Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Неделю назад заболела ковидом, раньше заболели дети у детей + мазок, я к врачу не обращалась, был насморк, уже прошёл, не много присутствует заложеннность носа, сатурация 98, кашель сухой только утром, стало тянуть икры ног, тяжесть в ногах, только когда лежу,...
Добрый день. Боли в мышцах- это естественный процесс при любой инфекции, в том числе и при ковиде (возможно возникновение на интоксикацию от вируса). По мере восстановления организма обычно проходят самостоятельно. В последнее время ковид протекает как сезонные ОРВИ и редко вызывает тяжелые осложнения. Судя по Вашему описанию - у Вас легкое течение болезни. В таких ситуациях, особенно на амбулаторный этап применение антикоагулянтов не рекомендуется. Обычно их назначают начиная со средне тяжелого течения болезни (когда есть осложнения вируса, например поражение легких). Тромбоз обычно дает выраженный болевой синдром, возможно припухлость в месте возникновения. Двусторонний процесс крайне редко случается (обычно он возникает с одной стороны).
Прием препаратов после тромбоза
5 ответовБабушке 84 года, в июне прошлого года случился тромбоз глубоких вен правой ноги, был флотирующий тромб в подвздошной вене 6 см, лежала в стационаре, где ей кололи Ксарелто в убойной дозировке. Пошла на поправку, перешла на терапевтическую дозу Ксарелто в таблетках (или в...
При впервые выявленном тромбозе в первую очередь необходимо исключать онкозаболевания и пройти дообследование: общий анализ крови, общий анализ мочи, узи органов брюшной полости и почек, малого таза, рентген органов грудной клетки, кольпоскопия, консультация гинеколога, маммография, ЭГДС, Кал на скрытую кровь. Пережать наколенник конечно мог вену, но сомнительно. Уровень тромбоза, который у неё был, требует назначения препарата не менее 9 мес. Это значит, что до конца февраля. Повторите , пожалуйста, узи вен нижних конечностей и от этого уже надо отталкиваться какой препарат принимать в настоящее время.
Лечение инфаркта
4 ответаЗдравствуйте, мужчина 61 год, 17 декабря провели кардиографию со стентированием. Был инфаркт, скорее всего за два дня до этого. Сейчас проходит лечение в больнице. Врач особо не разговаривает, завтра хочу еще раз сходить к ней, но хотелось бы более подкованной идти. Поэтому...
Здравствуйте. После перенесённого инфаркта миокарда и проведённого стентирования сейчас самый важный этап — правильное завершение стационарного лечения и грамотное планирование дальнейших шагов. Что обязательно должно быть сделано до выписки ЭхоКГ (УЗИ сердца) — с оценкой фракции выброса ЛЖ (норма обычно ≥50%). ЭКГ в динамике. Контроль анализов: общий анализ крови, креатинин, калий, натрий, липидный профиль (ЛПНП обязательно), глюкоза крови. Уточнение диагноза в выписке: локализация инфаркта, объём поражения, какие сосуды стентированы. Если чего-то из этого не сделано — имеет смысл задать вопрос врачу до выписки. Нужно ли ехать на реабилитацию 👉 Да, кардиореабилитация после инфаркта и стентирования показана, особенно при: лишнем весе, высоком тромбогенном риске, наличии брадикардии, гипертонии. Обычно направление на реабилитацию оформляют после выписки, сроки зависят от тяжести инфаркта и фракции выброса. Врач стационара подскажет маршрут именно для вашего региона. Что важно после выписки Пожизненная базовая терапия (корректируется индивидуально): двойная антитромбоцитарная терапия (обычно 12 месяцев), статин (цель: ЛПНП < 1,4 ммоль/л), препараты для контроля давления и ЧСС. Контроль артериального давления — одна из ключевых задач. Амбулаторное наблюдение у кардиолога: первый визит — в течение 2–4 недель, контроль ЭхоКГ обычно через 3 месяца (если не назначено раньше). Реабилитация нужна и показана, но оформляется обычно после выписки. ЭхоКГ при выписке — обязательно. Основной фокус — контроль давления, липидов и приём терапии без пропусков. Вы правильно делаете, что уточняете всё сейчас — это напрямую влияет на прогноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид лечение
1 ответЗдравствуйте. У меня такой вопрос сейчас нахожусь на амбулаторном лечении дома от ковид. Врач терапевт не прописывает мне лекарства от тромбоза в целях профилактики говорит прописываем только тем у кого пневмония. Правильно ли это? Везде в рекомендациях Минздрава пишут что...
Здравствуйте, если у вас лёгкое течение ,и вы не относитесь к группе высокого риска развития тромбоэмболический осложнений, то антитромботичекая терапия не требуется (так написано в рекомендациях)
Лечение мужчине 71 год. Заключение распространенный атеросклероз артерий нижних конечностей
6 ответовПо заключению УЗИ выявлено атеросклероз артерий нижних конечностей, аневризмы подвоздушных артерий, стенозы до 60% Достоверных Уз-признаков тромбоза глубоких вен и тромбофлебита поверхностных вен на момент осмотра не выявлено. Варикозное болезнь вен нижних конечностей. Ноги...
Основные анализы: липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды); ОАК (а именно смотреть уровень тромбоцитов, СОЭ); Коагуллограмма (АЧТВ, МНО)- оценить состояние свертывания крови).
Лечение после острого тромбоза
11 ответовДобрый день. У моего мужа произошла такая ситуация…Лежал в стационаре с пневмонией, после выписки домой, стала болеть нога в области икры, далее опухла. Положили опять в больницу. Острый тромбоз нижней конечности. Сегодня выписали, но какие принимать препараты не понятно,...
Доброго времени суток! По данным прикрепленного узи у вас действительно есть тромбоз глубоких вен. При таком уровне поражении антикоагулянты обычно назначаются в лечебной дозировке на срок не менее 6 месяцев(если это ксарелто, то по 15 мг 2 раза в день - 21 день и далее переход на 20мг 1 раз в день оставшиеся время, либо второй вариант можно эликвис по 10 мг 2 раза в день -7 дней, далее по 5мг 2 раза в день оставшееся время). Плюс обязательно ношение компрессионного трикотажа 2 класса компрессии. И обязательный узи контроль в динамике через 3-5дней, 10-14 дней, 1 мес., 3 мес. Также желательно ходить, ходьба способствует рассасыванию тромба. Со временем тромб как правило рассасывается полностью или частично. Боли обычно могут сохранятся в течение 1-2 месяцев, но постепенно будут становиться меньше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в теме описал суть мучающего меня вопроса. Удаление тромбоза наружного геморроидального узла обязательно ли? Мне сейчас 40, лет десять назад была шишка, не помню что применил, быстро ушла. Полгода назад опять шишка, облепиховые свечи вставлял, опять быстро...
тромбэктомия выполняется в первые 4 суток от тромбоза. Дальше уже медикментозно
Добрый день. На фоне приема гормональных препаратов (джес+) и кортикостеройда (Буденофальк) произошел Венозный инфаркт на фоне тромбоза верхнего сагиттального, левого поперечного и левого сигмовидного синусов. Приложила выписку. КТ приложить не могу, так как не разрешили его...
Здравствуйте! Отвечаю на ваши вопросы: 1. Было КТ при поступлении с контрастом и второе перед выпиской без контраста. Может врачи второе сделали не аравильно и не увидели что-то? Ответ: Второе КТ проводится для оценки динамики, внутривенное контрастирование повторно обычно не проводится. 2. Беспокоят головные боли. В затылочной части головы. Они стали чуть меньше, но продолжаются. В больнице кололи обезбол, но сейчас ничего не назначили. Сколько они будут продолжаться и какое лекарство может помочь? (Нурофен не помогает) Ответ: Головная боль может длится несколько месяцев. В какой дозе вы принимали ибупрофен? 3. Болит левая рука. Вдоль как будь то по вене с внешней стороны. Так же бывают боли в ноге в верхней части икры у колена ( ощущение как будь то очень горячо). Нормально ли это? Ответ: Сложно сказать без осмотра. В руке такие жалобы могут быть после внутривенного введения препаратов. Нужен осмотр. 4. Бывают сильные отеки всего тела после сна, но днем проходят. Нормально ли это? Ответ: Из-за гиподинамии (малой подвижности) может такое быть, пройдет самостоятельно. 5. Хочу записаться в санаторий на восстановительные процедуры. Можно ли это делать сейчас и какие именно? Ответ: Не желательно. Первично необходимо установить причину тромбоза. Рекомендуется проконсультироваться с гематологом. 6. Как часто нужно делать анализ крови и на какие показатели. И когда можно делать КТ (или лучше МРТ?) Ответ: КТ и МРТ только по острым показаниям. В выписке вам написали необходимые анализы, более узкоспециализированные анализы вам назначит гематолог при необходимости.
Пару недель назад нащупал какую то шишечку "там" В общем то ничем не беспокоило - крови, зуда , боли т.п. нет, но решил показаться проктологу. Резюме - острый тромбоз наружного геморроидального узла Врач прописал лечение (кратко) : 1. Диета 2. Много воды 3. Исключить...
Добрый день Юрий. Действительно назначения не стандартные. Но видимо что-то доктора смутило. Вслепую осуждать или оспаривать его назначения я не могу. Прикрепите к вопросу фотографию этого узла. Так будет гораздо понятнее что у Вас происходит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густая кровь
1 ответДобрый день! Подскажите, какое лечение при густой крови. Сдал анализ рфмк. Показатели очень высокие. Риск тромбоза. Если в лечение входят уколы, то и где и как из можно проколоть. Спасибо.
Здравствуйте. По уровню РФМК и показателям коагулограммы не назначают антитромботические препараты. Риск тромбозов рассчитывают по специальным шкала риска тромбозов в каждой конкретной ситуации. Показатель густой крови это гематокрит выше 48%.