Состояние печени

Павел Александров26 Июня

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Судя по результатам видно лишь небольшое повышение ферментов печени и по описанию УЗИ можно предположить лишь жировой гепатоз, никакого повреждения ткани печени не выявлено.
1) Рановато, но ничего отваливающегося не нашли
2) Это больше не печень, а питание, его желательно скорректировать (Средиземноморская диета например в помощь)
3) Это не явлется чем-то опасным
4) Эссенциале не противопоказано при алкоголе, скорее даже наоборот.

Инна Каплиева26 Июня

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Рекомендуют как минимум за неделю до сдачи крови исключить прием алкоголя, немного рановато сдали.
Печень не отваливается, фиброза органа по данным эластометрии нет. Просто наблюдается небольшое воспаление, которые могло сформироваться на фоне неправильного питания и приема алкоголя. Это все носит обратимый характер.
2) Это связано и с печенью и с образом жизни. Для коррекции его рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания.
3) Нет, незначительное отклонение, не опасно.
4) Можно совмещать.

Ирина Труханова26 Июня

5.0

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что динамика на фоне 5 дней трезвости хорошая, вероятно повышение связано только с алкоголем

Для уточнения по гепатиту б в подобных ситуациях нужно досдать:
Пцр ВГВ качественный, количественный (если положительный качественный)
АнтиHDV, HbsAg, антиHbsAg, HbeAg, антиHbeAg, антиHbcorAg

Алина Афанасьева27 Июня

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. В целом, критически значимого отклонено я печеночных ферментов нет. Если бы сдавали чуть позже, вероятнее всего поза коли были бы еще ниже, поэтому в дальнейшем стоит исключать алкоголь, тяжёлые физ нагрузки минимум за 7-10 дней до исследования.
2. Высокий ЛПНП в большей степени связан с образом жизни -набор веса, употребление алкоголя. У дальйнешем, чтобы метаболический синдром не прогрессировала, рекомендуют соблюдать питание по типу средиземноморской диеты, увеличить регулярные физ нагрузки (например, прогулку средним темпом, плавание), ограничит прием алкоголя, курения. Также при повшении уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют дополнительно пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов.
3. Коагулограмма очень чувствительный метод, на результат которой может повлиять множество факторов (даже например тот, что кровь не сразу анализировали а через несколько часов), поэтому незначительное отклонение одного показателя (снижено ПТВ) при нормальных значениях других обычно не говорит о патологии, а расценивается как физиологическая норма.
4. Прием эссенциале не противопоказан.

Айнур Юсубова29 Июня

4.2

Гепатолог

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей!
По результатам обследований, имеется начальная стадия жирового гепатоза. Состояние обратимое, если полностью перестать употреблять алкоголь минимум на 3-6 мес.
Главной причиной повышения АЛТ, в таком случае, является алкоголь. И после перерыва в употреблении, АЛТ снизился, и это хорошо.
Так же имеется повышенный холестерин, но индекс атерогенности в норме. То есть, помимо «плохого холестерина», повышен и «хороший холестерин», поэтому риск для сосудов пока не высок, и к печени отношения это не имеет.
Эссенциале в таких случаях не рекомендуется.
Важно исключить алкоголь, и обратить внимание на то, что увеличился живот за последнее время, поэтому даже при нормальном ИМТ, рекомендуется скорректировать вес, потому что именно висцеральный жир на животе оказывает негативное влияние на печень при жировом гепатозе. Не обязательно сильно худеть, а важно регулярно заниматься спортом и убрать алкоголь, чтобы уменьшить объем живота. Рекомендуемый тип питания на это время - Средиземноморский тип питания.
Затем контроль биохимии крови через 8-12 недель.