можно ли как то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После курса лечения один сустав руки проходит, начинает обостряться другой. Сейчас воспаление и припухлости на обеих руках. Делать простые бытовые движения трудно. Назначались уколы, почти месяц пила эторикоксиб, делала физиопроцедуры : магнит и лазер. Как будто улучшение...
Здравствуйте!
О каких уколах идет речь? Я правильно предполагаю, что начали уколы метотрексата ?
В таких случаях обязательно уточняют диагноз, начинают базисную терапию (к примеру, метотрексат при ряде патологий). А пока основной препарат накапливается, для снятия воспаления используются НПВС (например, целекоксиб) и/или гормональные препараты (например, преднизолон) - обязательно под контролем врача.
Добрый день.
Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение.
Маме меняли тазобедренный сустав в сентябре 2025, вчера сделали снимок и судя по рентгену что-то не так. То что перекос таза это понятно она хромает не поймем с чем связано, плохо сустав поставили?и что с...
Добрый день. Для более детального ответа на все ваши вопросы нужно увидеть сами рентген снимки, прикрепите файл или фото к вопросу. И вопрос рентген делался лежа или стоя?
Если опираться только на заключение, то имеем:
1. Разряжение костной ткани в области вертлужной впадины без динамики с октября 2025года, предположительно соответствующее признакам остеопороза ( но не исключен остеолитический процесс- нужно видеть снимок)
2. Установки чашки эндопротеза не под углом самой вертлужной впадины (не правильная установка? Смещение?)
3. Перекос таза (может быть как неправильно выбранная длина эндопротеза или перекос функциональный-сколиоз или артроз левого сустава 3-4ст).
В настоящий момент жалобы на боль или дискомфорт в области сустава есть?
Ребенок неудачно прыгнул 7 ноября, повредил сустав, рентген ничего не показал. Но уже 25 ноября, а сустав продолжает болеть и отекать, синяк большой.
Рентгенолог сегодня дал заключение, но его мне не прочитать, а хирург принимает только завтра. Травматолог сказал, что нужен...
Здравствуйте, Рина !
В 11 лет дифференциация всего, что ниже зоны роста нижнего эпифиза большеберцовой кости более или менее чёткая , чем в более раннем возрасте , но всё же ясно , что полного окостенения нет !
Свои рекомендации оставляю в силе !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С детства выскакивал коленный сустав. Вправлял сам. После того как сустав становился на место долгое время не беспокоил. Так было пару раз в год. Сейчас нахожусь на службе. Последний месяц стало беспокоить колено на постоянной основе. Скорточек встать очень сложно, при...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.