Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30.07 получил оскольчатый перелом латеральной лодыжки, заднего края б/берцовой кости со смещением. Сделали операцию 02.08. Прилагаю сегодняшний снимок. Вопросы:
1) на очной консультации после снимка врач сказал, что можно приступать к реабилитации и уже...
1. Верно ли это?
Это верно отчасти. Дело в том, что у Вас не только перелом н\лодыжки и заднего края б\б кости, но и разрыв дистального межберцевого синдесмоза (ДМБС). По поводу этого разрыва Вам установлен межберцовый винт. На рентгенограмме это самый длинный винт. Так вот, если дать полную нагрузку на ногу не удалив этот винт, с весом в 130 кг он точно сломается и останется там навсегда, что не есть хорошо. Могут быть проблемы.
Это я уже начал на Ваш 4 вопрос отвечать.
Удалять его раньше пластины не обязательно, если у Вас вес бы был 60 кг или если не нагружать полностью ногу, а ходить на костылях, приступая 7-8 мес и тогда удалять все сразу.
2. С какого веса начинать?
Начинать с ходьбы на костылях, приступая примерно 10-15% от обычной нагрузки. За неделю добавлять по 10-15%. Сильную боль не преодолевать. Время ходьбы строго индивидуально - до появления выраженного отека и боли. Потом ложиться отдыхать, стопу на возвышенность. Отек спадет, можно снова ходить. Спешить не нужно. Через несколько дней время "безболевого пробега" увеличится.
Более 60-70% от обычной нагрузки я бы с весом 130 кг не рискнул давать нагрузку до удаления позиционного винта. Его нужно удалить через 3 мес после операции. Травматологи Ваши ленятся, а потом получаются проблемы.
3. Какой ортез?
ORLETT HAS-301 уже не понадобится. Это слишком.
Но и мягкий ортез сразу не желательно.
Сначала подойдет полужесткий. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
Потом, недели через 2-3 можно вынуть из него пластины и ходить еще столько же. Потом уже переходить на мягкий бандаж.
4. По поводу позиционного винта - удалить в начале ноября и потом переходить с костылей на трость, давая полную нагрузку на ногу. Иначе сломаете. Ну, 130 кг - точно сломаете.
Остальной метал удалить не ранее, чем через 7-8 мес после операции, а можно и следующей зимой.
Зравствуйте!
Во время купирования приступа мерцательной аритмии маме ввели мимо вены примерно 15 мл раствора = 3 мл Амиодарона + глюкоза + физ раствор. Рука сразу опухла. Ввели с вечера, ночью болела, боль отдавала даже в средний палец. Руку забинтовали и сделали небольшой...
Здравствуйте.
По фото и по описанию ничего опасного и страшного нет. Отек связан с ведением лекарства и реакцией тканей на травму..на фоне отека, происходит сдавление нервов, отсюда боли отдают ( иррадиируют).
Отек спадет в течении недели, гематома рассасется в течении 10-14 дней.
Не вижу показаний сейчас для УЗИ.
Можно рекомендовать мазь траумель С чередовать с индовазин гелем.
С каждым днем будет лучше. Руку держите в возвышенном положении, можно подвесить косыночной повязкой за шею.
Обратить внимание: это нарастание отека, покраснения, локальное повышение температуры, усилинение боли, в таком случае выполнить узи и консультация хирурга. Но думаю все разрешится благополучно, без каких либо осложнений.
Будьте здоровы
Добрый вечер! Проблема такова: вчера просто ни с чего у меня начала нарастать боль в лодыжке правой ноги. Сначала вчера с утра просто было неприятно вертеть ступней, к вечеру боль стала больше, стало больно ходить. Сегодня утром проснулась с еще большей болью в лодыжке, почти...
Добрый вечер. Симптомы больше указывают на растяжение связок или воспаление сухожилий. Для тромбоза характерны постоянная боль, выраженный отек, изменение цвета кожи на синюшный и локальное повышение температуры, что у вас не описано.
Нужно обеспечить ноге покой, приложить холод на 15-20 минут, использовать эластичный бинт для фиксации, а если боль не уменьшится в течение суток, обратиться к травматологу для исключения скрытой травмы или воспаления.
С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня на ногах появилось высыпание- в районе коленки и под коленкой ,а также внутри пупка ,аллергии на лекарства и на продукты никогда не было, это первый раз в моей жизни такая ситуация, Предполагаю из-за чего это произошло, я обращался к урологу по поводу баланопастита и...
Здравствуйте
По описанию высыпаний и связи с началом использования препаратов нельзя исключить, что это была реакция кожи на один из компонентов лечения (контактный дерматит) либо обострение атопического дерматита. То, что зуд прошел, а покраснения стали бледнее, говорит о положительной динамике, но кожа может восстанавливаться еще некоторое время. Фексадин и Пимафукорт лучше применять так, как назначил дерматолог, курсом 10 дней, если нет побочных реакций и ухудшения. Если кожа уже полностью спокойная и вы хотите прекратить раньше, лучше уточнить у врача, который вас осматривал. Самостоятельно продлевать Пимафукорт не стоит, так как в его составе есть гормональный компонент. Липобейз после окончания лечения использовать можно — это средство для восстановления кожного барьера, его можно наносить 1–2 раза в день длительно, при необходимости несколько месяцев. Смывать предыдущий слой перед следующим нанесением не нужно, достаточно наносить на чистую сухую кожу. Если после отмены лечения снова появится яркое покраснение, зуд, новые высыпания или распространение пятен, необходимо повторно обратиться к дерматологу для уточнения диагноза и дальнейшей тактики лечения.
Добрый день! 01.03 ударила большой палец на руке. В районе кутикулы начал воспаляться, хирург принял решение удалить ногтевую пластину (методом обычного вырывания). Операция была проведена 04.03
Первые 2 дня после операции пила 2-3р в день Немисил, палец почти не болел....
Здравствуйте! Рана выглядит хорошо, не переживайте, просто нужно время. Раны в данной локализации всегда болезненны, так как это пальцы, ткани здесь богато снабжены как сосудами, так и нервными волокнами.
Продолжайте перевязки: перед перевязкой отмачивайте повязку в теплом растворе марганцовки, либо поливайте хлоргексидином, снимайте повязку. Если не сильно кровит, поливайте водным раствором хлоргексидина, если есть кровотечение - перекисью водорода, накладывайте мазь Офломелид (обладает обезболивающим эффектом), сверху Бранолинд и салфетку, смоченную водным раствором йодопирона или Бетадина под повязку. Если йодопирон будет плохо переноситься, то без него.
С целью обезболивания: Нурофен по 1 таблетке по мере необходимости. Параллельно начните для защиты желудка Нольпаза 40 мг 1 раз в день.
С целью уменьшения отека Супрастин по 1 таб. на ночь 5 дней.
Антибиотик принимайте до 5-7 дня, затем прекратите. Для восстановления флоры начните прием любого проьиотика, например Пробиолог Форте по 2 капс в сутки 1 месяц.
В динамике при нарастании отека, покраснения покажитесь хирургу очно.
Выздоравливайте!
Здравствуйте. Сыну 1.7, сегодня после дневного сна проснулся покушал и пошёл играть, во время игры начал хвататься за писюн, посмотрела ничего не заметила, на всякий случай ополоснула его, через какое-то время предложила ему пописать и увидеть что возле основания припухлось...
Здравствуйте, да вероятнее всего у малыша воспаление головки пениса и крайней плоти. В педиатрической практике стараются использовать местную терапию, чтобы не оказывать сильного лекарственного воздействия на детский организм.
Основным методом лечения являются лекарственные ванночки с антисептиками (фурацилин), растительными отварами (ромашка) - для очищения препуциального мешка, стихания воспаления, уничтожения патогенных бактерий. Для борьбы с инфекцией рекомендую обработку препуция водорастворимой мазью - левосином. Но напоминаю, что нельзя делать насильственное промывание препуциального мешка и грубо отодвигать крайнюю плоть. Поэтому насколько можно аккуратно отодвигаем крайнюю плоть и обрабатываем мазью несколько раз в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я муж 31 год. 11.02 сломал лодыжку, просто оступившись на лестнице, сделали рентген перелом латеральной лодыжки без смещения, наложили гипс, потом был повторно уже на платном приеме, подтвердили диагноз, но указали, что гипс несостоятельный, но все равно...
Здравствуйте, если лонгета была не состоятельна и не фисировала сустав, то ее нужно было заменить. При переломе должна быть надежная и стабильная фиксация.
Если врач на приеме определяет что лонгета не состоятельна то ее должен заменить.
Вопрос платно это или бесплатно, вопрос к организаторам здравоохранения (заведующим и главным врачам).
По самим снимкам, перелом наружной лодыжки, со смещением, более того имеются признаки лизиса концевых пластин, за 6 нед динамики нет, дальше ждать лучшего не стоит.
Мое мнение лучше прооперироваться. Также хотелось бы посмотреть снимки в боковой проекции.
В январе при маникюре была занесена инфекция. В феврале ложе уже почернело.
Сдавала анализы на грибы и бак посев на инфекции-все пусто.
Выписали ванночки соль+сода.
Толку 0.
Далее ноготь с краю начал отслаиваться и упираться в ложе. Пошёл отёк, инфекция, гной,набухание....
Здравствуйте! У мамы (77 лет) после уборки по дому и длительного пребывания на ногах сначала как будто потерялась чувствительность ног, начали болеть стопы (особенно при опоре на них). Спустя пару дней одна нога стала лучше, а вторая стала сопровождаться сильными болевыми...
Здравствуйте.
По описанию случая похоже на постперегрузочный тендинит сухожилий и связок стопы.
Подтвердить можно на УЗИ или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно рекомендуют: В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ветеринар без снимков на ощупь поставил коту диагноз медиальный вывих коленной чашечки, сказал надо делать операцию через несколько недель, пока худейте он у вас слишком упитанный (кот кастрирован сибирский 6,5кг 3 года) видимо на следующий день из за того что он...
Здравствуйте
Подскажите, вывих диагностировали после травматизации? Или у котика всегда были проблемы с опорно двигательным аппаратом? ( у некоторых пород, в том числе У вашей, могут наблюдаться врождённые аномалии суставов)
Травматический вывих лечится хирургическим путем. Если не исправлять месторасположения чашечки, может впоследствии развиваться артрит. Вы правильно сделали что обратились в другую клинику и сделали рентген, но по нему обычно врач определяет стадию вывиха и дальнейшую терапию. От степени зависит нужна ли операция или сустав встанет на место со временем
Сейчас можно принимать любой нпвс ( онсиор 1р/д 7 дней, вемелкам,петкам) для противовоспалительного эффекта и анальгезии. Наблюдать что бы питомец максимально мало двигался. На счёт снимков лучше обговорить с врачем, который их рассматривал, узнать какая степень вывиха и как действовать дальше