Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
31.01.2025 была проведена артроскопия колена, заднего мениска сшивание. Сейчас болит и отекает колено, не сгибается, даже после приёма НПВС. На мрт 3а по Stoller. Что делать, заново сшивать мениск?
Здравствуйте. Здесь всё не очень однозначно. Дело в том, что мениск после наложения шва целым не становится. На МРТ как видели повреждение до артроскопии, так и сейчас его видят. Требуется консультация оперировавшего травматолога. Он был в суставе, видел, что и как, знает, что и как сделал. Только он может с уверенностью сказать, есть новые повреждения или это старый разрыв. Если новый, то повторная артроскопия. Что и как рассказывать смысла нет. Вы это уже проходили. Если это старые дела и просто произошло обострение на фоне перегрузки, то обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, 3 недели назад была артроскопия плечевого сустава ( реконструкция манжеты). До сипх пор , я ни разу не спал без обезболиающего. Как долго это будет продолжаться, когда спадет боль? Спасибо.
Здравствуйте. После артроскопии плечевого сустава обязательно нужно проводить реабилитацию. Без реабилитации получается то, что Вы имеете сейчас. Теперь понадобится лечение. Рекомендовано: 1. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 2. Нужно начинать ЛФК. Программу ЛФК после артроскопии опубликовал в своем блоге. https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/03/blog-post_7.html Поскольку Вы до сих пор ничем не занимались, то начинайте постепенно и осторожно, не преодолевая сильной боли, но начинайте. Давно пора. "Само" не пройдет и волшебных таблеток нет. 3. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж 4. Повязку Дезо убрать, использовать косыночную повязку. Ждать нечего. Нужно начинать разработку и параллельно проводить прововоспалительное лечение. Иначе улучшения не будет.
Эндотрахеальный наркоз при эпилепсии
10 ответовТребуется артроскопия плечевого сустава с имплантом, но анестезиолог ведущей клиники отказывается принимать на оперативное лечение по причине частых эпилептических приступов. Принимаю препараты, на на фоне боли в плече приступы частые.
Добрый день. Возможно доктор боится , что некотрые препараты спровоцируют у вас приступы эпилепсии. Хотя современные препараты для наркоза наоборот используют для купирования затяжных приступов эпилепсии (пропофол, диазепам) , в инструкции к некоторым из них написано , что у части больных могут в редких случаях спровоцировать приступ. Для успокоения вашего анестезиолога можете посетить невролога , чтобы тот дал рекомендации и написал , что общая анестезия вам не противопоказана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроскопия коленного сустава
10 ответовДобрый вечер, подскажите пожалуйста, 5 дней назад была проведена операция пкс на коленном суставе,при выписке не назначили антикоагулянты(ксарелто), или забыли или что... В итоге принимать его или нет после операции ПКС? МНЕ 39 лет,вредных привычек нет. И по какой схеме...
Добрый вечер , меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки, выписку из больницы. Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Артроскопия правого колена
51 ответСделали операцию в среду атроскопический релиз латеральной удерживающей связки надколенника с одновременной реконструкцией MPFL правого коленного сустава. Можно ли в ортезе наступать на ногу 50 процентов и нормально что сохраняется боль, и скину фото колено нормально ли оно...
Здравствуйте, ходить можно в ортезе, нога в нем сгибаться не должна а на прямой ноге ходить не опасно. Отек после операции это нормально. Если увеличится в объеме очень сильно и будет ощущение что там жидкость то нужно будет к травматологу на очный прием, возможно понадобится пункция чтобы извлечь избыточную жидкость
Нужна ли артроскопия?
17 ответовЗдравствуйте, болит правое колено при ходьбе. Болеть понемного начало год назад. Выполнила МРТ коленного сустава. Посмотрите пожалуйста какое лечение необходимо. Женщина 43 года. http://pacs.openclinics.ru:82/view.html?s=HTtWi2eDwSScbWzN
Здравствуйте. Посмотрел МРТ. Увидел повреждение медиального мениска 2 ст, частичное повреждение ПКС, растяжение внутренней боковой связки. Признаки воспаления в суставе - синовит, бурсит. Показаний для оперативного лечения по МРТ нет. Но если комплексное консервативное лечение не поможет, выполняют лечебно-диагностическую артроскопию. МРТ не всегда видит всё. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия, массаж по 10 процедур. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли артроскопия
6 ответов20 июня начались резкие стреляющие боли в правом колене, там же немного болит задняя часть под коленом, само колено и боль в голени. Сделала Мрт, повреждения мениска 2 ст по Столлеру, разволокнение передней и задней крестообразной связки с истончением и повреждением хода...
Нужно ли делать эмг нижних конечностей? - это неврологическое исследование, и решать неврологу, мое мнение, лишним не будет. Может ли при таких данных мрт боль быть не постоянной, с прострелами или искать другую причину? - не постоянной может быть, но прострелы это признак неврологических болей. Но и сустав тоже нужно лечить, даже если невролог выявит неврологическую патологию. Плазма 2 раза, не самый удачный выбор по лечению. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 внутрисуставно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Можно через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. лучше проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукоссат на курс 25 уколов.
Показана операция, наличие хондромных тел в полости, импиджмент синдром. Где можно сделать такую операцию, многие врачи не хотят проводить, ссылаясь на малый опыт. Могу ли я дистанционно отправить снимки для дальнейшей тактики?
Добрый день. Снимок или МРТ можете показать?
Здравствуйте! Сделал МРТ. помимо всего прочего в заключении написано следующее - Картина разрыва внутреннего мениска по типу ручки лейки., частичный разрыв передней крестообразной связки., гонартроза 1 ст. Синовит. Скажите пожалуйста можно ли обойтись без артроскопии, или...
Здравствуйте В данном случае когда по данным МРТ имеется повреждение мениска по типу( ручки лейки)-это означает, что имеется линейное повреждение мениска и он сменил свое положение в суставе, и располагается рядом с крестообразными связками. Такое повреждение требует оперативного лечения удаления мениска при артроскопии. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите возможно восстановление после артроскопии коленного сустава в ходе которой было произведено: (резекция тел Гоффа, парциальная медиальная и латеральная минискэктомия, лаваж) без применения уколов в колено ферматрона или интраджекта? Прошел почти месяц после операции....
Добрый день. все зависит от состояния коленного сустава, которое визуально оценил ваш лечащий врач на операции; состояние коленного сустава на данный момент и ваших жалоб. Если вас ничего не беспокоит, можно обойтись без них.