Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №237558

Что вас беспокоит?

Боль в груди.

После недомогания ощущаю боль в груди, неприятные ощущения также внутри грудной клетки. спина тоже немного болит, после массажа становится легче, но на утро боль и неприятные ощущения возвращаются. Температура была 37, 2, сейчас постоянно 37. Болит сверху спереди то слева то справа ближе к середине груди. Есть болевые точки. Усиливается боль при поворотах корпуса и ночью. Боль в горле то появляется, то пропадает. Еще боль усилилась в правой подреберной области. Есть в печени кисты. Анализы кала и крови не показали гельминтов. По крови постоянно повышены эозинофилы в течении 2х лет от 8 до 13. Делала мрт спины, если будет нужно приложу. Флюрография в октябре без изменений. Еще заметила при курении неприятные ощущения внутри груди усиливаются. Есть еще пульсации и вибрации и дерганья в теле, очень ощутимые. Если приложить руку к участку можно почувствовать. Каждый день, обычно в ногах либо в груди и животе. Что же делать, не опасно ли это.

10 Апреля 2020·Просмотров: 670·Алиса, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста все ваши обследования

Юлия, Здравствуйте! Прикрепила. правда кровь старая(

Посмотрела. Боли в грудном отделе связаны с дегенеративными изменениями в грузном отделе (МРТ) .
Вам показано: Мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней, Мовалис 1 т 3 раза в день 5 дней , Мильгамма(витамины группы В) 2 мл внутримышечно 10 дней ,гель Аэртал местно.
Выздоравливайте!

Юлия, спасибо. мидокальм пила.эффекта особо не было. попробую другие лекарства

Мидокалм нужно пить в той терапии которую я вам расписала. Один этот препарат бывает да не совсем эффективен .

Юлия, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, боли в спине, вероятнее всего,по причине остеохондроза, необходимо выполнить рентген или КТ грудного отдела позвоночника, что касается температуры, стоит сдать кровь на ЦМВ, вирус Эпштайна-Барр. По поводу эозинофилов, выполнить аллергопанель, вероятнее всего,что у вас аллергия

Мария, Здравствуйте! Прикрепила мрт.

Боль у вас действительно связана с изменениями в позвоночнике,на данном этапе вам могут помочь обезболивающие препараты, плавание,массаж, физиопрецедуры. Признаков ЦМВ инфекции,вируса Эпштайна-Барр не вижу, сдайте в таком случае кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4. Все таки аллергопанель вам стоит сдать

Мария, спасибо. Я узи делала и вроде бы сдавала кровь на гормоны щитовидной железы, все в норме было. А боль с легкими точно никак не связана? а то я уже с этим коронавирусом боюсь. Ведь помимо боли ощущаю тяжесть именно внутри грудной клетки. Но кашля нет.

Ну у вас же нет кашля,одышки. Как давно у вас это состояние?

Мария, примерно недели 2, 3 недели назад я вернулась из Европы. кашля нет.. раз в день может только чуть чуть. Может стоить на мрт записаться? МРТ может увидеть какого рода кисты в печени? Правый бок тоже сильно тянет, болит.

Лучше тогда уже для определения патологии лёгких КТ органов грудной клетки с контрастированием, кисты печени можно как на КТ так и на МРТ определить, заодно при болях в правом боку определить или исключить патологию печени

Мария, хорошо, тогда сделаю мрт. спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Боли в грудной клетке могут быть связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Хорошо бы посмотреть МРТ. Возможно имеет место дефицит магния, который приводит к "пульсации" и "вибрации", подергиваниям.

Елена, здравствуйте, прикрепила мрт. нужно ли сдавать анализ на магний?

Можно профилактически пропить Магне-В6. На МРТ выявлена патология грудного отдела позвоночника, необходима консультация невропатолога относительно физиотерапии, которая облегчит боль в спине и грудной клетке.

Принятый ответ

Здравствуйте. Боли у вас из-за дегенеративных изменений в грудном отделе, вам сейчас можно проколоть Мильгамму 10 дней и понаблюдать за динамикой

Принятый ответ

Здравствуйте, в общем анализе крови крови все таки настораживает такая длительная эозинофилия. Если исключить аллергический фактор, то Вас надо будет дообследовать на паразитов.
Сдайте кал методом обогащения трехкратно, плюс ИФА крови на 4 вида паразитов - панель. Так как, если Вы сдавали обычную микроскопию кала, она может зачастую давать ложноотрицательные результаты.
Боли в груди могут быть следствием остеохондроза грудного отдела позвоночника, а боли в подреберье -также могут быть как проявлением межреберной невралгии, так и дискинезии желчевыводящих путей.
Вы чем то пробовали снимать болевой синдром? Как у Вас со стулом обстоят дела?

Анна, это только один из анализов, я еще в отделении по инфекциям в поликлиннике сдавала, они и кровь и мазки и кал 3 раза брали. Нашли бластоцистов только. Но я их проличила. Но после вот еще кровь сдавала, все равно эозинофилия есть. МРТ сможет показать какого рода кисты? у меня еще энтерит. Мне сказали глисты тоже могут такое давать или вирусы. Сдавала очень много анализов на Крона, ничего не подтвердилось.

Если кисты небольшие в печени, то не нужно делать МРТ с контрастирование. Просто планово наблюдать по УЗИ 1 раз в год. Если же по заключению узи - диагноз киста под знаком вопроса, либо она больших размеров более 3 см - то лучше сделать МРТ и сдать антитела на Эхинококкоз.
Энтерит может развиться на фоне паразитарных или глистных инвазий, но у Вас он мог развиться и на фоне наращения функции поджелудочной железы и дискинезии желчевыводящих путей.
Поэтому нужно дообследоваться ещё и в этом плане сдать кал на СИБР, панкреатическую эластазу кала - 1, исключить нарушение всасывания в кишечнике - лактазную недостаточность, целиакию.

Алиса прочитала, что Вы недавно вернулись из Европы, Вам лучше вызвать врача на дом, сделать КТ лёгких, чтобы исключить короновирусную инфекцию.

Анна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.