Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй день без стула
3 ответаДобрый день, вчера весь день с учетом плотной еды не было стула. Сегодня утром тоже не вижу. Обычно как часы. Думаю попробовать слабительное, хочется быстрого эффекта и разовый прием. Раньше с таким не сталкивался. Зы думаю из-за приема креона, возможно переборщил. Так де...
Можно попробовать эти свечи, помогут, если Вы чувствуете позывы, но кал не выходит. Можно вазелиновые свечки.
Целиакия возможно
9 ответовПовышены показания антиглиадиновых антител IgA и IgG. Антитела к тканевой трансгютаминазе в норме. У ребенка учащается стул, раздражение на попе от стула. Кожные высыпания в сгибах локтей и под коленями. При приеме креона и пробиотиков состояние немного улучшается, после...
Здравствуйте. Пропишите полностью все анализы - антитела IgA к тканевой трансглутаминазе, IgA к глиадину, общий уровень IgA.
Добрый день у отца рак корня языка,прошел курсы химии и лучевой терапии, горло постоянно заложено гноем,постоянно отхаркивание ,как помочь?
Здравствуйте. После химио- и лучевой терапии слизистая горла часто воспалена, появляется слизь и гной, что связано с раздражением и снижением местного иммунитета. Обычно рекомендуют тщательное орошение полости горла антисептическими растворами, увлажнение воздуха, щадящую пищу и контроль инфекций у ЛОР‑врача. При выраженной гнойной секреции иногда проводят бактериальный посев и при необходимости назначают местные или системные антибиотики.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вальгус стоп у ребёнка
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 5 лет, заметила, что стопы заваливаются внутрь. Сделали рентген. Нужна ли специальная обувь? Нужны ли курсы массажа и лфк?
Так. Проблема со стопами комплексная. 1. Всё, что выявили на рентгене, имеет место быть. Плосковальгусная установка стоп. Плоскостопие 2-3 ст + вальгус 2-3 ст. 2. При ходьбе передний одел стоп заворачивает кнутри. Это происходит из-за повышенного тонуса передней большеберцовой мышцы и пониженного тонуса задней большеберцовой мышцы. Проще говоря, наблюдается дисбаланс тонуса мышц стоп. Нужно быть уверенным на 100%, что нет дисплазии ТБС. Если рентген не делали, то лучше сделать. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение, стабилизировать пяточную кость. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Очная консультация детского ортопеда 2. Носить ортопедическую обувь. Дома то же носить 3-4 часа в день. 3. ЛФК https://rutube.ru/video/ece62f913991cf63f5f639d0d2b2abf2/ 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Растите здоровыми.
Здравствуйте. Можно ли принимать золофт и сонапакс при раке поджелудочной железы? Большая тревожность, паника, растерянность. В данный момент прохожу курсы химиотерапии.
Здравствуйте. Прием Золофта и Сонапакса при раке поджелудочной железы на фоне химиотерапии допустим, но требует строгого контроля со стороны онколога из-за рисков лекарственных взаимодействий. Золофт может влиять на ферменты печени, что способно либо снизить эффективность лечения, либо усилить его токсичность. Сонапакс же дает дополнительную нагрузку на сердце и печень, что критично при агрессивных протоколах терапии.
Множественная миелома
4 ответаЕсть ли в России более совершенные методы лечения множественной миеломы, чем курсы химиотерапии? И можно ли менять лечение посреди курсов химиотерапии?
Здравствуйте, множественная миелома имеет много опций лечения- иммуномодуляторы, моноклональные антитела, биспецифические антитела , лучевая терапия (по показаниям ), цитостатики также используются весьма эффективно в составе комбинированной терапии. Обсуждение смены протоколов и выбор тактики относительно пациентки, уточнение наличия препаратов в регионе проводится с главным гематологом вашей области на гематологическом консилиуме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос
4 ответаМне 69 лет. Последние 12 лет я принимал ежегодно курсы спрея миноксидила Генеролон или Алерана по 3-4 месяца. Эффект от курсов был очень хорошим, и я хотел бы продолжить эти ежегодные курсы. Но в инструкциях возраст для использования спрея миноксидила ограничен 18-65 годами....
Здравствуйте! Миноксидил-это сосудорасширяющий гипотензивный препарат! Который приводит к снижению давления . А исследования после 65 лет не проводились. Если Ваш кардиолог не дает противопоказаний-пользуйтесь Так же в идеале брать не 5%,а 2% препарат для снижения рисков. Так же рассмотреть ампулы с миноксидилом
Что означают показатели копрограммы
11 ответовДобрый день! Прошу расшифровать показатели ко программы. Сдавала ко программу на фоне приёма креона и тримедата. В течении 2х месяцев беспокоит вздутие и спазмы живота, периодически неоформленный стул. УЗИ делала месяц назад, всё в норме, кроме полипов и перегиба жёлчного...
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет, копрограмма без воспалительных изменений, все отклонения не существенны, вероятнее всего на фоне питания. С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. По возможности выполнить : -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Симптоматически возможен приём комбинированных препаратов, обладающих как спазмолитическим, так и ветрогонным эффектом (метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки).
Беспокоят запоры
3 ответаСделала колоноскопию, гастроскопию, анализ на кальпротектин, узи обп. Нужно ли мне какое то лечение по результатам колоноскопии? Хочется решить вопрос с запорами, если это возможно. Дополнительно беспокоят распирание и тяжесть после еды, но после соблюдения диеты и курса...
Здравствуйте, Наталья ознакомилась с обследованиями. По порядку прокомментирую, на что обратила внимание: 1. по узи есть косвенные признаки нарушений жирового обмена - отложения жировой ткани на печени и поджелудочной железа (диффузные изменения) + наличие сладжа в желчном пузыре (густая желчь и утолщение стенок) + в сочетании с результатами анализов - небольшое повышение билирубина и холестерина. Терапия данных состояний обычно заключается в коррекции массы тела (если имеется ее избыток, соблюдении средиземноморской диеты, достаточный двигательной активности и преиме препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки продолжительностью 3 месяца с последующем контролем узи и анализов (липидограмма + билирубин общий и его фракции) 2. По желудку критичного ничего нет, описаны признаки поверхностного гастрита, хеликобактер пилори? - так как диагностика хеликобактера в момент проведения ФГДС часто дает ложно положительные результаты, для уточнения проводится отдельно дыхательный уреазный 13С тест. Если есть показания для лечения хеликобактера ( а это: отягощенная наследственность по онкологии органов ЖКТ) - проводится эрадикационная терапия. Вышеуказанные изменения не связаны с запорами. По ФКС: есть дивертикулы, признаки снижения тонуса толстой кишки, что и является, наиболее вероятно , причиной запоров. При дивертикулах важно проводить терапию запоров, так как повышается риск развития воспаления в этих дивертикулах. Терапия обычно следующая: -достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки) - употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага -минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель -Псиллиум по 2 пак 2 р в ден с едой постоянно для профилактики дивертикулитов -При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) -форлакс по 1 саше 2 р в день до еды втч 3 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВЗДУТИЕ ЖИВОТА ОТ ФОРЛАКСА
14 ответовЗдравствуйте, запорами страдаю года 3-4, 1.5 годапью форлакс и он мне очень хорошо помогает, но последнее время, после него (мне так кажется), вздувается живот ,плохо отходят газы. От вздутия пью креон. Может ли вздутие быть от форлакса?и что можно пить вместо креона,знаю...
Вздутие идет от Вашего дивертикулеза.Если Вы имеете однократное прием препаратов от вздутия -то подойдет ортликс или пепсан. Но в целом дивертикулез надо лечить 1. альфа нормикс 400 мг 2 раза в день до еды- 6 дн 2. тримедат форте 300 мг 2 раза в день до еды за 40 мин-1 мес 3. бактистатин 2 кап 2 раза в день 1 мес 4. фитомуцил норм 1-2 пак на 1/2 ст воды и запивать 1 ст воды-1-3 мес