Все началось с резкой боли в суставе — вопрос №3086532

Здравствуйте! Меня зовут Ольаг Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Ваши сомнения справедливы, нетяжёлый грипп не требует применения дексаметазона и (по данным клинических исследований) этот препарат может даже усугублять течение болезни.
Антибиотики при гриппе также не требуются, это вирусная инфекция.
В описанной ситуации стоит сдать тест на грипп, чтобы подтвердить диагноз, в лечении оставить озельтамивир, обильное питьё и парацетамол при высокой температуре.

Добрый день!

1. В вашей ситуации речь, вероятнее всего, идёт о гриппе.
Чтобы на 100% подтвердить этот диагноз, в подобных ситуациях желательно сдать мазок из ротоглотки для выполнения ПЦР - исследования на штаммы вируса гриппа А и В.
В прайсах лабораторий и клиник этот анализ обычно называется "определение РНК вируса гриппа A/В" (качественное ПЦР - исследование).
Этот анализ желательно сдавать до начала терапии противовирусными препаратами.
Анализ обычно выполняется в течение 24-48 часов.

2. В вашем случае С - реактивный белок повышен, но, к счастью, не критично.
В норме допустимо содержания не более 5 единиц реактивного белка.
В вашем случае С - реактивный белок в 2 с небольшим раза превышает верхнюю границу нормы.
Такой результат говорит о наличии воспаления в организме.
В вашем случае уровень С - реактивного белка может быть повышен как за счёт коксартроза, так и за счёт гриппа.

3. Одним из наиболее эффективных препаратов для лечения гриппа является осельтамивир.
Этот препарат может выпускаться под брендом тамифлю.
В аптеке можно спросить либо осельтамивир, либо тамифлю, это одно и то же, отличаются только производители препаратов.

4. Дексаметазон является роль мощным противовоспалительным препаратом.
Препарат, как правило, используется в случае тяжёлого течения гриппа и ОРЗ, а также при развитии тяжелого бронхита и пневмонии.
В вашем случае применять дексаметазон не нужно, так как в этом нет необходимости.
Дексаметазон может обладать рядом тяжёлых побочных явлений (в частности, вызывать повышение уровня глюкозы в крови), поэтому без необходимости принимать его не нужно.

5. Температуру выше 38 С действительно рекомендуется сбивать парацетамолом.
В подобных ситуациях рекомендуется принять 1 таблетку парацетамола в дозировке 1000 мг.
В сутки допустимо применения не более 3 - х таблеток парацетамола.
Более высокие дозировки парацетамола могут спровоцировать серьёзное повреждение печени.

6. Боль в мышцах является симптомом интоксикации, что характерно для гриппа.
Помимо фармакотерапии, при гриппе рекомендуется обильное тёплое питьё.

7. Аэртал является очень эффективным противовоспалительным и обезболивающим препаратом при коксартрозе.
Применение данного препарата способно существенно снизить выраженность болевого синдрома, в вашем случае в области тазобедренного сустава.
Очень хорошо, что тазобедренный сустав перестал болеть.
Однако для профилактики рецидива болевого синдрома желательно пропить курс аэртала до конца по схеме, рекомендованной травматологом - ортопедом.

Выздоравливайте!

Здравствуйте, Владимир. Не вижу показания для применение глюкокортикоидного препарата, СРБ повышено совсем незначительно, он и при артрозах тоже повышается. Антибиотики при вирусной этиологии не работают, но свою фармакологическую нагрузку дают в полной мере - побочные эффекты никуда не деваются. Достаточно обильное питьё, промывание носа средствами на морской воде и при необходимости - жаропонижающие препараты. При дегенеративных процессах в суставах назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс. При болях можно начинать с Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом и через 1-2 недели переходить на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог А.В. Ивашева.

Здравствуйте! Я врач инфекционист - гепатолог Рогожина Екатерина Владимировна сервиса «Спроси Врача». При проявлении ОРВИ или любого вирусного заболевания ( грипп, КОВИД-19) применение гормона дексаметазона на амбулаторном этапе не имеет ни какого клинического значения Дексаметазон назначается при тяжелых реанимационных условиях, при течении гриппа

Добрый день.
В вашем случае рекомендована сдача клинического анализа крови , экспресс тест на Ковид.
Если вдруг заболевание подтвердится , тогда очная консультация инфекциониста для осмотра , аускультации легких