Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Д-димер, понижен АЧТВ
5 ответовОбратилась к неврологу с проблемой головокружений в положении лежа и нарушения сна, он отправил на рентген и коагулограмму. По анализу: Д-Димер - 598 (норма 0 - 500.1) АЧТВ 19.9 (24 - 36) Фибриноген 2.52 (1.5 - 4) Тромбиновое время 15.6 (14 - 21) Международное...
Здравствуйте. Не редко вижу ситуацию повышение Д Димера именно на фоне Ярины, на много чаще чем при приеме других КОК. "Хотела бы услышать мнение: стоит ли с учетом проблем с шеей и головокружением, отменять Ярину, повышается ли из-за проблем с шеей и, вероятно, сосудами, вероятность тромбоза?" - прежде нужно разобраться что за головокружение и каковы его причины. Но я смею полагать что жалобы не сосудистого характера. И с учетом Ваших жалоб именно на головокружение - это не повод отменять Ярину. Ярину могут предложить отменить в связи с повышением д димера ( головокружение и состояние шейного отдела позвоночника тут не причем). Сам Д димер указывает на риски тромбоза, любые коки эти риски повышают, но когда по факту видим повышенный Д димер - то тут уже нужно решать. Повышен не сильно ) если норма до 500 по Вашим единицам измерения) . Пониженное АЧТВ так же говорит в сторону гиперкоагуляцию - то есть повышенная свертываемость. Я бы советовала обсудить с гинекологом возможную замену Ярина на другой кок. Так как на практике встречаю что именно Ярина гораздо чаще повышает д димер. ТО есть если отменять или менять Ярина на другой кок - то только по причине Д димера. По поводу головокружения - опишите оно только лежа? сидя стоя не бывает? оно постоянное лежа, или периодами, не каждый день? именно при повороте в одну сторону головокружение провоцируется? Ощущение вращения комнаты, предметов , кружения? или дурнота, шаткость, туман? Учитывая повышенный д димер советовала бы пройти УЗДГ сосудов шеи, УЗДГ сосудов ног. "повышается ли из-за проблем с шеей и, вероятно, сосудами, вероятность тромбоза?" - нет. Риски тромбоза возрастают из-за факта повышения д димера.
Добрый день! У меня беременность 8.1 неделя. В анамнезе есть беременность и роды в 2015 году и два регресса на сроке 5-6 недель в 2021 и 2022 году. Я прошла обследование: диагноз: другая тромбофилии (носитель генетических полиморфизмов по тромбофилии). Нарушение обменов...
Высокого риска тромботических осложнений по вводным данным нет. Дождитесь осмотра гинеколога / гематолога очно для обсуждения тактики дальнейшего ведения.
Здравствуйте. До беременности и во время 1 и 2 триместра АЛТ И АСТ в норме. В роддоме на 39 неделе АЛТ 77,7 л/ед (25.10.23г) и АСТ 34.0. Биохимия крови:общ белок 59,9 г/л, Мочевина 2,80 мкмоль /л, креатенин 63, с-реактивный белок 10,53 мг/л. Билирубин 4,0 мкмоль/л, Общ...
Здравствуйте! для восстановления печени можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль анализов через 2 недели Можно добавить витамин Д по 2тыс ЕД Проверить уровень цинка, витамина А и С Губу смазывать в идеале солкосерилом, если нет возможности, то пантенолом кремом прям или гигиеническая помада Nivea в белой упаковке без вкусов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня сейчас 12 недель беременности. При постановке на учет в 8 недель сдавала анализы, в том числе коагулограмму. Сегодня на приеме врач мне сказала, что хорошо бы поколоть клексан (по анализам месячной давности). АЧТВ 21.5 сек (норма 22.1-28.1), фибриноген 3.65г/л (норма...
Здравствуйте. По результатам коагулограммы, у вас все в пределах нормы, по этим результатам клексан назначать не нужно. Для этого нужно сдать анализ на генетическую тромбофелию и афс...и должен быть высокий тромбообразования. По гормонам ничего критичного нет, но лучше обратиться к эндокринологу
Состояние печени
20 ответовЗдравствуйте, глубокоуважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста. Много лет делаю узи печени - повышенная или смешанная эхогенность, врачи часто спрашивают "а с печенью то что?" или "гепатитами не болели?". Не болею, может в глубоком детстве, потом у...
Здравствуйте! Судя по результатам видно лишь небольшое повышение ферментов печени и по описанию УЗИ можно предположить лишь жировой гепатоз, никакого повреждения ткани печени не выявлено. 1) Рановато, но ничего отваливающегося не нашли 2) Это больше не печень, а питание, его желательно скорректировать (Средиземноморская диета например в помощь) 3) Это не явлется чем-то опасным 4) Эссенциале не противопоказано при алкоголе, скорее даже наоборот.
Здравствуйте! Во время подготовки к беременности мне назначали сдавать анализы на генетику. По анализам мне показал MTHFR:С677T (Ala222Val) С/Т Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к тромбозам, в гетерозиготной форме. Во время беременности принимала клексан. Сейчас ничего...
Здравствуйте, данный титр мал для установки диагноза АФС, а также не является показанием к назначению специфической и кроверазжижающие терапии. По ревматологическим правилам анализ на антитела к бета2гликопротеину, кардиолипину волчаночный антикоагулянт, сдаются ещё раз не ранее чем через 12 недель. Важно знать были ли конкретно у вас тромботические события.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прежде всего напишу принимаемые мной препараты: димиа(КОК), дулоксетин-на постоянной основе; с 4 по 9 января принимала антибиотик Амоксиклав (удаляли фурункул-впервые появился)-коагулограмму сдавала через дней 10 после окончания антибиотика. 1) На коагулограмме повышено...
Здравствуйте! По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено. Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека. Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены. Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой. Лейкоформула может быть изменчивой у гематологически здоровых людей, это расценивается как нормальная работа иммунной системы, крови. Патологических , подозрительных и опухолевых клеток не описано в анализе. Обращает внимание на себя субдефицит В12. В идеале держать В12 выше 350 пг/мл. В подобной ситуации может потребоваться прием анкерманн 1 мг в сутки 1 месяц, либо короткий курс инъекций В12 по 500 мкг ежедневно или через день. Через 2 месяца обычно проводится контроль В12. Изменения в коагулограмме могут быть из-за проблем ЖКТ, из-за препаратов, метаболизирующихся в печени. Если нет проявлений кровоточивости, то глубокие дообследования обычно не показаны. Для достоверности коагулограмму может потребоваться сдать дважды.
Здравствуйте. В женской консультации на УЗИ обнаружили - Многокамерная цистаденома левого яичника и Аденомиоз. Левый яичник: Представлен 3х камерным образованием неоднородной структуры, с мелкими кальцинатами в капсуле, максимальный размер до 86 мм. Сдавала два раза...
Добрый день, Ли! Вам надо делать лапароскопию и только по гистологии будет все понятно. Все остальное пока что будет предположением. Онкомаркеры еще не показатель. Но, обычно при онкологии повышение гораздо выше . Учитывая ситуацию по узи и показатели онкомаркеров можно предположить или эндометриоз или муцинозная цистаденома, что может давать такое повышение и процесс это доброкачественный в подавляющем большинстве случаев и онкология хотя и развивается в таких кистах, но не так часто. Левый яичник скорей всего придется удалить, более точно можно будет сказать только во время операции. Но правый останется и беременеть с ним Вы вполне сможете.
Добрый день! Болеем всей семьей ковидом уже почти 2 недели (2 взрослых и 2 ребёнка). Хотела уточнить по своему лечению. Мне 31 год. Из симптомов только потеря обоняния и вкуса, температура 37-37,2, периодические сильные головные боли, несколько дней назад немела и затекала...
Здравствуйте. По результатам анализов без значимых отклонений. Лечение правильное, в антибактериальной терапии, назначении антикоагулянтов не нуждаетесь. Д димер в норме. Субфебрилитет после перенесенной вирусной инфекции сохраняется до 1,5 месяцев. Это связано с явлением постинфекционной астении. К лечению только витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Пить больше жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
13 ответовдобрый день, помогите пожалуйста расшифровать анализы. Онкоскрин: биохимия Общий белок (венозная кровь) A09.05.010 (Приказ МЗ РФ № 804н) 81.5 г/л 64 - 83 Дата исследования: 13.05.2024; Креатинин (венозная кровь) A09.05.020 (Приказ МЗ РФ № 804н) 63.0 мкмоль/л 44 - 88 Дата...
Здравствуйте! По анализу крови никаких значимых изменений нет. Отмечается повышение холестерина, нужно сдать кровь на липидограмму и проконсультироваться с терапевтом или кардиологом, если есть изменения. В целом по анализам все хорошо.