Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месячные или выкидыш?
1 ответДобрый день!Подскажите пожалуйста была задержка в два дня, болел низ живота,делала тест-отрицательный,на следующий день пришли месячные, на второй день месячных начали выходить сгустки причем в больших размерах и количествах, похожая на куриную печенку, сегодня третий день...
Здравствуйте! Возможно в связи с задержкой так выходит "перезревший" эндометрий. Если боли сохраняются сделайте узи органов малого таза.
Нужна ли операция?
1 ответДоброго времени суток. В июне 2025г. сын получил травму кисти. Перелом на рентгене не определили. Т.к.кисть продолжала беспокоить в августе сделали повторный рентген определился перелом ладьевидной кости. На кт от 19.11перелом ладьевидной кости с минимальными признаками...
Здравствуйте! В такой ситуации как у вас показана операция. При диастазе отломков 1-1.5 мм и минимальной консолидации через 5 месяцев после перелома высок риск формирования несращения (ложного сустава) ладьевидной кости. Консервативными методами сращение в такой ситуации маловероятно. Прошло достаточно много времени (с июня), а сращение минимальное. Щель между отломками в 1 мм и более является критической и сама по себе препятствует сращению (именно при переломе этой кости). Ладьевидная кость имеет плохое кровоснабжение, особенно в проксимальной части, что предрасполагает к несращению. Остеосинтез ладьевидной кости (операция со скреплением отломков винтом). Это обеспечит стабильную фиксацию, устранит диастаз и создаст наилучшие условия для сращения. Всего вам хорошего!
Киста, операция или гормоны
8 ответовДобрый день! Женщина, 37 лет, не рожала, абортов не было. Рожать пока не собираюсь, возможно не буду вообще. Пока нет таких возможностей, к сожалению. Постараюсь наиболее подробно описать ситуацию: 1. В прошлом цикле у меня обнаружили кисту правого яичника, по последнему УЗИ...
Здравствуйте Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс. Наши задачи: - удалить или уменьшить очаг эндометриоза - предотвратить прогрессирование - уменьшить интенсивность болей - лечение бесплодия Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами. 1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром. 2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока. 3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть. 4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль. 5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике. 6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция 7. Хирургическое лечение. Проводится при - больших размерах эндометриоидных кист - при подготовке к ЭКО - при неэффективности консервативной терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализ, тромб?
7 ответовДд,в июне был ковид с поражением 10-15%,в июле экстренная операция,удалили маточные трубы,была внематочная и киста,сейчас кружится голова,побаливает сердце, тахикардия, может ли быть тромб?головокружения с постоянной периодичностью
Здравствуйте. По одному анализу о тромбах судить нельзя. Нужен контроль в динамике. Сделайте УЗИ сосудов н/к.
Лапароскопия при внематочной
5 ответовЗдравствуйте. Планирую беременность примерно лет 6, была внематочная в 2022, препаратом метотрексат, потом проверяла проходимость, обе трубы были проходимы, потом была внематочная в 2023, ничего не делали просто вышло всё месячными И сейчас третья внематочная в августе,...
Добрый день, чтобы решить Ваш вопрос рекомендуется через 6месяцев после операции провести метросальпингографию с контрастом и на снимке будет видно проходимость труб и есть ли спаечный процесс , мешающий оплодотворению, это так называемое перитонеальное бесплодие, вот тогда и будет ясно нужно ли делать лапароскопию. А перевязка труб проводится четко по медицинским показаниям у многорожавших и после 30 лет по заявлению,
Возможна ли внематочная беременность? Что значит желтое тело 17мм в правом яичнике? УЗИ было вагинально
Здравствуйте. Ранний срок беременности по УЗИ ещё не виден, по обследованию всё в порядке, была овуляция, хороший эндометрий, рекомендовано сдать кровь на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов для оценки прироста в одной и той же лаборатории, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
3 ответаДобрый день! Второй месяц полностью постельного режима, диагноз - Закрытый компрессионно-оскольчатый перелом 8 грудного позвонка 2 степени. Нужна ли операция, расхождения во мнениях. Я упала с лестницы 10 декабря, была на грудном вскармливании. Сказали что операцию не...
Добрый день, по КТ значимых показаний к операции нет. Формирование костной мозоли должно наступить с течением времени без операции
Операция у ребенка
34 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора! Пишу и слёзы градом катятся! 02.05 ребёнок 7 лет сломал руку ( лучевая и ещё какая то кости в типичном месте), наложен лангет. 04.05 рентген- все без изменений. 27.05 по плану снятие гипса, сеяли гипс, рука волной, рентген- вторичное смещение....
Вам тоже Юлия, чтобы с ручкой было всё в порядке
В 2020 году была внематочная беременность, полосная операция и заодно удалена миома на ножке (протокол операции приложен) Сейчас я беременна 33.5 недель, чувствую себя нормально, ничего не беспокоит. Встал вопрос как рожать самой или кесарево. В ЖК врач не может определиться....
Татьяна, Ваш узел вылущивали из толщи матки, значит, на матке есть рубец. Такой рубец никто и никогда не оценит на УЗИ. Поэтому, никто не даст гарантии, что в этом месте во время родов матка не начнет рваться при схватках. Можно попробовать рожать самостоятельно, но под четким и пристальным наблюдением доктора, чтобы при возникновении проблемы сразу же пойти на КС. По клиническим протоколам - реконструктивные операции на матке (вылущивание узлов, ушивание перфорации и тд, .т.е. наличие рубца) - это показание для планового кесарева сечения. По КТГ проблем нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
30 была операция, сегодня выписали Посмотрите пожалуйста заключения и рекомендации по лечению Хотелось бы услышать от вас рекомендации какие-то и может что-то заменить или добавить Можно ли пить кофе?) В душ ходить пока аккуратно, что-бы вода не попала в нос? Или уже это...
Можно. Курс антибиотика к этому времени будет пройден. И ранний послеоперационный период тоже