Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная ситуация
4 ответаМоей маме 48 лет. Во время диспансеризации пришли результаты общего анализа крови со след.результатами: эритроциты-4,28, лейкоциты -11,гемоглобин-85,,цв.показатель-19,9, средний обьем эритроцитов-69,8,тромбоциты-474, СОЭ-48, сегмент-70,лимфоциты-23, моноциты 7 При повторной...
Людмила, добрый день. По предоставленным вами результатам анализов есть анемия легкой степени тяжести, учитывая снижение MCV(цветовой показатель указан не корректно) скорее всего железодефицитная. Оптимально сдать кровь на ферритин, с-реактивный белок. И при лабораторном подтверждении дефицита железа (ферритин ниже 30нг/мл при нормальном уровне СРБ) начать прием препаратов железа. В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. Принимать под контролем общего анализа крови 1 раз в месяц до нормализации уровня гемоглобина (более 120 г/л). Далее продолжать прием препаратов железа еще 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза в динамике, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию.
Тяжелая ситуация
21 ответЗдравствуйте , уважаемые врачи ! Мне 28 лет , детей нет , абортов не было ! В январе 19 года был поставлен диагноз : полип цервикального канала , большая эрозия и хр.восполение ! Вот с этого дурдома ( по другому я не могу назвать )все и началось , то сколько я уже нервов себе...
Анастасия, добрый день! Во-первых, Вам надо успокоиться!!! Вы знаете Ваша ситуация яйца выеденного не стоит! К сожалению, Вы очень далеко, чтобы Вам помочь практически(((. И очень стыдно за своих коллег. Потому что пока будет полип, Вы воспаление не вылечите! Я своих пациенток сканирую перед процедурой, удаляю полип, а потом уже провожу серьезную терапию с учетом возбудителя
Ситуация sos
9 ответовПодскажите пожалуйста, Чтобы назначить правильный курс лечения при ковид-19,какие необходимо сдать анализы ? Врач-терапевт ничего не назначил , слабость, к вечеру поднимается температура 39 , маме 64 года имеются болезни такие как диабет, поджелудочная , сердце
Здравствуйте! Желательно сдать общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непредвиденная ситуация
1 ответНа 36 день цикла случился незащищённый половой акт, часть спермы попала в меня, какова вероятность забеременеть? Стоит ли пить таблетки экстренной контрацепции ? У меня стоит ВМС , как средство предохранение.
Здравствуйте! Если у вас установлена внутриматочная система, то дополнительных средств контрацепции не требуется. Не переживайте, риск зачатия почти нулевой, так как спираль препятствует имплантации плодного яйца
Сложная ситуация
11 ответовЗдравствуйте. У сестры подтвержденный ковид. В общей сложности болеет 10 дней. Делали рентген - пневмония. Кт и анализы не брали ( живём в селе, нет возможности). Что назначил наш врач: Азитромицин 7*1 дней 500 мг, левофлоксацин 7*1 500 мг, Цефтриаксон 1 мг*2 в день. Аспирин...
На 10 день это принимать нет смысла
Изводит ситуация
26 ответовНужно сдать кровь на аллергию. Кровь сначала набирают в шприц и потом переливают в пробирку. Захожу в процедурный в лотке лежит игла в колпачке. При мне мед сестра вскрывает упаковку, в ней находится шприц с иголкой. Но она почему то взяла иглу которая лежала изначально, а не...
Здравствуйте! Я понимаю,что Вас изводит в данной ситуации,и что бы мы сейчас здесь не говорили у Вас будут оставаться вопросы и сомнения.Сейчас используются только разовые иглы.Сложно представить.что в настоящее время кто то экономит иглы.Я думаю,что та игла,которая ежала в лотке просто из другой упаковки,которая либо закончилась,либо те иглы более удобны для забора крови.Медицинская сестра приготовила иглу для взятия у Вас анализа. Конечно это наши догадки.Не думаю.что специально.повторно используются иглы.Вам надо было сразу обратиться к руководству отделения и прояснить ситуацию.Сейчас можно только гадать и рассуждать. Для собственного спокойствия надо сдать кровь на ВИЧ,ВГВ,ВГС.Анализы надо сдавать через 3 недели,через 2 месяца,через 6 месяцев. Всего хорошего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресовая ситуация
6 ответовПри большом стрессе была что-то похожее на панические атаки при этом левая рука не чуствоволась совсем и анемело все тело и мозг кокбудто бы и пальцы левой руки скинулись в стороны и не могла их двигать
Здравствуйте, может быть такая реакция нервной системы на стресс. В этот момент помогают техники замедления через дыхание, перенаправление внимания на внешние объекты, разговор с человеком без тревоги в данный момент. Если такие приступы очень частые, то необходима консультация психотерапевта.
Безвыходная ситуация
4 ответаДобрый вечер, нахожусь безвыходной для себя ситуации так как никаких сил не могу найти чтобы посетить врача лично. Дело в том что год назад я начала употреблять наркотические средства, а именно мефедрон. Сначала это были единичные случаи, но жизненные обстоятельства и...
Все исследования показали, что никакого вреда ребёнку нанесено не было. Если вы пишите, что не можете уже так дальше жить, то очевидно что лечение необходимо. А на последний вопрос ответить крайне сложно, это придется цитировать целую книгу) если что-то будет беспокоить, лучше уже по факту обратиться к врачу, он все вам объяснит и подскажет
Здравствуйте Ситуация
1 ответиз жизни, я начала встречаться с парнем - первые три месяца была влюбленность, потом по мере узнавания человека, стала понимать, что он не мой человек, несмотря на то, что я вижу, что он меня любит и старается. Был страх остаться одной и в целом он человек неплохой , поэтому...
Здравствуйте, Ольга. Вы действительно оказались в непростой ситуации, с которой нужно разбираться постепенно. Прежде всего, ваш организм сейчас в связи с беременностью находится в очень уязвимом состоянии - происходит гормональная перестройка - от этого может усиливаться тревожность, раздражительность, все эмоции в целом обостряются. Поэтому не стоит сейчас принимать какие-то судьбоносные решения - нужно дать себе время, чтобы стабилизироваться и обрести более ясное состояние. Возможно, стоит сходить на очный прием к психотерапевту - он поможет снизить эмоциональное напряжение. Поговорите с мужчиной. Возможно, сейчас не стоит выкладывать ему все свои мысли, но можно поделиться переживаниями, тревогами, сомнениями. Скажите ему, что вам сейчас непросто и нужна поддержка и помощь. Когда состояние стабилизируется, можно поработать с психологом - разобрать, что именно раздражает вас в партнере, подумать, можно ли изменить что-то в этих отношениях или это невозможно, поработать со страхом одиночества. И только после этого принять взвешенное решение, которое будет опираться не на тревогу или панику, а на ваши потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупиковая ситуация
3 ответаДобрый день, хочу попросить совета Я парень, 22 года, учусь на 5 курсе в ВУЗе, в 2019 году впервые столкнулся с серьезной апатией, жил с ней до декабря 2021 года, когда вдруг начал сдавать организм. Было несколько предсинкопальных состояний, самое ужасное что они были далеко...
По вашим жалобам можно говорить о наличии тревожного расстройства с паническими атаками. По всем рекомендациям и исследованиям данное состояние лечится именно антидепрессантом, при чем в максимально переносимой дозировке, лучшими препаратами являются золофт и флуоксетин. У вас была динамика на ципралексе, но состояние вы до конца не купировали, дозировка была не достаточная и рано отменили препарат с заменой на антидепрессант вновь в не правильной дозировке- отсюда и ухудшение. Флуоксетин в такой малой дозировке вообще эффекта никакого не даст , надо наращивать обязательно. Флуоксетин с кветапином принимать можно. Лечение должно быть комплексным, с привлечением метода когнитивно поведенческой психотерапии - это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем. Если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите дома методику релаксации по Джекобсону, это поможет вам справляться с приступами тревоги, так же хорошо помогают практики по медитации и осознанности, веление дневника эмоций для выявления триггеров па. должен быть обеспечен полноценный ночной сон, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Помогает развитие рефлексии, изучение практик по медитации и осознанности. Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то вроде стены. Из дополнительных обследований при лечении антидепрессантом необходимо 1 раз в 6 месяцев проводить ЭКГ- для исключения аритмий и нарушения проводимости;биохимический анализ крови ( билирубин, алат, асат, мочевина, креатинин)- для оценки работы печени и почек;узи печени;