Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 35 лет. Обратился к урологу из-за тянущих ощущений в левом яичке. При осмотре исключили варикоцеле. Подозрение на хронический простатит. УЗИ мошонки, простаты в норме. Обнаружена Escherichia coli 10*4 КОЕ/мл в соке простаты. Врач ушел в отпуск, хотелось...
Здравствуйте! При отсутствии жалоб, это норма. Если тянущие ощущения сохраняются, то рекомендую сдать ПЦР соскоб на ИППП.
Слабая потенция
1 ответЗдравствуйте. Меня зовут Владимир, 37 лет, беспокоит слабая потенция. В апреле делал УЗДС БЦА заключение атеросклеротические поражение брахиоцефальных артерий на экстракраниальном уровне, стеноз правой подключичной артерии 25%, малый диаметр левой позвоночной артерии ТРУЗИ...
Здравствуйте, Владимир, в 37 лет гиперплазия простаты? Ох уж эти УЗИ - сты! Что с половыми гормонами крови и какова регулярность половой жизни?
Обострение хронического простатита
15 ответовПочти 2 месяца дискомфорт в области паха , в истории, возраст 63 г аденома простаты, хронический простатит , в течении последних двух лет ПСА 6,2 затем 3,8 сейчас 4,4 подымается во время обострения, мочеиспускание нормальное. Сходил к врачу , сделал мрт, микроскопию секрета ...
Хорошо.Тогда рекомендации прежние!Антибиотик не возобновлять пока Вы не сдадите контрольный анализ на микроскопию и посев эякулята.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДГПЖ при ГЗТ
13 ответовЗдравствуйте , мне 48 лет, за последний год вырос объем простаты с 30 кубиков до 39. Аденома на сегодня составляет 14 кубиков, год назад была 10. Остаток мочи по узи-10см.куб. ПСА 1,26 Нахожусь на ГЗТ 2 года ( именно терапия , без спортивных курсов), сначала был андрогель,...
Добрый вечер.Если мужчина склонен г диагнозу,у него он будет и ЗГТ ни ускорит и не замедлит рост .Простата у Вас не растет,а увеличиваются в размерах аденоматозные узлы,отсюда и общий объем будет больше.
Зубчатая аденома, болезнь Крона?
3 ответаДобрый день! В 2019 году попала в аварию с тяжкими телесными, несколько операций, много препаратов. Сентябрь 2019 был установлен стенд в левой ВСА, пила пол года тромбо асс, брилинту, фенибут, на фоне этого начались запоры. В 2020 году начал болеть бок справа, преимущество в...
Здравствуйте , Мария ! Решение правильное , зубчатая аденома , это не обычный полип , удаление которой можно было бы отложить до конца беременности ! Случаи малигнизации зубчатой аденомы на порядок чаще, чем малигнизация простых гиперпластических полипов ! Потому у нас с Вами нет выбора , нет вариантов , Вашими докторами принято правильное лечение , - аденому нужно удалять ! Вероятность того, что при этом будет нанесен значимый вред Вашему здоровью или здоровью ребёнка , - ниже минимального ! Повода для тревоги нет, нужна операция по удалению зубчатой аденомы ! Удачи Вам !
Рак простаты
8 ответовПомогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о 4 стадии рака простаты Агрессивная низкодифференцированная опухоль Глисон 10 По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы) И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность) Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния 1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия). Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде) 2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения Хоть сейчас Какова цифра креатинина? 3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия). При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака 4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем. Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! у меня обнаружили в секрете простаты коккобацилы и микоплазма хоминис. Из-за это уролог сказал воспалительный процесс. я хотел бы узнать сколько должно пройти времени , чтобы эта инфекция дошла до простаты и начла воспаление?
Здравствуйте. Это Вы сдали посев. Необходимо, также для подтверждения воспалительного процесса, то есть вызывает ли данная микрофлора воспаление, сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Есть ли жалобы? Сдавали ли данный анализ? ПЦР соскоб на все ИППП?
Рак простаты 4 стадии
9 ответовДобрый день. Папе 62 года, 4 стадия рака простаты. Не ходит, передвигается на инвалидном кресле, ноги чувствует.Сейчас принимает таблетки абиратерон и раз в три месяца гормональный укол. Во вложении свежее кт, заключение химиотерапевта и анализы. Меня интересует вопрос, к...
Здравствуйте. У вашего отца слабость в ногах связана с разрушением позвонков метастазами и сдавлением спинного мозга, поэтому обычная медикаментозная терапия напрямую это не исправляет. В таких случаях основной акцент, это консультация вертебролога или нейрохирурга для оценки возможности декомпрессии или стабилизации позвоночника, а также подключение невролога и реабилитолога для поддержки функций и подбора адаптивной терапии. Лечение гормональными препаратами и абиратероном соответствует стандартам для метастатического кастратрезистентного рака простаты.
Запоры при онкологии простаты
6 ответовЗдравствуйте. Папа болен раком простаты 4 стадии. Длительное время принимал трамадол, сейчас перешел на пластыри и палексию. Мучают запоры. По обследованиям видимых нарушений нет в проходимости кишечника, а запоры есть. Не ходит в туалет по 4 дня, чувство распирания...
Палексия вызывает сам по себе запор,как и любой препарат этой группы. Поэтому надо пробовать по очереди разные препараты 1. рект актив, бисакодил -свечи 2. слабилен,гутталакс- в каплях и свечах от 8 до 20 капель подбираете сами, по действию,например,если доза 15 кап дает эффект , то и останьтесь на ней пока будет работать.Пить 1 раз в день через день 3. можно усиливать тримедатом форте по 300 мг 2 раза в день до 1 мес 4. при отсутствии эффекта от слабилен идем на препараты сенны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стреляет в области простаты
2 ответаЗдравствуйте,подскажите пожалуйста,моему мужу 37 лет. Начало простреливать в области простаты и яичек,говорит где то в этой области но не кишечник,геморроя нет,с мочеиспусканием все впорядке ,попросил меня записать на обследования а потом к врачу,чтобы сразу придти к врачу...
Здравствуйте! Да, необходимо исключить воспалительный процесс. Для этого сдать: 1. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы. 2. Посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. 3. Пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. 4. Сдайте ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор. 5. Трёхстаканную пробу мочи. 6. Пройдите УЗИ почек, мочевого пузыря. Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней.