Разрыв мениска — вопрос №2586503

Здравствуйте, если сильно не беспокоит то оперировать не обязательно.
Курс консервативной терапии нужно проходить каждый год
Мовалис по 1 таб 2 раза в день 10 дней
Омепразол по 1 кап 1 раз в день 10 дней
Ограничение физических нагрузок
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе, нагрузках
Местно Диклофенак гель 3 раза в 10 день
После окончания курса лечения введение внутрисуставно Синтесин Форте однократно

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Не исключено, что у Вас имеется тотальное повреждение мениска (3Б) и обычно ничем кроме это операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно развивается эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия обычно неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Здравствуйте Повреждение медиального мениска 3б ст - показания к артроскопической операции. С результатами обследования на консультацию к артроскописту, для решения вопроса об операции.

Здравствуйте!
Разрыв достаточно большой, есть все показания для оперативного лечения(артроскопическая резекция мениска).
Чем раньше вы это сделаете, тем лучше.Такие большие разрывы мениска приводят к разрушению сустава (гонартроз), если его не оперировать.
После таких операций, обычно пациенты через 5-6 недель передвигаются самостоятельно без доп.средств опоры.В течении 6 месяцев после операции нужно избежать тяжелые физические нагрузки, бег, прыжки.
Реабилитация после оперативного лечения состоит из:
1)Курс ФТЛ (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10)
2)Массаж
3)ЛФК направленная на разработку мыщц бедра, коленного сустава( велотренажер, плавание)

В настоящий момент , чтобы облегчить состояние:
- таб.Найз по 1таб. 2 р/день 7 дней
- кап.Омез 1кап. 1раз в день утром до еды
- фиксация коленного сустава бандажом средней степени фиксации
- при сохранении боли и воспаления блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0

Здравствуйте!

В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3б.
Это последняя степень повреждения.
Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия.

Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк и приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение в таких случаях неэффективно.
В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза.

Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов.
На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений.

Стационарное лечение занимает 3–5 дней.
Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw.

Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы.
Без операции артроз будет прогрессировать, и через 15-20 лет потребуется замена сустава.

До операции рекомендуется:

ношение мягкого наколенника;
приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней;
использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца;
компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней.

Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.

П.С. Операцию желательно сделать этой зимой.