Что вас беспокоит?
Боль в локтях , бедре и над коленями
Уже на протяжении месяца замечаю боль в локтях. Например, опираюсь руками на стол, то есть локтями, чувствую дискомфорт, еду в машине и рука упирается в спинку-боль, болит как бы не сам локоть, а место чуть выше, если трогать это место-тоже больно, прикреплю фото где именно. Я не знаю, может это локтевой нерв и такие ощущения нормальны? Также появляется боль в правом бедре, но в основном только после длительной ходьбы и при каких то определенных движениях. Над коленями боль появляется наоборот после покоя, то есть долго лежу, встаю, и первые несколько шагов есть дискомфорт. Скажите, на что это похоже? Не может ли это быть ревматоидный артрит? 2 недели назад сдавала анализы: ОАК, биохимия, все в пределах нормы было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,не сдавали С-реактивный белок?
Рекомендую также сдать ревмопробы ( РФ,АСЛО,АЦЦП) и уже с результатами анализов консультация ревматолога.
Ольга Сергеевна, с-реактивный белок был в норме.
Ольга Сергеевна, 0,4 при норме >5.
Досдайте ревмопробы. Физическая активность увеличилась за это время или осталась такой же?
Ферритин и витамин Д в норме?
Ольга Сергеевна, то есть ревмопробы могут быть плохими при нормальном с-реактивном белке?
Витамин д и ферритин в норме.
Ольга Сергеевна, я прикрепила фото где болят локти. В покое нет боли и если не трогать.
ревматотоидный фактор при ревматоидном артрире тоже может быть отрицтальныи. Я бы также рекомендовала обследовать суставы ( рентген,узи или МРТ), чтобы посмотреть есть ли изменения или это мышечные боли. Чем-то купируется боль?
Ольга Сергеевна, таблетки не пила, так как боль не постоянная. А от обезболивающих мазей нет
Ольга Сергеевна, на что это вообще похоже по жалобам ?
Ольга Сергеевна, и может ли быть локтевой нерв чувсительным таким просто?
Если это одна только зона и один сустав,то я бы рассмотрела проявления невралгии,но так как несколько суставов болят,то для начала исключить ревматологию и потом консультация невролога
Принятый ответ
Добрый день.
1. Боли в локтях возникли раньше, я ем боль в бедре и коленных суставах? Локти, колени припухали?
2. Не болеете ли вы или родные псориазом?
3. Не было ли за 1-3 меч до болей в суставах инфекций (ОРВИ, кишечной или урогенитальной)?
4. Боли в покое силы и лежа нет? Получается только при каком-то движении или умирании в локтях и в начале ходьбы в ногах, правильно?
5. Делали снимки, УЗИ? Есть возможность прикрепить анализы крови?
6. Нет боли в пояснице?
Вера Владимировна, боль в логтях возникла вроде да, раньше, чем боль в бедре. Припухлостей или каких-либо изменений нет внешне.
Не болеет никто псориазом, но у бабушки был ревматоидный артрит.
Месяц назад был сильный цистит, пила антибиотики, возбудитель кишечная палочка.
В покое боль не ощущается. Все так, как вы написали.
Снимков узи нет, анализ крови прикреплю.
Вы беременны? (в анализах моча сданная для беременных, вот и спрашиваю).
Сдавали анализы, когда симптомы уже беспокоили?
Когда был цистит сдавали мочу на посев? Сдавали ли анализы на ИППП?
Вера Владимировна, нет, не беременна. Не знаю почему там такая графа.
Когда сдавала была лишь легкая боль при описании на логики, на которую не обращала внимания. По иппп все чисто.
В бак посеве кишечная палочка
Вера Владимировна, про описании на локти*
Вероятнее всего у вас реактивная (постинфекционная ) артропатия, для которой привычно поражение сухожильно-связочного аппарата как у вас.
Вас нужно сдать (для исключения других причин боли в суставах) - РФ, анф. А так де генетику - HLA-B27. Данных за ОА у вас нет, смысла в эту сторону обследоваться не вижу.
Так делать нужно сделать УЗИ болезненных суставов.
В настоящее время согласно стандарту лечение реактивного артрита ведётся курсом НПВП в течение месяца. Например, табл. Нальщезин форте 550 мг в сутки или Аркоксиа 90 мг в месяц. Если боли стойко пройдут раньше, то можно попробовать убрать раньше. Если же по УЗИ будут признаки воспаления- пить месяц обязательно. Так же ограничить нагрузку на руки (исключение ношения рюкзаков, чемоданов и тд.)
Вера Владимировна, что такое ОА?
Это мой т9 описывает(( РА, то есть ревматоидный артрит. У вас нет за него данных
Вера Владимировна, подскажите, а с чем может быть связана боль в бедре после длительной ходьбы, поднимания по ступенькам? Фото прикрепила где болит
Это проекция т/б сустава. Болит только при нагрузках? При отведении, при полном сгибании (приведении ноги к груди) боли есть? Отдаёт в пах, ягодицы, ногу?
В целом процесс я думаю, единый. УЗИ нам покажет, за счёт чего идёт воспаление в суставе.
Вера Владимировна, болит только когда я хожу долго. То есть если ходьба не длительная боль не появляется. Больше когда про шаге делаю назад движение или опираюсь сильно на ногу. Боль эта никуда не отдает.
Возможно есть синовит или перитрохантерит, что дают такую боль. Посмотрим УЗИ.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 7 часов назад1 ответ
- 8 часов назад8 ответов
- 11 часов назад13 ответов