Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв кисты
20 ответовДобрый день дорогие врачи!Вообщем ситуация такая ,приннмаю циклодинон 2 месяц,до этого принимала 5 месяцев кист не было ,потом бросила .После этого в каждом цикле начали снова рости кисты,опять начала пить ,но кисты все ростут ,у меня вот какой вопрос стоит ли продолжать пить...
Здравствуйте, Ольга! Сколько Вам лет? У гематолога были с целью решения вопроса о гормонотерапии? Можно попробовать хотя бы гестагены, например дюфастон. У данного препарата меньше противопоказаний, чем у КОК.
Разрыв импланта
3 ответаЗдравствуйте. Делала подтяжку груди и эндопротезирование в мае 2016 года. Импланты себбин. Последние пару недель правая грудь снизу при надавливании стала болеть и отдавать по всему импланту. Сделала МРТ , сегодня прислали описание. Пишут про разрыв Хочу понять насколько это...
Доброго дня! По приложенным данным ситуация не критичная, тк разрыв внутрикапсулярный, те нет контакта наполнителя с тканью железы; именно поэтому экстренности в ревизионной операции нет. Если планировать замену через год, то ближайший год ,в таких случаях ,нужно быть под пристальным контролем пластического хирурга/маммолога с выполнением узи молочных желез каждые 3 мес. При этом при ухудшении состояния ( если таковое случится) - появление красноты молочной железы, ассиметрии, усиления боли и др , оперативное вмешательство потребуется раньше.
Разрыв мениска
5 ответовЗдравствуйте! Заключение МРТ: Застарелый разрыв медиального мениска, Stoller-3б, признаки дегенерации и дистрофии ПКС, локальное скопление жидкости в анзериновой сумке. Проблема: ноющая и ненавязчивая боль при долгом сидении в одном положении или если сидя в кресле распрямить...
Здравствуйте, если сильно не беспокоит то оперировать не обязательно. Курс консервативной терапии нужно проходить каждый год Мовалис по 1 таб 2 раза в день 10 дней Омепразол по 1 кап 1 раз в день 10 дней Ограничение физических нагрузок Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе, нагрузках Местно Диклофенак гель 3 раза в 10 день После окончания курса лечения введение внутрисуставно Синтесин Форте однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
1 ответЗдравствуйте, я на службе получила травму колена 6 сентября обратилась в военный госпиталь с болью сделали мрт сказали разрыв мениска, связки, синовит, бурсит; назначили операцию точнее поставили на очередь и отправили в местную поликлинику чтоб оформить больничный. Через два...
Добрый день. При диагностировании травмы с положительным прогнозом (как у вас) пациент имеет право находится на больничном до 10 мес с правом продления его при необходимости при оперативном лечении. Т.е. ваш врач имеет право продлить вам больничный, если колено не восстановилось (есть боль, отек, нарушение походки) на каждые 15 дней через врачебную комиссию до восстановления кс или до операции по его восстановлению. В противном случае (если они не захотят) вы имеете право позвонить на горячую линию минздрава и вам его продлят уже в принудительном порядке.
Добрый день! Уважаемые доктора, мне 65 лет.10 дней назад неудачно на неровной поверхности нога поехала вправо -вниз в яму. Сразу появилась боль резкая, но терпимая .С каждым днем усиливалась и сейчас ,если похожу даже осторожно , появляется боль жгучая и болит и ноет почти...
Здравствуйте. Есть варианты оперативного и консервативного лечения. Консервативно вылечить хондромаляцию и повреждение мениска невозможно. Но достичь ремиссии симптомов вполне реально. Если сделать артроскопию, то реально устранить хондромаляцию одним из методов хондропластики и сделают экономную резекцию мениска, который уже на грани полного разрыва. Какую выбрать тактику - решайте сами. Пока возможность артроскопии есть. Если артроз спрогрессирует до 3 ст, то уже речь будет идти только о замене сустава. Этого завтра не произойдёт, но лет через 10 - вполне реальная перспектива. Консервативно рекомендовано: Компрессы с Димексидом 10 дней. Мази с пчелиным или змеиным ядом, согревающие - те, которые переносите. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК после купирования болей https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Можно ли вставать на ногу? - можно в ортезе, если не больно. Если больно, временно перейдите на костыли. После блокады с Дипроспаном боль должна через день пройти. Но гиалуронку вводить обязательно. Иначе будет рецидив. Надо ли носить отрез?какой? - см выше. Нужна ли операция? Артроскопия в данном случае, с моей точки зрения, предпочтительна. Но категорических показаний к ней нет. Решайте сами. Консервативно то же можно лечить.
Первичный вывих
1 ответДобрый день, делал Мрт плечевого сустава после вывиха, мрт дало заключение: Мр-картина повреждения Хилл-Сакса, признаки разрыва передних отделов суставной губы. Инородное тело в полости сустава 4,3 мм. Частичное повреждение сухожилия надостной мышцы(в диффряду тендинит),...
хотелось бы узнать что с этим делать и так далее? Только оперативное лечение. Подробности (если нужны) в личке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
1 ответС февраля появились боли в руке, проделала генитрон, иньектран, Диклофенак,калмирекс, Ксефокам, делала блокаду с дипроспаном. Пропила Комбилипен Ничего не помогло. Сделала МРТ, врач сказал , что только операция. Есть ли другие способы вылечить руку или только оперативное...
Здравствуйте! Хотя врач рекомендует хирургическое вмешательство (вероятно, артроскопию), стоит попробовать дополнительные консервативные методы, особенно если разрыв сухожилия незначителен. 1. Специализированная ЛФК: Найдите опытного физиотерапевта/реабилитолога по плечу для курса упражнений на восстановление биомеханики, укрепление мышц вращательной манжеты и лопатки. 2. Ударно-волновая терапия (УВТ): Может стимулировать заживление сухожилия, особенно если есть кальцинаты. 3. Инъекции PRP (плазма, обогащенная тромбоцитами): Под УЗИ-контролем, для естественного восстановления сухожилия. Получите очно второе мнение: Проконсультируйтесь с другим ортопедом-травматологом, специализирующимся на плече, показав диск МРТ. Важные условия для консервативного лечения: - Интенсивная реабилитация требует минимум 3-6 месяцев. - Регулярные упражнения ЛФК, избегание провоцирующих движений (подъем руки выше плеча, ношение тяжестей). -Комплексный подход: Сочетание методов (ЛФК + УВТ или ЛФК + PRP) эффективнее. Если через 6-12 месяцев адекватного консервативного лечения улучшения нет, а боль и ограничения мешают жизни, рассмотрите оперативное лечение.
мр- признаки тендинопатии надостной и подлопаточной мышц, а так же сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча ; мелких локальных участков отека костного мозга на уровне большого и малого бугорков; подакромиально-поддельтовидного бурсита, умеренноо подклювовидного...
Здравствуйте. Сужение субакромиального пространства до 5 мм - это пограничная ситуация для необходимости оперативного лечения. Менее 5 мм - уже без артроскопии не обойтись. Более 5 мм - можно лечить консервативно. В таких ситуациях я обычно провожу интенсивный курс консервативной терапии (будет рекомендован ниже). Иногда помогает, иногда нет (50\50). Зависит от настойчивости пациента и индивидуальных особенностей. Если не помогает - рекомендую артроскопию. Но можно артроскопию делать сразу - это Ваш выбор. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Почему болит плечевой сустав
10 ответову меня болит плечевой сустав,не поднимается рука...МРТ дало такой результат:МР картина субакромиального импинджмент-синдрома,дегенеративного повреждения сухожилия надостной мышцы(с признаками частичного интерстициального разрыва по бурсальной поверхности на уровне большого...
Здравствуйте, Татьяна не переживайте это лечиться и операции делать ненужно. Изменения которые описали по МРТ и Импиджмент-синдром развивается в результате относительного сужения подакромиального пространства вследствие увеличения объема структур, которые проходят под акромиально-клювовидной дугой, утолщения вращательной манжеты плеча и бурсы. По лечению вам рекомендовано: - Покой конечности и суставу на период лечения, исключить нагрузки - Блокада в субакромиальное пространство глюкокортикоид - Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5%-2,0 (при непереносимости вода для инъекций). Укол ставиться 1 раз в недель, на курс 3 раза. Дипроспан оказывает сильное проивовоспалительное действие, снимает отек и боль. - После последней блокады с Дипроспаном, через неделю, вводится в сустав или субакромиальное пространство Ферматрон 1%, или Гиалурон-тендон. - УВТ (Ударно-волновая терапия). Всего 5 сеансов. Интервал 3-5 дней. - Местно - Мази НПВС, например, Кетопрофен гель (Быструм гель) 5% 2р в день 2 недели. - В уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - ЛФК для сустава. Лучше выполнять с инструктором по ЛФК - Массаж области надплечья и пояса верхней конечности № 10, после стихания боли и обострения. - Упражнения делаются после стихания боли и обострения. Планомерно и постепенно. - Кинезиотейпирование для плечевого сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят паховые мышцы
1 ответПотянул паховые мышцы при игре в футбол, теперь не дают покоя..постоянно беспокоят.При игре в футбол снова начинаются резкие боли в паховых мышцах, а потом проходят в течении 1-2 недель.Пожалуйста подскажите
Здравствуйте, вам нужно посетить хирурга и исключить у вас паховые грыжи