Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Ирина.
Вы приобрели Метотрексат в таблетках?
Если одна таблетка содержит 2,5мг, а Вам назначена доза 7,5мг, то Вам нужно принимать 3 таблетки один раз в неделю.
Месяца три назад заболели плечи, больно поднять руки, отвести назад, в сторону, за спину. В этот же момент болела спина, пропила эторококсиб , спина прошла, плечи так и болят .Сделала МРТ правого плеча, описание исследования прилагаю, левое плечо МРТ не делала, так как такие...
Скачал, посмотрел. Без операции слева не обойтись.
Желательно до операции пролечить правый сустав, чтобы 1 рука уже более-менее была.
Для лечения нужно не менее месяца.
Если операция назначена на более ранний ранний срок, то начинать лечение смысла не имеет.
На правый сустав рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. 1 раз.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Хочу сделать тату, знаю, что при ревматоидном артрите не делают коррекцию зрения, влияет на заживление. Можно ли при артрите сделать тату? Заживление будет плохо проходить? Или лучше проконсультироваться с мастером?
Добрый день. Для того чтобы ответить на этот вопрос необходимо определить степень активности вашего заболевания в настоящее время. Прикрепите пожалуйста свежие анализы: ОАК,СРБ. И какую базисную терапию вы получаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Ксения, мне 27 лет. 3 года назад меня стали беспокоить суставы- находясь на холоде, после этого они болели. Потом проходили. Я не обращала на это внимание. Два месяца назад я на работе какое то время провела в холодильнике- комнате на производстве. На...
Повторный вопрос ,но с данными и уточнениями : Мне 51 год , лет 15 мучаюсь приступами подагры. Есть некоторый лишний вес ( сейчас 92 при росте 172 ,а доходило до 115кг) Приступы снимал таблетками найз и компрессами с димексидом .Обычно на это уходило неделя -полторы. Как то...
Здравствуйте.
1. Эдарби кло содержит хлорталидон, который является диуретиком. Диуретики действительно не рекомендованы при подагре. Нужно обсудить с кардиологом смену антигипертензивной терапии.
2. Аллопуринол нельзя начинать принимать во время приступа. Нужно дождаться полного купирования приступа, подождать 5 дней и начинать его прием с минимальной дозы - 50мг/сут под контролем уровня мочевой кислоты. В первые 6 месяцев приема аллопуринола обязателен ежедневный прием или НПВП или колхицина. Я бы больше рекомендовала прием колхицина. Данная схема необходима с целью предупреждения возникновения новых приступов.
3. Так как у Вас сейчас затянувшееся обострение. За это говорит и ваше описание жалоб, и данные анализов (повышение СОЭ и СРБ), купировать приступ НПВП и колхицином сейчас уже будет сложно. Третьим вариантом купирования приступа является прием ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) внутрь. Данную терапию может назначить только доктор очно - определиться с дозой. Обязателен контроль уровня глюкозы, так как ГКС могут повышать ее уровень.
До очного приема ревматлога можете заменить нимесил на эторикоксиб (он обладает бОльшим эффектом). Обязательно под контролем уровня АД (эторикоксиб может его повышать).
4. Также необходимо ведение дневника глюкозы, контроль гликированного гемоглобина и консультация эндокринолог с целью подбора гипогликемической терапии.
5. Необходима нормализация уровня холестерина - прием статинов.
6. Повышенный уровень холестерина, глюкозы и мочевой кислоты взаимосвязаны и поэтому нужно бороться со всем сразу.
Здравствуйте.месяц как поставили диагноз ра.дас2,8 фн1.у меня аццп 640.рф в норме.соэ в норме.срб в норме.ренген кистей норма.болят разные суставы.назначили араву.скажите через сколько эффект? Какие побочки?какой прогноз? Начиталась про инвалидность.про...
Здравствуйте, РА обязательно нужно лечить как можно раньше, инвалидизация возникла бы,если бы вы не лечились.Так что за это не думайте.Эффект обычно развивается в течение 3 месяцев. Алт и аст в норме до 40,так что 22-это абсолютно норма,алт и аст вообще могут немного повышаться при погрешности в диете, потому переживать не стоит от слова совсем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 51 год , лет 15 мучаюсь приступами подагры. Есть некоторый лишний вес ( сейчас 92 при росте 172 ,а доходило до 115кг) Приступы снимал таблетками найз и компрессами с димексидом .Обычно на это уходило неделя -полторы. Как то пропивал курсами Аллопуринол ,а потом и более...
Добрый день!
1. Есть ли у вас на руках актуальные анализы? Какой титр мочевой кислоты сейчас?
2. То есть базисной терапии вы не принимали в межприступный период?
3. Какие именно суставы вовлечены? Прикрепите фото изменённых суставов.
Здравствуйте! Вот и мне окончательно поставили диагноз, подскажите есть смысл начинать лечение с био препаратов ?
Псориатический полиартрит, дебют. Дактилит пальцев кистей рук. Сакроилеит справа, подострое течение. Индекс DAS28 = 5,16. ФНС–II (вторая степень).
У меня, как и у всех практикующих ревматологов, огромная статистическая выборка пациентов, которые принимают метотрексат и живут поддерживая отличное качество жизни. Это пациенты начавшие терапию рано, быстро нарастившие терапевтическую дозу и тщательно соблюдающие рекомендации.
Взять один ГИБП, попробовать, взять другой, третий, пятый и какой-нибудь поможет - это прямой путь не только к неэффективности терапии, но и к развитию критичных побочных действий. ГИБП это не комплекс витаминов, это серьезнейшие препараты с огромным количеством серьёзных последствий и ограничений. Клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи по псориатическому артриту (в которых четко прописана последовательность терапии и ее объём) придуманы не мной и не любым другим врачом на сайте или в больнице - они основаны на доказательной медицине и на тысячах проведённых рандомизированных и достоверных исследований.
Здоровья.
Если ребёнок переболел реактивным артритом после гнойной ангина, прошло полгода у ребёнка снова ангина возможно ли повтор заболевания артритом. И какие нужно сдать анализы чтобы проверить его. Суставы ног временами беспокоят ребёнка.
Здравствуйте.
Если подтверждена стрептококковая инфекция, то обязателен прием антибактериальных препаратов.
Сказать однозначно, будет ли постинфнекционный повторно заранее нельзя. Если после перенесенной инфекции будут боли в суставах, припухлость - выполнить УЗИ беспокоящего сустава и сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ.
Данного минимума обследования для начала будет достаточно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
9 месяцев назад у меня начался дискомфорт в пальцах, затем боли в кистях и пальцах. Я пью метотрексат , фоливую кислоту и Преднизолон, но скованность и припухлость пальцев не проходит. Ещё у меня температура 37, 37.5