Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установлен диагноз, 4 степень левой почки, метостазы в легких и позвонке (результат кт прикреплю). Жалоб на здоровье у человека не было, пока 7 месяцев назад не оступилась и начала болеть нога в бедре. Постепенно боль начала нарастать и на сегодняшний день без обезболивающих...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать Помню Ваш прошлый вопрос С очень большой долей веротяности речь идет о почечноклеточном раке с метастазами - на 4 стадии Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов Непосредственно Ваши вопросы: 1) Может ли биопсия вызвать прогрессирование болезни ? - НЕТ - никаким образом Это ключ к лечению - без б биопсии оно НЕВОЗМОЖНО 2) На такой поздней стадии возможно ли лечение ? - да - описал выше 3) Какие шансы, что лечение улучшит/ухудшит состояние? - улучшит - шансы есть УХудшит -нет - но болезнь может просто не отреагировать на лечение 4) Какие рекомендации можете дать, чтоб хоть как то снизить боли в ноге. (кроме прийома обезболивающих ) - ответил выше
Боль в ноге
13 ответовЗдравствуйте. Обращаюсь по поводу лечения супруга. Возраст 49 лет. По КТ – признаки остеохондроза и спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия межпозвонкового диска на уровне VL5-VS1 Грыжа межпозвонкового диска на уровне МД4-5 Прошел лечение в...
Я по обследованиям полагаю что всё таки жалобы данные дает именно грыжа, так как лечение практически не приносит результата, а в целом оно было не плохое то стоит показать нейрохирургу и решить вопрос об оперативном вмешательстве, о его целесообразности.
Боль в локтях , бедре и над коленями
23 ответаУже на протяжении месяца замечаю боль в локтях. Например, опираюсь руками на стол, то есть локтями, чувствую дискомфорт, еду в машине и рука упирается в спинку-боль, болит как бы не сам локоть, а место чуть выше, если трогать это место-тоже больно, прикреплю фото где именно....
Здравствуйте,не сдавали С-реактивный белок? Рекомендую также сдать ревмопробы ( РФ,АСЛО,АЦЦП) и уже с результатами анализов консультация ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В воскресение (29.06) после того, как я просто встал с обеденного стола, появились боли в области поясницы. По ощущением защемление нерва, прежде подобное случалось неоднократно. Тяжести не таскал, ничего тяжелого не делал, в т.ч. накануне. К вечеру сделал в/м инъекцию...
Здравствуйте! Мидокалм назначается в дозировке 150 мг 3 р/д 10-14 дней. Можно рассмотреть выполнение инъекций диклофенака 3,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней+омепразол 20 мг 1 капс утром натощак 1 р/д 3-5 дней. Мильгамма и в целом витамины группы б на болевой синдром не влияют, по последним данным. Витамины назначают только по подтвержденным дефицитам по анализу крови. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке) и р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Еще мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника по возможности нужно сделать.
Сильные боли в ноге
8 ответовЗдравствуйте,у меня грыжа диска L5-S1.Боли отдают в левую ногу. Доктор назначил лечение радикултную смесь на 5 дней,Ксефокам ,нейробион, Мидокалм(при лечении боли были меньше )если не поможет тебатин по схеме на 15 дней . Тебатин только начала понимать (эффекта пока нет)...
Здравствуйте, ксефокам можно принимать в таблетках курсом 7-10 дней+ омепразол 20 мг за 30 мин до еды, для защиты желудка (эффективность таблеток и инъекций одинаковая, но у инъекций больше осложнений) Мидокалм также есть в таблетках, дозировка в таблетках больше и эффективнее, используется он курсом в 14 дней 150 мг 3 раза в день, возможен прием до месяца Нейробион не лечит болевой синдром, его необходимо применять после подтверждения дефицита витаминов в крови, так как может быть переизбыток Тебантин не назначают на короткий курс, так как его эффект может наступить только со 2 недели приема, также его необходимо повышать до эффективной дозы, чтобы был эффект Схема приема такая прием тебантин 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Тебантин можно совмещать с ксефокамом и мидокалмом При выраженном болевом синдроме возможно добавить применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Боль в бедре у ребенка 6 лет
16 ответовДобрый день! Ребенок после гимнастики стал жаловаться на боль в бедре. Больно ходить, прыгать. Пошли к травматологу сделали рентген, прикладываю назначения. Подскажите правильно ли выставлен диагноз? Действительно ли это ван-нека? Страшно ли это? Ведь это асептический...
Здравствуйте. По рентгенографии остеохондропатия Ван-Нека не подтверждается, но желательно сам снимок увидеть. Кроме рентгенографии показано УЗИ ТБС, а лучше МРТ, которое сразу снимет все вопросы. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита.... В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девочки 2,5 года на месте прививки на бедре появились пупырышки, после лекарства от аллергии, пупырышки прошли, но зуд остался и на этом месте волосики длиннее, Сделали по графику след. прививку на другом бедре, тоже начала чесать. Терапевт исключила аллергию на прививку
Здравствуйте! Для дальнейшего обсуждения необходимо увидеть фотографию кожного процесса. Это можно сделать в платных вопросах или на персональной консультации Прикрепите ее по возможности , пожалуйста , и я дам рекомендации для Вас! Напишите, как прикрепите Спасибо, буду ждать
Боль в ноге
9 ответовБеременность 32 недели. Периодически возникают боли в ноге - как будто из ягодицы и по наружной части бедра сверху, болит только при ходьбе, также если перенесу вес на больную ногу, если стоя начну сгибаться (например чтобы достать руками до стоп) , также если лежу и поднимаю...
Алина, здравствуйте. Случались ли похожие боли до этого? Не было ли травм тазобедренного сустава или нагрузок на него? Описанная симптоматика больше напоминает не неврологическую, а проблемы с самим тазобедренным суставом.
Красное пятно на бедре
10 ответовЗдравствуйте, долгое время на бедре было небольшое до 2 мм пятнышко красное, не беспокоило и внимания особо ему не придавала. За пару недель выросло до 5 мм . Не болит, не чешется , не шелушится, не кровоточит. Что это может быть? На сколько опасно?
Ирина,ни в коем случае!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное пятно на бедре
10 ответовДобрый день, ребенку 10 лет на бедре появилось красное пятно см 2 и рядом ещё одно маленькое пятнышками примерно 3 недели назад они шершавые, зуда не было. С утра пятна становится светлее, красноты нет. Вечером опять пятна краснеют. Что это может быть?
Страшного нет, при проявления нуммулярного дерматита, необходимо обратить на питание и ща кожей ребёнка и анализам, а при грибковой инфекции просто пройти лечение. Не переживайте!