Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли в коленных суставах. Начались ещё в начале апреля. Была в отпуске, очень много ходила (имеется плоскостопие). В подколенных ямках появились припухлости. Ортопед назначил магнит, лазер и снижение нагрузки. Со снижением нагрузки боли не уменьшаются....
Здравствуйте. Срочного ничего нет.
Нужно очно проверить симптомы импиджмента жирового тела.
Желательно, чтобы это сделал оперирующий травматолог-артроскопист.
МРТ описывает только косвенные признаки импиджмента.
Если импиджмент есть, то без артроскопии не обойтись.
Консервативное лечение эффективным не будет и даст только временный эффект (не факт).
Если импиджмента нет, то ниже расписано консервативное лечение.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Обращалась к травматологу с болью в коленях, сделали МРТ заключение: Заключение: МР-картина дегенеративно- дистрофических изменений левого коленного сустава в виде повреждения заднего рога и тела медиального мениска Stoller 2. МР-признаки дисплазии левого пателло-феморального...
Здравствуйте!
Для удобства объективной диагностики, при помощи МРТ ортопеды разделяют изменения целостности менисков на 4 степени тяжести по классификации Столлера.
Повреждение мениска 2 степени по Столлер указывает на частичное нарушение целостности хрящевой ткани без нарушения общей анатомической структуры (полного отрыва части хряща еще нет).
В таких случаях рекомендуется
Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Целекоксиб 200мг по 1 таб 1-2 р в день ,в зависимости от боли, с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс10
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс например.
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц коленного сустава.
Состояние: болят колени - жжение, когда приседаешь - иногда щелчки
По анализам - повышена мочевая кислота последние полтора месяца до 550
Ревматоидный фактор - 1.4 (норма до 12)
АТ к циклическому цитруллинированному
пептиду (АЦЦП) - <0,5 (норма до 5)
по ОАК - лейкопения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Острая боль в колене две недели. Рентген показал мало. До МРТ только смогла добраться. Увезли на скорой, таким образом и получилось сделать, так как ходить практически не могу. Можно, пожалуйста, растолковать результаты МРТ
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка.
Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Оперативное лечение не потребуется.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
Нужно прочитать заключение МРТ и сказать
1) Причины
2) Лечение
3) Что должна предложить бесплатная медецина Москвы
Мне 34 года, рост 182, вес 78. Вредных привычик нет. Питание правильное. Травм не было. Проффессилнальным спортом не занимаюсь. Проблема суставов беспокоит с...
Здравствуйте!
В описании МРТ фигурирует такое понятие как остеоартроз, так же имеется выпот и другие изменения, в том числе вероятно травматические изменения менисков.
Причины данных изменений возможно в индивидуальных особенностях строения - на очном осмотре можно выявить особенности осанки, постановки ног, паттернов ходьбы, что влияет на усугубление нагрузок в повседневной жизни - менее равномерно распределяется при ходьбе и других движениях. Возможно, были какие-то неаккуратные повороты тела.
Помимо личной предрасположенности, дегенеративные изменения в целом закономерно появляются у каждого человека.
Что касается лечения данных изменений - возможно получить направление к травматологу-ортопеду. С данным врачом можно обсудить перспективы оперативного лечения в будущем, а на данный момент рассмотреть инъекции в полость сустава - блокаду и/или введение протезов синовиальной жидкости.
Консультацию и само введение есть вероятность получить по ОМС, но лекарства для введения покупаются самостоятельно после назначения врачом.
Так же, помимо инъекций могут использоваться курсы НПВС - например, найз или аркоксия.
Дополнительно можно рассмотреть физиолечение.
Добрый день!
Прошу Вас посмотрите МРТ мозга , (делал год назад)
Что-то нужно уже делать.... найти причину проблему.
периодически болит (режущая боль точечная как будто прыщик надрывает но в правой передней и левой передней части мозга на голове сверху, потом остается...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 1 месяц назад была операция (чистили кость). Сделал МРТ после выписки(2 недели назад). Ранее так же делал и мрт и рентген. Сейчас есть в области тбс ноющая боль. Особенно когда сижу. В движении определить не могу и.к. использую костыли после операции.
Так...
По рентгену там, где полость, 2-3 степень артроза.
реактивный синовит и бурсит в моем случае требует лечения?
Если есть существенные боли, то применяют НПВС внутрь. Если болей нет, то не требует.
Предположительно от чего из этого мои непостоянные ноющие боли? - синовит, бурсит.
Или стоит заниматься этой проблемой уже сейчас более активно?
Смотреть динамику. Если затихает постепенно, то ничего не нужно.
Если нарастают боли, то нужно лечить более активно. Начинать НПВС внутрь, как минимум.
Здравствуйте. Два дня назад после сидения почувствовала боль крестце, с отдающими ноющими болями в промежнные кости. Сечас третий день, боли не стихают. Вчера была температура и 37,4. Сделала вчера МРТ , прошу расшифровать.
Здравствуйте
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией L5( грыжа l4-5) может быть :
1) Локализация боли: наружная поверхность ноги до 1 пальца.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ) : наружная поверхность голени и внутренняя поверхность стопы.
3) Парез( нарушение движения ) : тыльное сгибание большого пальца или стопы, внутренняя ротация стопы.
Протрузия не сдавливает корешки , симптомов на вызывает.
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений в режиме STIR для исключения сакроилеита.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Добрый день! У супруга болит спина, особенно ночью, не может спать, ворочается. Сделали мрт(в описании) подскажите, нужна ли операция или можно пока все решить без операции? Если да, то операцию нужно делать срочно или нет? Заранее спасибо.
Здравствуйте! Рентгенолог описывает некритичные изменения. Оперативное лечение показано только при отсутствии эффекта он лечения медикаментозного.
Однако, есть нестабильность позвонков, это может усугублять состояние.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже на протяжении года два, если долго сижу, или просто колени согнуты очень болят, жжёт и печёт, ноющая боль в коленях, и может долго не проходить, что это может быть, к кому обращаться?
Здравствуйте.
Причин такой симптоматики может быть много. Начальные дегенеративные изменения хрящевой ткани, повреждения связок и сухожилий, изменения свойств синовиальной жидкости, синовит и даже варикоз нижних конечностей.
Нужно дообследоваться. Если симптоматике ранее не предшествовала травма, чрезмерная нагрузка, то в рентгене и МРТ пока нет смысла.
Стоит начать с минимального обследования: ОАК+СОЭ, БАК с определением мочевой кислоты, СРБ, РФ. УЗИ коленных суставов. На прием к терапевту. Он уже определит: достаточно консервативных методов лечения или нужна консультация ревматолога, ортопеда, флеболога.