Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Во время беременности поставили гипотериоз. До беременности не болела. Назначили л-тироксин. После родов врач сказала прекратить прием и через 3 месяца сдать анализ на ттг и т4. Сдала. Гормоны были в пределах нормы. И вот 3 месяца назад завершила гв и вчера сдала еще раз...
Здравствуйте! Прошу оказать консультацию в корректировке лечения.
Пациентка-моя тетя, ей 79 лет.
Диагноз: Мерцательная аритмия, Тиреотоксикоз, Гипертония, Узловой зоб.
Повышение АД в течении многих лет, адаптирована к АД 120/80, регулярно принимает антигипертензивные...
Здравствуйте.
1. Ттг при диффузно токсическом зобе смотреть не информативно, так как они чаще всего не меняется, а остаётся на нуле, только со временем может восстановится, поэтому мы смотрим на т 4 св.
2. Эти анализы говорят о диффузно токсическом зобе.
3. По лечению щитовидной железы принимать Тирозол только, так как т4 св чуть завышен дозу модно поднять до 25 мг, контроль т4 св через 1 мес, для коррекции дозы.
4. При нормализации т4 св контроль 1 раз в три месяца. При коррекции дозы через 1 мес ( после добавления или уменьшения).
5. Препараты принимать которые вам назначены. Для коррекции лечения так же нужна консультация кардиолога.
Так же досдайте ферритин и вит д.
Помогите. Сильная слабость, тревога, деппрессия, непонимаю что происходит. Сонливость, выпадают волосы, частое мучеиспускание, стул то брожение, то газы, то жидкий то наоборот. Поправилась , обрюзлость, живот странный висячий, отеки на ногах и лице. По УЗИ диффузные...
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, никакого гормонального лечения Вам не нужно. Какой у Вас рост и вес? У Вас имеется анемия, которая может давать такие жалобы, как у Вас. Начните принимать препараты железа, нпр ферретаб по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 3х месяцев. Контроль уровня ферритина через 1 месяц от начала приёма препарата. Так же принимайте витамина Д в дозе 2 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца. Витамин Д лучше держать не ниже 50, ферритин не ниже 40
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем добрый день!
Помогите, пожалуйста, в решении проблемы.
Проблемы с щитовидной железой появились после первых родов в 2016 году, мне было 22 года. Поставили диагноз ДТЗ. Год пила тирозол, потом была ремиссия год, рецедив, год пила тирозол опять, потом снова была...
Здравствуйте!
В подобных случаях действительно рассматривают радикальное лечение. Оно подразумевает не только оперативное лечение, но и еще терапию радиоактивным йодом (РЙТ). При РЙТ не производят никаких разрезов, нет таких рисков, как при операции. Единственное - это обычно до 2 недель желательно пожить отдельно от семьи, так как нежелателен близкий контакт в это время. Функция щитовидной железы после проведения РЙТ будет постепенно угасать и подбираться заместительная терапия левотироксином
Для РЙТ не обязательно приводить Т4 в норму
Если же выбирать именно оперативный метод, то здесь Т4 приводят в норму. После операции сразу назначается «идеальная» заместительная доза левотироксина с последующей коррекцией при необходимости
Сейчас в подобных случаях больше склоняются к терапии радиоактивным йодом (если только нет эндокринной офтальмопатии в активной фазе)
19.06.2024 г. сдала анализы щитовидной железы. ТТГ был 83.88 (при норме 0,3-4.0) , Тироксин свободный менее 0,25 (при норме 0,61-1,63) , Антитела к тиреоидной пероксидазе 56.7 (при норме менее 9.0). Сразу пошла к эндокринологу, был поставлен диагноз манифестный гипотериоз,...
Здравствуйте. Получается 62.5 мкг мало а 75 мкг много, тогда можно принимать их через день и через 2 месяца повторить ттг для подбора дозы препарата. При аит функция щитовидной железы не восстанавливается к сожалению, ттг изначально был очень высоким.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Во время беременности был обнаружен гипотериоз. Прописали л-тироксин 75. Пила я его с 15 до 33 недели. Отменила все препараты так как начались проблемы с печенью. После родов через 6 месяцев сдала повторно анализы. ТТГ-0,0070 при норме...
Здравствуйте. По описанию и результатам гормонов скорее всего у вас послеродовой тиреоидит, при котором гипертиреоз сменяется на временный или постоянный гипотиреоз. Сейчас лечение не нужно, на ребенка никак такой уровень ТТГ не повлияет. Проверьте уровень ферритина крови, т.к. дефицит железа может влиять на уровень ТТГ. Вам нужен лишь контроль ТТГ. св.Т4 через 2 месяца для решения вопроса о терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня субклинический гипотериоз. Мои последние анализы прикладываю. Обычно у меня ттг повышен до 10-11, а ст3 и ст4 в норме, но ближе к низкой границе нормы. Много лет не могу восполнить гормоны эутироксом так как на дозировке 50 раньше была передозировка,...
Здравствуйте!
Показатели макро-ттг не используются в контексте норм в каждом из трёх триместров беременности, но вот использование свободного ТТГ (постПЭГ) практически оправдано.
В организме идёт большая связь ТТГ с иммунными комплексами и из-за этого реальный уровень ТТГ(свободный) отличается от общего.
ТТГ 0.9 не является признаком тиреотоксикоза, дополнительно учитывая, что Т4 и Т3 своб. в адекватном количестве.
Дополнительно необходим контроль ферритина.
Также рекомендуют провести повторный контроль ТТГ (своб.) и Т4 своб. еще через 1-1.5 мес., так как срок контроля через 1 мес. после изменения дозировки может не в полной мере показать изменения.
В этом время стоит ориентироваться на собственное самочувствие (объективно) - отсутствие тремора (потряхивания), повышения температуры тела, снижения веса, нервозности, состояния некого постоянного возбуждения).
Целевой уровень ТТГ - 0.1-2.5 (1 триместр), 0.2-3.0 (2 триместр), 0.3-3.0 (3 триместр)
Во время беременности, особенно в 1 триместр, рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг/сут. и в течение всей беременности и грудного вскармливания йодид калия (йодомарин 200 мкг/сут);
Целевой ТТГ при планировании беременности менее 2.5 МЕ/мл
Здравствуйте. Мне 41 год. По узи поставлен тереодит, Ттг 4.0, т4 0.98 нг|до,т3 2.93 пг|мл, пролактин 40 во второй фазе цикла, тестостерон 0.37 нг|мл при верхней границе 0.48. Оволосение на груди. По узи малого таза: эндометриоз, миом нет, кисты на шейке. Цикл как часы,...
Здравствуйте!
Несмотря на то, что существуют относительно редкие ситуации, когда повышение уровня пролактина является следствием выраженного гипотиреоза, всё же в первую очередь рассматриваются более типичные варианты.
В случае впервые выявленного повышения пролактина и при наличии выделений из груди в первую очередь рассматривают варианты изолированного повышения его производства. В качестве дообследования выполняется УЗИ молочных желез на 2-8 день от начала менструации и осмотр маммолога с забором отпечатков отделяемого из груди, а также контроль пролактина +макропролактина через 2-4 недели от исходного с соблюдением условий подготовки к анализу. Как правило каберголин (Агалатес) назначают уже по итогам полного обследования при наличии строгих показаний, например, выявленной пролактиномы.
Также следует исключить лекарственные гиперпролактинемии. Принимаете ли Вы постоянно какие-либо препараты?
Как правило, даже клинически выраженный гипотиреоз не ассоциируется с повышением уровня тестостерона у женщин, а концентрация, подобная имеющейся не рассматривается как однозначное повышение.
Состояние щитовидной железы, при котором т4 свободный соответствует нормативу а ТТГ равен 4,0 мкме/мл не расценивается как явный гипотиреоз, и является пограничным для субкоинического гипотиреоза. В подобных случаях не назначается лечение левотироксином, но с учётом наличия антител к ТПО (то есть вероятность снижения функции железы сохранена) может быть рекомендован контроль ттг и т4 свободного 1 раз в 6-12 месяцев.
По всё указанным выше причинам, вариант снижения тестостерона и пролактина за счёт использования левотироксина не только маловероятен клинически, но и не рассматривается в принципе как возможный лечебный подход в подобной ситуации.
Добрый день! У меня гипотериоз уже больше 10 лет плюс узел в левой доле щитовидной железы. Принимаю эутирокс 50мг, по узлу - контроль узи. В конце апреля ТТГ поднялся до 4.15. Но цикл был в норме. Было принято решение дозировку эутирокса не увеличивать, но пропить селен 100мг...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.