Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В этом цикле мне сделали процедуру по проходимости маточных труб (трубы проходимы), далее была стимуляция летрозолом, цикл был с 30 сентября, с 6 по 11 дц пила летрозол, на 12 день цикла было 2 фолликула: слева 16мм, справа 21,4мм.
На 25 день цикла (24.10.23) я сдала кровь на...
Уважаемые врачи!! Нужен совет. Начали планировать беременность , так как менструация не регулярная гинеколог назначил Дюфастон по 1 т 2 раза с 15 по 26 день . Сдала гормоны .все гормоны в порядке кроме 17-он прогестерон у меня 1.26 при норме до 1.01 и прогестерон на 22-й день...
Ранний прием эстрогенов теоретически может мешать росту фолликула, потому что летрозол стимулирует овуляцию через временное снижение уровня эстрогенов, а добавление эстрогенов в начале цикла может ослаблять этот механизм.
Эндометрий 5,4 мм на 5-й день цикла сам по себе не доказывает “тонкий эндометрий”: его обычно оценивают ближе к овуляции, когда доминантный фолликул уже вырос.
Если доминантный фолликул не растет в 3 циклах подряд, в похожих случаях обычно предполагают отсутствие ответа на текущую дозу стимуляции, а не проблему только с эндометрием.
При СПКЯ летрозол считается препаратом первой линии для стимуляции овуляции, но при отсутствии роста фолликула часто требуется пересмотр схемы.
Прогестерон на 22-й день при отсутствии овуляции закономерно будет низким, поэтому по нему нельзя отдельно судить о “нехватке прогестерона” без подтвержденной овуляции.
17-ОН-прогестерон 1,26 при небольшом превышении нормы часто бывает при СПКЯ или из-за неправильного дня/времени сдачи анализа; для уточнения обычно его пересдают утром на 2-5-й день цикла, без приема глюкокортикоидов, если это допустимо по схеме.
Метипред при СПКЯ и небольшом повышении 17-ОН-прогестерона обычно не считается стандартным способом улучшить овуляцию, если не подтверждена неклассическая форма врожденной дисфункции коры надпочечников.
Практически в такой ситуации обычно проверяют: вес и окружность талии, глюкозу, инсулин или индекс HOMA-IR, ТТГ, пролактин, общий и свободный тестостерон, ДГЭА-С, АМГ, а также спермограмму партнера и проходимость маточных труб, если беременность не наступает.
Здравствуйте, последние полгода нерегулярные месячные. 2 октября начались мажущие кровянистые выделения и идут до сих пор. Очень скудные, ежедневной прокладки хватает на один день. Сегодня была на УЗИ: тело матки: форма грушевидная, размеры обычные: 54-39-48мм, объем 54 мл....
Сейчас не рекомендую проводить выскабливание. Пока что оно не обосновано. На данном этапе рекомендовала бы прием дюфастона на 10 дней по 1 таб 2 раза в день, если на фоне приема препарата у вас начнутся выделения- таблетки отменяйте. Сразу по окончании выделений сделайте контроль узи, если на контрольном узи эндометрий будет таким же пышным- тогда вам показано гистерорезектоскопия. Не лишним будет обследовать гормональный фон на 2-3 день цикла.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Удалила ВМС по причине развившейся анемии.
Результаты первого УЗИ до удаления:
Размеры матки 55 -47-56
Контур ровный, миометрий однородный. В полости лоцируется ВМК, расположение правильное. В заднематочном простр. свободная жидкость 10мм.
Мэхо толщина 10мм,...
Я ответила ниже.
Ещё внутриутробно у нас закдадывается определённое количество яйцеклеток.
Фолликулы проходят несколько стадий развития.
Длительные стадии длятся до 3 месяцев.
Видимые по УЗИ Фолликулы это уже конечный результат.
Фолликулы у вас были, но их размер не позволял их увидеть.
Для оценки вашего запаса, нужно сдать кровь. Писала выше
Подскажите судя по заключению выявлен гастрит желудка? Нужно пройти лечение?
Цитологическое заключение:
в №1 - соответствует хроническому гастриту антрума умеренной
степени активности с косвенными признаками атрофии слизистой
оболочки, без НР-обсемененности, кокки (++), с...
Здравствуйте! По результатам биопсии доктор морфолог описал явления атрофии. Атрофия относится к начальным изменениям клеточного эпителия, как результат длительного воспаления.
Атрофия НЕ предраковый процесс, она не увеличивает риски онкопатологии. И так считают не только гастроэнтерологи, но и онкологи.
Атрофия, требует контроля инфекции хеликобактер пилори, ведь это самая частая причина её появления.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Именно эти два метода являются золотым стандартом, биопсия на хеликобактер пилори таковым не является, как бы странно это не звучало.
Лечение инфекции хеликобактер пилори сложное, многокомпонентное, включает препараты ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия в течение 14 дней. За схемой лечения необходимо обратится к доктору в, очном формате, во избежании нежелательных побочных реакций!
Ещё одной возможной причиной атрофии является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12
Атрофия требует лишь наблюдения, дабы никакой спецефической терапии не существует. Наблюдение проводится 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.
Здравствуйте. Мне 42 года. Вторичное бесплодие. Непроходимость обоих маточных труб, по результатам ГССГ (июль 2021). 4 года не наступала беременность. Рекомендовано ЭКО. В апреле 2021 прошла полное обследование, в том числе гинекологическое УЗИ и гормоны, все в норме. В...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Миома очень маленькая, может расти, а может нет. От гормонов вряд ли она выросла. ЭКО возможно. Лечению она не подлежит, очень маленькая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 42 года, на данный момент 39 день цикла, что составляет 9-11 дней задержки. Сегодня сделала УЗИ. Матка 47*49*53 мм. Миометрий диффузно неоднородный. По передней стенке в базальном слое киста 2,5 мм. Толщина миометрия в зоне рубца 3 мм, б/о ( 2 кесаревых,...
У меня в мае 2019 года было кесарево (беременность ЭКО, так как нет своего цикла, ни овуляции ни менстрцации). Через три месяца после КС началась мазня и на узи в шейке матки появились анэхогенные включения. Выписали дюфастон, началась менструация. Далее я год пила дюфастон с...
Здравствуйте!
Возраст 39 лет (01.04 исполнилось).
2 детей, рост 157, вес 41 (стабильный, астеничное телосложение, без диет). Обнаружила изменение цикла последние 8 месяцев. Ранее около 3,5 лет после родов не отслеживала, возможно эпизоды нестабильности начались раньше....
ФСГ меняющийся показатель и рекомендуется его оценить через 3 месяца на 5-7 день цикла. Если вам нужна дополнительно контрацепция, то можно рассмотреть прием КОК, перечисленные КОК Клайра и Зоэли с натуральным эстрогеном и менее влияют на либидо, они иметируют как бы естественный цикл гормонов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ситуация такая… с мужем планируем беременность с октября месяца, критические дни всегда были 28-33 дня, последние дни были 26.11.21, я ходила в декабре на фолликулометрию сначала на 9дц, мне сказали, что эндометрий маловат, доминантного фолликула ещё не было....