Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие живота
4 ответаПостоянное вздутие живота и Газы в вечернее и ночное время , безболезненное. Не ем сахар , мясо (редко), молочку. Основной рацион овощи фрукты, рыба и морепродукты. Повышен холестерин (генетика есть), остальные анализы норма . После приема креона в каждый приём пищи проблема...
ЗдравствуйТЕ! КАкие обследования выполняли?
Второй день без стула
3 ответаДобрый день, вчера весь день с учетом плотной еды не было стула. Сегодня утром тоже не вижу. Обычно как часы. Думаю попробовать слабительное, хочется быстрого эффекта и разовый прием. Раньше с таким не сталкивался. Зы думаю из-за приема креона, возможно переборщил. Так де...
Можно попробовать эти свечи, помогут, если Вы чувствуете позывы, но кал не выходит. Можно вазелиновые свечки.
Целиакия возможно
9 ответовПовышены показания антиглиадиновых антител IgA и IgG. Антитела к тканевой трансгютаминазе в норме. У ребенка учащается стул, раздражение на попе от стула. Кожные высыпания в сгибах локтей и под коленями. При приеме креона и пробиотиков состояние немного улучшается, после...
Здравствуйте. Пропишите полностью все анализы - антитела IgA к тканевой трансглутаминазе, IgA к глиадину, общий уровень IgA.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Можно ли принимать золофт и сонапакс при раке поджелудочной железы? Большая тревожность, паника, растерянность. В данный момент прохожу курсы химиотерапии.
Здравствуйте. Прием Золофта и Сонапакса при раке поджелудочной железы на фоне химиотерапии допустим, но требует строгого контроля со стороны онколога из-за рисков лекарственных взаимодействий. Золофт может влиять на ферменты печени, что способно либо снизить эффективность лечения, либо усилить его токсичность. Сонапакс же дает дополнительную нагрузку на сердце и печень, что критично при агрессивных протоколах терапии.
Добрый день у отца рак корня языка,прошел курсы химии и лучевой терапии, горло постоянно заложено гноем,постоянно отхаркивание ,как помочь?
Здравствуйте. После химио- и лучевой терапии слизистая горла часто воспалена, появляется слизь и гной, что связано с раздражением и снижением местного иммунитета. Обычно рекомендуют тщательное орошение полости горла антисептическими растворами, увлажнение воздуха, щадящую пищу и контроль инфекций у ЛОР‑врача. При выраженной гнойной секреции иногда проводят бактериальный посев и при необходимости назначают местные или системные антибиотики.
Вальгус стоп у ребёнка
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 5 лет, заметила, что стопы заваливаются внутрь. Сделали рентген. Нужна ли специальная обувь? Нужны ли курсы массажа и лфк?
Так. Проблема со стопами комплексная. 1. Всё, что выявили на рентгене, имеет место быть. Плосковальгусная установка стоп. Плоскостопие 2-3 ст + вальгус 2-3 ст. 2. При ходьбе передний одел стоп заворачивает кнутри. Это происходит из-за повышенного тонуса передней большеберцовой мышцы и пониженного тонуса задней большеберцовой мышцы. Проще говоря, наблюдается дисбаланс тонуса мышц стоп. Нужно быть уверенным на 100%, что нет дисплазии ТБС. Если рентген не делали, то лучше сделать. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение, стабилизировать пяточную кость. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Очная консультация детского ортопеда 2. Носить ортопедическую обувь. Дома то же носить 3-4 часа в день. 3. ЛФК https://rutube.ru/video/ece62f913991cf63f5f639d0d2b2abf2/ 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Растите здоровыми.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественная миелома
4 ответаЕсть ли в России более совершенные методы лечения множественной миеломы, чем курсы химиотерапии? И можно ли менять лечение посреди курсов химиотерапии?
Здравствуйте, множественная миелома имеет много опций лечения- иммуномодуляторы, моноклональные антитела, биспецифические антитела , лучевая терапия (по показаниям ), цитостатики также используются весьма эффективно в составе комбинированной терапии. Обсуждение смены протоколов и выбор тактики относительно пациентки, уточнение наличия препаратов в регионе проводится с главным гематологом вашей области на гематологическом консилиуме.
Выпадение волос
4 ответаМне 69 лет. Последние 12 лет я принимал ежегодно курсы спрея миноксидила Генеролон или Алерана по 3-4 месяца. Эффект от курсов был очень хорошим, и я хотел бы продолжить эти ежегодные курсы. Но в инструкциях возраст для использования спрея миноксидила ограничен 18-65 годами....
Здравствуйте! Миноксидил-это сосудорасширяющий гипотензивный препарат! Который приводит к снижению давления . А исследования после 65 лет не проводились. Если Ваш кардиолог не дает противопоказаний-пользуйтесь Так же в идеале брать не 5%,а 2% препарат для снижения рисков. Так же рассмотреть ампулы с миноксидилом
Что означают показатели копрограммы
11 ответовДобрый день! Прошу расшифровать показатели ко программы. Сдавала ко программу на фоне приёма креона и тримедата. В течении 2х месяцев беспокоит вздутие и спазмы живота, периодически неоформленный стул. УЗИ делала месяц назад, всё в норме, кроме полипов и перегиба жёлчного...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет, копрограмма без воспалительных изменений, все отклонения не существенны, вероятнее всего на фоне питания. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Симптоматически возможен приём комбинированных препаратов, обладающих как спазмолитическим, так и ветрогонным эффектом (метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят запоры
3 ответаСделала колоноскопию, гастроскопию, анализ на кальпротектин, узи обп. Нужно ли мне какое то лечение по результатам колоноскопии? Хочется решить вопрос с запорами, если это возможно. Дополнительно беспокоят распирание и тяжесть после еды, но после соблюдения диеты и курса...
Здравствуйте, Наталья ознакомилась с обследованиями. По порядку прокомментирую, на что обратила внимание: 1. по узи есть косвенные признаки нарушений жирового обмена - отложения жировой ткани на печени и поджелудочной железа (диффузные изменения) + наличие сладжа в желчном пузыре (густая желчь и утолщение стенок) + в сочетании с результатами анализов - небольшое повышение билирубина и холестерина. Терапия данных состояний обычно заключается в коррекции массы тела (если имеется ее избыток, соблюдении средиземноморской диеты, достаточный двигательной активности и преиме препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки продолжительностью 3 месяца с последующем контролем узи и анализов (липидограмма + билирубин общий и его фракции) 2. По желудку критичного ничего нет, описаны признаки поверхностного гастрита, хеликобактер пилори? - так как диагностика хеликобактера в момент проведения ФГДС часто дает ложно положительные результаты, для уточнения проводится отдельно дыхательный уреазный 13С тест. Если есть показания для лечения хеликобактера ( а это: отягощенная наследственность по онкологии органов ЖКТ) - проводится эрадикационная терапия. Вышеуказанные изменения не связаны с запорами. По ФКС: есть дивертикулы, признаки снижения тонуса толстой кишки, что и является, наиболее вероятно , причиной запоров. При дивертикулах важно проводить терапию запоров, так как повышается риск развития воспаления в этих дивертикулах. Терапия обычно следующая: -достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки) - употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага -минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель -Псиллиум по 2 пак 2 р в ден с едой постоянно для профилактики дивертикулитов -При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) -форлакс по 1 саше 2 р в день до еды втч 3 месяцев