Что вас беспокоит?
Боль в стопе
Уважаемые врачи,с июля 2023г болезненность в правой стопе на проекции 5 плюсневой кости,есть покраснение небольшое,отека нет,при нажатии боль,при ходьбе боль,прихрамываю,стоя -может сильно печь в этом месте.В июле стопа болела не сильно,ходила,не хромая,потом боль стала отдавать вверх до бедра,как током бьет,чуть позже начались прострелы в спине справа в области поясницы,в августе боль достигла такого предела,что не смогла встать с кровати,еле ходила на обезболивающих,колола кеторол+лидокаин+дексаметазон,сделала мрт,грыж нет,все по возрасту: сколиоз,остеохондроз.Невролог поставил диагноз:защемление седалищного нерва,колола мильгамму,мидокалм,пила аркоксию и после уколов продолжала мидокалм в таблетках и нейромультивит,делала УВТ,боли в спине затмили боль в стопе,что я про нее забыла,только после того,как прошла спина в октябре,я ощутила боль в стопе снова.Делала рентген стопы,все по возрасту,трещин,переломов нет,сдала ОАК,С-реактивный,АСЛО,АССР,мочевую к-ту,все анализы в норме.Боли в любой обуви и в летней,и в демисезонной.Купила орто стельки,хожу месяц,улучшений не наблюдаю.Мазала гелями Димексид и фастум,не помогает. Подскажите,пожалуйста,в каком мне направлении двигаться дальше.При длительной ходьбе и нагрузках нога болит еще сильнее.
Принятый ответ
? Добрый день
? По описанию очень похоже на болезнь Изелина
? Необходимо выполнить МРТ стопы
? Для исключения ревматологической патологии надо:
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Коррекция лечения после исследования и анализов
Александр Александрович,благодарю Вас за развернутый ответ.
Здравствуйте. По описанию жалоб и анамнеза у Вас остеохондропатия 5 плюсневой кости или болезнь Изелина. Оптимальное лечение это блокада самой больной точки в кости дипроспаном.
Станислав,спасибо Вам большое за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20163 ответа
- 8 Июня 20162 ответа
- 30 Января 201710 ответов
- 20 Октября 20171 ответ