Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.Такой вопрос:Мужчина 56 лет.Резкая боль в голени,в области сустава,опухоль и покраснение.Два дня не мог встать на ногу.На обезболивающих.После обезболивания,боль уменьшается,но не проходит.Что это может быть, похоже на подагру,или это что-то другое?
Здравствуйте!
Подагра чаще поражает плюснефаланговый сустав большого пальца стопы, реже - голеностоп, колено. Голень в области сустава + выраженная опухоль и покраснение - вероятнее повод думать о другом.
Что более вероятно:
1.Острый тромбоз глубоких вен (ТГВ) - очень важно исключить так по описанию есть
резкая боль
отёк, покраснение
боль при нагрузке
это опасно из-за риска тромбоэмболии
или Острый артрит (инфекционный или реактивный)
сильная боль, покраснение
боль не проходит полностью даже на обезболивающих
или Бурсит /тендинит /разрыв сухожилия
особенно если была нагрузка или травма (даже незаметная)
Что рекомендуют делать обычно в таких ситуациях:
Обратиться к врачу в ближайшее время очно
УЗИ вен нижних конечностей
Анализы крови: ОАК, с- реактивный белок,развернутая биохимия крови
Чего не рекомендуют делать:
не греть
не массировать
не продолжать только обезболивающие без обследования
Скажите была ли температура?есть ли варикоз ?
Ребёнку 2.8 жалуется на боль в ухе, приём лора только завтра чем помочь сегодня снять боль, что можно покапать в ухо? У лора были более недели назад Были сопли но прошли, воспалены оденоиды 2 стадия. Почти закончил лечение.
Доброго времени суток. Сыну 18 лет. Появилась сильная боль в области копчика. Сидеть больно, перевернуться на бок со спины очень больно. Бывает отдает боль в ноги ( ляшки сзади). Не падал, не ударялся. Что это может быть? Пожалуйста подскажите.
Здравствуйте, проявления остеохондроза пояснично-крестцового сочленения позвоночника
Рекомендую пройти рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультация невролога
Принимайте мидокалм 150 мг 3 раза в день
Нейробион 1т 3 раза в день
Место мазь аэртал наносите на болевые точки
Курс 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 18 декабря началась ноющая, непроходящая боль в обоих голеностопах. 22 декабря появились отеки в суставах, боль усилилась. Щиколотки болят все время, боль одинаковая и в покое и в движении. Сделала УЗИ вен и сосудов нижних конечностей, т. к. думала, что болят вены. По УЗИ...
Здравствуйте.
С большой долей вероятности могу предположить, что Вы перенесли на ногах какую-то вирусную инфекцию, которая вызвала реактивный артрит обеих голеностопов.
Нимесулид пропить курсом 2р в день 5 дней с Омепразолом.
Фастум-гель 2р в день 10 дней.
В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Анализы исключат серьёзные заболевания, приводящие к болям в суставах.
Реактивный артрит то же будет косвенно подтверждён.
После недомогания ощущаю боль в груди, неприятные ощущения также внутри грудной клетки. спина тоже немного болит, после массажа становится легче, но на утро боль и неприятные ощущения возвращаются. Температура была 37, 2, сейчас постоянно 37. Болит сверху спереди то слева то...
Здравствуйте. Мне 58 лет. Тупая ноющая боль в пояснице и особенно в левом боку при ходьбе или при шевелении. ноет даже в спокойном состоянии и Ограничены движения. Боль отдаёт в левый пах, бывает чувство что вот-вот сведёт ногу. Прошла мрт.
Какое лечение?
Если отклонений по внутренним органам нет, то вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки.
В таких случаях можно поменять нпвс, например, аркоксиа 90мг 1р в день 7-10 дней + добавить миорелаксант для расслабления мышц, например, мидокалм 150мг 3р в день или тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. + лёгкий массаж, физиопроцедуры, аппликатор Кузнецова по необходимости, нпвс местно, например, диклофенак.
Также по возможности добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Можно посмотреть комплекс упражнений в боте в телеграме @feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи,с июля 2023г болезненность в правой стопе на проекции 5 плюсневой кости,есть покраснение небольшое,отека нет,при нажатии боль,при ходьбе боль,прихрамываю,стоя -может сильно печь в этом месте.В июле стопа болела не сильно,ходила,не хромая,потом боль стала...
? Добрый день
? По описанию очень похоже на болезнь Изелина
? Необходимо выполнить МРТ стопы
? Для исключения ревматологической патологии надо:
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Коррекция лечения после исследования и анализов
Здравствуйте! Беспокоит боль в ушах и рядом с ушами. Кажется, как будто в ушах наушники вставлены. Беспокоит распирающая боль. Больше в левом ухе, немного в правом, боль отдаем в лицо также, в скулы. Лор патологии исключены, так как была сегодня у лора, был отит, но он прошел...
Добрый день, уважаемые доктора, появилась боль в пояснице при ходьбе. Занимаюсь боевыми искуствами. Боль не сильная умеренная при ходьбе. Сделал мрт. От заключения ахнул. Что мне делать? Помогите пожалуйста. Мне 38 лет(((
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз)которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания.
Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше
Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В течение 2 месяцев болит левое колено сбоку слева. После ходьбы боль усиливается, как будто что то мешается, хруст,иногда ноющая боль по всей ноге. Сделала МРТ. Какое необходимо лечение?
Имеются относительные показания к артроскопической операции - хондропластике и пластике удерживателя надколенника, но я бы пока попробовал полечить консервативно.
Болевой синдром обусловлен полным износом хряща суставной поверхности надколенника из-за его смещения (латеропозиции).
Рекомендовано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
При наличии отека сустава лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана или сразу, если отека нет, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа или другого, главное, чтобы он держал надколенник.
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372
Показано тейпирование надколенника с целью выведения его из латеропозиции в нормальное положение.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.